Что вас беспокоит?
Перелом большого пальца ноги
Добрый день! Требуется консультация. Был сильный удар большого пальца ноги, после обращения в травмпункт был поставлен диагноз перелом. От гипса отказались. Спустя 2 недели обратились снова к врачу и повторно был сделан снимок. Врач рекомендует делать операцию. Подскажите есть ли в этом необходимость?
Принятый ответ
Добрый день. Оснований для оперативного лечения не увидел.
Сейчас рекомендуется снизить дискомфорт в месте перелома. Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки. Для этого используются гипс и подмышечные костыли на 4 недели или обувь Баррука на 4 недели. В этой обуви можно наступать на ногу.
При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты. Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней. Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция.
Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней. В похожих случаях рекомендуется компрессионный трикотаж (гольфы) для снижения риска тромбоза.
Как правило, в таких случаях назначаются физиотерапевтические процедуры: Магнитотерапия курсом и Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания.
ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно. Какие остались вопросы?
Принятый ответ
Здравствуйте!
На представленных рентгенограммах перелом основной фаланги 1 пальца стопы с незначительным смещением.
Можно не оперировать
В таких случаях рекомендуют :
-Иммобилизация 1 пальца в ортезе до 4 нед с смомента травмы ;
возможна ходьба на пятке или в обуви Барука
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 4 нед( для определения степени консолидации перелома)
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что имеется очень редкий перелом - продольный перелом фаланги 1 пальца. Я сам такой перелом 3 паз вижу. Операция показана на 100%, без операции срастется неправильно и с болями. Оптимально сделать полузакрытую фиксацию микроспицами этих отломков под ЭОПом (если конечно есть такая возможность), как вариант сделать обычный открытый остеосинтез винтами.
Для сращения кости после операции и укрепления костной мозоли нужен молекулярный кальций. А его в организме всегда не хватает, кроме того он очень быстро связывется в крови с белками и до кости плохо доходит. Есть старый дедовский способ - растереть в порошок скорлупу от вареных яиц, размешать с медом (1 к 1) + добавить лимонный сок (лимонный сок -источник витамина С - способствует усвоению кальция) по вкусу и пить по 1 чайной ложке в день. В течение 1-2 месяцев. Меня мои старые учителя научили 30 лет назад. Кальций в скорлупе находится в форме карбоната кальция, очень похожего по составу на кальций в человеческих костях и зубах, что обеспечивает его отличное усвоение. Помимо кальция, скорлупа содержит и другие полезные минералы и элементы, необходимые для здоровья костей, зубов, а также для улучшения состояния кожи, волос и ногтей. Употребление порошка из скорлупы помогает предотвратить или облегчить такие состояния, как остеопороз, рахит, кариес, артрит и другие, связанные с дефицитом кальция. Мы в отделении видели не плохие результаты после применения скорлупы. Есть очень большая разница между органическим кальцием (от курицы) и производственным (при химической реакции).
Принятый ответ
+ Ускоряет еще сращение и укрепляет перелом мумиё. Мумие — природный бальзам, который традиционно используют для ускорения срастания костей при переломах. Оно стимулирует регенерацию тканей, ускоряет образование костной мозоли на 15–25 дней, снижает риск остеопороза и помогает рассасывать гематомы. Применяется внутрь (чаще 0,1–0,2 г) и наружно в виде компрессов. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Принятый ответ
Здравствуйте, без операции перелом срастётся, но это будет длительнее , вместо гипсовой лонгеты можно использовать ортез , он удобнее , если нет противопоказаний, то физиотерапия : УВЧ , ультразвуковая терапия с гидрокортизоном: уменьшает отек , боль .
https://www.wildberries.ru/catalog/831704843/detail.aspx?size=1248698738 ортез по типу такого , есть на маркетплейсах или в ортопедическом салоне. Местно можно артрозилен гель 2 раза в день 10 дней .
Обувь свободную мягкую не давящую
Ну и нагрузку не давать , на пяточку опираться можно.
Если остались вопросы- пишите
Похожие вопросы по теме
- 26 Октября 20191 ответ