Что вас беспокоит?
Кровит на 11 день после переноса эмбриона
Добрый день. 15 мая был криоперенос Эмбриона после ПГТ. На 4 день пошла мазня, сдала ХГЧ - 70. На 8-9 день начались выделения сильнее, коричневые. На 10-11 уже кровянистые. Врач назначил транексам сначала 500*2 раза, затем 500*3 раза, так как они снова немного усилились на 12 день, но чуть меньше, чем на 11 день. Также назначили доп укол прогестерона на ночь + в поддержке Утрожестан 2*300 и Прогинова каждые 4 часа 2 дня, так как был пропуск суточной дозы. Повторный ХГЧ показал 531 на 11 день после переноса. Эндометрий на 10 день был 15 мм. Врач сказал больше не сдавать ХГЧ и ждать УЗИ для определения плодного яйца. Есть ли шансы, что эмбрион не пострадал и увидим плодное яйцо? Почему кровит?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации репродуктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
В такой ситуации причиной выделений может быть имплантация плодного яйца, недостаток прогестерона, который компенсируется использованием утрожестана, в/м введением прогестерона.
Чтобы снизить беспокойства, можно оценить уровень ХГЧ еще раз, его прирост примерно в 1,3-2 раза будет свидетельствовать о прогрессировании беременности.
Контроль узи органов малого таза доступен при ХГЧ около 1500 ме, где доступна визуализация плодного яйца. Само плодное яйцо, при описанное ситуации не пострадало. На данном этапе прирост ХГЧ достаточный.
Светлана, добрый день, спасибо за ответ. Учитывая, что терапию транексамом и уколы Прогестерона я начала только вчера и укол сделала пока только один, сколько примерно времени может идти остановка выделений? 1-2-3 дня? Мог ли так повлиять на появление выделений пропуск суточной дозы Прогинова (3 таблетки) в поддержке? Для имплантации это не слишком сильные выделения? Обычно говорят, что мажет, а у меня кровит с небольшими сгустками. Переживаю, что это могло навредить Эмбриону.
И ещё уточните, пожалуйста, увеличение ХГЧ до 531 значит,что эмбрион глубже погружается в эндометрий? Сдавать в следующий раз буду 29 мая. Рост ХГЧ 25 и 26 мая был 311 и 531 соответственно.
Транексамовая кислота до 4-5 дней в терапии. Остановка выделений должна произойти за 1-2 дня , которые есть в описании вопроса. Мажущие коричневые выделения могут длительно беспокоить пациентов, несмотря на всю терапию. Пропуск прогиновы (это эстроген) мог повлиять на ситуацию.
Прирос ХГЧ от 25 и 26 мая отличный.
Уровень ХГЧ 531 не говорит о том, что имплантация происходит глубже, но свидетельствует о прогрессировании беременности, об увеличении размеров плодного яйца.
Светлана, добрый день. Сдала ХГЧ, упал. 26 мая был 531, сегодня 400. Значит шансов больше нет? На удивление сегодня почти перестало кровить.
Также сдала гормоны. Несмотря на уколы прогестерон не повысился - 64.
Стоит ли мне повторно сдавать хгч через 48 часов? Как отменять поддержку?
Спасибо!
Прироста не отмечено, вероятнее, беременность прервалась . Оценка была в той же лаборатории?
Желателен еще контроль ХГЧ с целью исключения риска внематочной беременности и отмена поддержки полностью.
Да, в той же. ХГЧ повторно через 48 часов?
Скажите, сегодня выделения закончились, если после отмены Транексама снова начнутся, можно его повторно принимать?
Да, через 48 часов
После отмены поддержки выделения будут наблюдаться, расцениваются как менструация. Если выделения будут очень обильными и/или длительность будет более 8 дней, то подключается кровоостанавливающая терапия
Светлана, спасибо за ответ. Мог ли эту ситуацию спровоцировать мой пропуск суточной дозы Прогинова? Восполнять начала сразу на след день с увеличенным количеством по рекомендации врача.
Учитывая что эмбрион был здоровый, какие исследования можно провести, чтобы понять причину неудачи?
Принятый ответ
Нет, причина с пропуском препарата не связана
Зачастую, причина - хронический эндометрит, где диагностика проводится с помощью исследования ткани эндометрия методом ИГХ
Здравствуйте!
Хочу немного вас успокоить, кровянистые выделения на фоне беременности раннего срока , а тем более в программе ВРТ не редкость ! И совершенно не всегда они говорят о неуспешности протокола. Вы получаете хорошую гормональную поддержку, продолжайте обязательно ее в полном объеме и пока вместе с кровостанавливающим препаратом .
У вас отличный уровень хгч для 11 дня! Даже более чем ! Считается, что при хгч более 1000-1500 уже видно плодное яйцо в матке, но если ваш репродуктолог планирует сразу увидеть и эмбриончика , то вероятнее назначит вам контроль узи чуть позже . Контролировать зря действительно уже нет необходимости .
И даже не смотря на кровянистые выделения шансы на прогрессирование беременности есть! Порой у девушек всю беременность наблюдаются кровянистые выделения, мы все индивидуальны и все беременности разные, поэтому важно настраиваться на лучшее.
Похожие вопросы по теме
- 26 Сентября 20231 ответ
- 14 Апреля 20243 ответа
- 12 Мая 20256 ответов