Что вас беспокоит?
СРОЧНО! Гудит лицо, чувство жжения, покалывания (алкоголь)
С пятницы по сегодняшний день активно употреблял алкоголь, пару дней ощущаю чувство гудения, жжения в нижней части лица (щеки в основном). Сегодня весь день чувствую себя не очень. Днем ездил по делам, была тахикардия, аритмия, тревожность, отходил, не мог ничего съесть, пил воду. В обед сейчас решил выпить вино и поесть (овощи+ягоды), так как стало уже невозможно терпеть. По итогу чувство паники из-за гудежа в лице обострилось, однако из-за выпитого есть потеря координации еще немного. Нужна срочно консультация о том, что это может быть. Боюсь, как бы не с сосудами мозга. Не знаю, чем себя успокоить, накручиваю. Сделал проверки на улыбку, на подтягивание пальцев к носу, вроде прохожу. Не знаю, как себе помочь (есть ли какие-то еще способы проконтролировать состояние на то, проблема с нервами или с сосудами). В последнее время много стресса и нервов, алкоголь на время помогает, если умеренно употреблять, но на выходных или в отпуске умеренно не получается. Нужно понимать, что мне сейчас делать и как определить что это/помочь.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!!
Ознакомилась с вопросом!
В данном случае могу предположить последствия употребления алкоголя/ абстиненция.
В данном случае рекомендуют прекратить употребление алкоголя, и это состояние по мере выведения метаболитов распада алкоголя будет нормализоваться.
Проблема со жжение в лице, ноги тоже гудят. Может ли указывать на что-то серьезное? Не знаю, из-за вина или из-за чего, небольшая спутанность сознания есть, дрожь, по клавишам иногда не так попадаю. Можно ли проверить, что это не инсульт?
Если возникает инсульт то чаще нарушения возникают с одной стороны: провисание уголка рта, парализация конечностей
С высокой вероятностью метод который исключит инсульт это кт головного мозга
Спасибо. Сейчас как себе можно помочь? Я ведь даже уснуть не смогу
Принятый ответ
Здравствуйте!
На основе ваших жалоб можно предположить,что у вас Алкогольная интоксикация и синдром отмены.Тахикардия, аритмия, паника, жжение/гуление в лице, потеря координации, невозможность есть — это классические признаки тяжелого абстинентного синдрома. То, что вы выпили вино, облегчило симптомы (снизило давление, успокоило сердце), но это временная ловушка — состояние вернется с новой силой, как только алкоголь выйдет.
2. Алкогольная полинейропатия или вегетативный криз. Алкоголь разрушает нервные волокна. Ощущение жжения в щеках, гудежа (парестезии) — это часто признак поражения периферических нервов, а не сосудов мозга. Но это не менее опасно.
Тесты, которые вы сделали (улыбка, палец-нос), помогают выявить грубый инсульт, но не исключают микроинсульт, транзиторную ишемическую атаку (ТИА) или проблемы с сосудами на фоне аритмии. Тревога, потеря координации, онемение лица могут быть симптомами как отравления алкоголем, так и ТИА. Различить это на месте без КТ невозможно. Риск реально существует, особенно после многодневного запоя.
Рекомендовано:
· Не пейте больше алкоголя. Вино, которое вы выпили, лишь отсрочило коллапс.
Не принимайте успокоительное (валериану, пустырник, корвалол, феназепам и т.д.)
Оставаться в таком состоянии опасно, рекомендован вызов скорой помощи
Принятый ответ
Роман, здравствуйте!
Ознакомилась с вашей ситуацией.
Понимаю вашу тревогу, которая к тому же может усиливаться на фоне приема алкоголя (и его отмены).
По описанию сейчас это больше похоже не на инсульт, а на сочетание алкогольной интоксикации/реакции на отмену алкоголя, тахикардии и перебоев ритма после нескольких дней приема алкоголя, сильной тревожной реакции и гипервозбуждения нервной системы. К тому же длительная алкогольная интоксикация приводит к избыточному выведению витаминов группы В,что может провоцировать/усиливать подобные симптомы. То, что после вина стало хуже — тоже типично для такого состояния.
Для инсульта в 23 года ваши симптомы не очень типичны.То, что улыбка симметрична, координационные пробы выполняете, нет слабости в руке/ноге, нет нарушения речи, нет перекоса лица - снижает вероятность острого нарушения мозгового кровообращения.
Что можно сделать сейчас:
- больше алкоголь не употреблять
- пить воду или растворы с электролитами маленькими порциями.
- поесть нормальную пищу: углеводы, белок, а не только ягоды/овощи.
- постараться не оставаться одному с тревожными мыслями и не проверять себя каждые 5 минут.
- измерить давление,пульс.
- избегать кофеина, энергетиков, никотина
Если есть возможность, полезно сделать ЭКГ, калий, магний, глюкозу, общий анализ крови, витамины группы В
Поводом для срочного вызова скорой: если появятся слабость или онемение одной стороны тела, нарушение речи, выраженная асимметрия лица, потеря сознания, сильнейшая «необычная» головная боль, боль в груди, выраженная одышка, устойчивый пульс выше 140–150, давление выше 180/110, многократная рвота.
Также в долгосрочной перспективе рекомендую обратиться к психологу/психотерапевту, чтобы научиться справляться со стрессом и тревожным состоянием другими, более экологичными способами, чем алкоголь
Проблема со жжение в лице, ноги тоже гудят. Может ли указывать на что-то серьезное? Не знаю, из-за вина или из-за чего, небольшая спутанность сознания есть, дрожь, по клавишам иногда не так попадаю.
Сейчас как-то можно себе помочь?
Роман, понимаю вашу тревогу, но ускорить выведение алкоголя (особенно в домашних условиях), к сожалению, невозможно. И симптомы будут сохраняться до этого времени.
Чтобы облегчить состояние (как написала в сообщении выше):
- полностью прекратить алкоголь. Даже «чтобы успокоиться» - сейчас он будет только усиливать симптомы.
- пить воду + электролиты, не литрами сразу, а понемногу, но постоянно - это поможет ускорить выведение продуктов обмена алкоголя
- поесть нормальную еду: суп, кашу, хлеб, белок, т.к. на фоне алкоголя и недостатка еды симптомы еще больше усиливаются.
- лечь в спокойной обстановке, без яркого света, музыки, телефона и постоянной проверки симптомов.
- измерить давление и пульс, для контроля состояния. Запишите цифры, если сможете.
- если есть дома магний, то можно выпить (200-400 мг согласно инструкции) иногда помогает уменьшить дрожь и сердцебиение (если нет противопоказаний).
- можно принять теплый душ (не горячий, и не ванну)
Если тревога нарастает и самостоятельно успокоиться (принимать седативные сейчас не стоит) не получается, то рекомендуется обратиться в скорую помощь - они могут провести необходимые обследования (исключить инсульт), при необходимости провести дезинтоксикационную терапию.
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что ваше состояние это вероятнее всего тяжелое похмелье и отмена алкоголя, а не инсульт. Жжение в щеках и гул это токсическое влияние на нервы и сосуды лица, аритмия и паника из-за гипертонии и тревожности, которые многократно усилились после употребления алкоголя. Вероятно вы просто продлили отравление и добавили потерю координации, т.к добавили вино днем. При инсульте, обычно есть явная слабость в руке или ноге, лицо перекашивает, речь становится невнятной, не получается улыбнуться- у вас этого нет. Прямо сейчас не проверяйте себя тестами пожалуйста, это только усугубляет тревогу, сейчас рекомендуется успокоить сердце и сосуды: если тахикардия и артериальное давление высокие, вызовите скорую помощь! для снижения давления и снятия аритмии, самостоятельно не лечитесь. Если отказываетесь от скорой помощи, то самостоятельно тогда пейте регидрон маленькими глотками и постарайтесь съесть хоть ложку бульона, но алкоголя больше нелтзя. Уснуть может не получиться, пока не спадет интоксикация. Не пейте пустырник или корвалол, т.к многими экспертами и врачами их эффективность ставится под сомнение. Чтобы исключить инсульт наверняка, завтра нужна МРТ или КТ головы по назначению врача очно! Но по вашим словам сейчас нет прихнаков инсульта, вероятно это тревога +алкоголь, которые вместе дали сбой в работе сосудов.
Здоровья!
Спасибо Вам! Подскажите, пожалуйста, метадоксил, янтарная кислота могут ли как-то помочь? Лицо сейчас, конечно, горит и покраснело. Наверняка еще АД повышено, что-то в таком случае можно принять?
В аптечке есть бисопролол, капотен, валидол
Извините, что задержалась с ответом, лицо горит и краснеет из-за того, что алкоголь расширил сосуды и накопил токсичный ацетальдегид, особенно на фоне вашей тревожности это не похоже на аллергию и на инсульт. Метадоксил клинически доказан для снятия тяжелой интоксикации, но его обычно ставят капельно в стационаре!, пить таблетки без контроля не рекомендуется. Янтарная кислота помогает лишь слегка ускорить метаболизм, но при высоком АД и панике она может дополнительно взбодрить и поднять тревогу, тоже не рекомендуется. Бисопролол и алкоголь абсолютно несовместимы, вместе они могут резко затормозить сердце, вызвать коллапс и остановку дыхания, ни в коем случае не принимайте их с алкоголем. Капотен (каптоприл) врачи обычно назначают при очень высоком АД, но после алкоголя его действие непредсказуемо: АД может упасть слишком резко и сильно, даже до обморока и отека легких. Действие валидола ставится под сомнение многими врачами и экспертамив таких случаях важен контроль АД и пульса, Если верхнее давление(систолическое) выше 160-170 и вам совсем плохо, вызывайте скорую помощь, врачи поставят нормальную капельницу и безопасно снизят давление. Если давление ниже этих цифр, то рекомендован регидрон, лечь в прохладную темную комнату, приложить прохладное полотенце к лицу. Еды никакой употреблять не рекомендуется, алкоголя тоже, до исчезновения симптомов.
Здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте. Прямо сейчас прекратите пить алкоголь. Это не шутка при вашей гипертонии в 23 года и синдроме Жильбера многодневный запой + вино сегодня создают реальную нагрузку на мозг, сердце и печень.
Что делать в ближайший час: выпейте много воды лучше с электролитами (регидрон, биолит, минеральная вода без газа). После нескольких дней алкоголя у вас обезвоживание и сбой электролитов это самая частая причина тахикардии, тревоги и гудения в лице.
Измерьте давление и пульс прямо сейчас. Запишите цифры.
Лягте, голову не закидывайте. Тихо, свет приглушите. Никакой физической нагрузки.
Не ешьте тяжёлого, пока не пройдёт тошнота. Овощи,ягоды + вино сейчас только усугубили нагрузку.
Это сосуды мозга или нервы - скорее всего, это комбинация: острая алкогольная интоксикация + обезвоживание -результат тахикардия, аритмия, тревога.
Электролитный дисбаланс (магний, калий, натрий) -это мышечное напряжение, гудение-жжение в лице, парестезии.
Паническая атака на фоне страха инсульта результат- гипервентиляция, ощущение потери контроля, гудение.
При истинном инсульте вы бы не смогли пройти тесты: лицо было бы асимметрично, рука опускалась бы, речь была бы невнятной. То, что вы это проверяете и читаете текст скорее говорит за тревогу. Но гипертония + алкоголь + многодневный запой это высокорисковое сочетание.
Завтра идите к терапевту или неврологу. Сдайте: ОАК, электролиты (калий, натрий, магний, кальций), печёночные пробы (АЛТ, АСТ, билирубин), глюкозу, ЭКГ.
Обсудите с врачом гипертонию в 23 года- это рано, нужно исключать вторичные причины.
Обратитесь к психотерапевту по поводу тревоги и паттерна- алкоголь для снятия стресса. Это порочный круг: алкоголь снимает тревогу на 2 часа, а потом увеличивает её в 3 раза на следующий день.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день, спасибо Вам! Пульс в районе 110 в покое. Подскажите, пожалуйста, метадоксил, янтарная кислота могут ли как-то помочь? Лицо сейчас, конечно, горит и покраснело. Наверняка АД повышено, что-то в таком случае можно принять?
В аптечке есть бисопролол, капотен, валидол
Измерьте давление прямо сейчас. Без цифр нельзя ничего принимать.
Из вашей аптечки: Бисопролол - только если это ваш постоянный препарат, в привычной дозе можно принять. Если вы его не пьёте регулярно- НЕ начинайте сейчас: при обезвоживании он может резко снизить давление и усугубить головокружение.
Капотен НЕ принимайте без измерения АД. После запоя и обезвоживания резкое падение давления вызовет обморок. Если АД выше 180/110 тогда можно 12,5 мг под язык, но лучше вызвать скорую..
Валидол бесполезен при этом состоянии.
Метадоксил и янтарная кислота ничем не помогут сейчас. Метадоксил препарат для алкогольной интоксикации, но он не снимет тахикардию и тревогу, а при вашем состоянии может добавить дисфории. Янтарная кислота не экстренное средство.
Что делать прямо сейчас: Выпейте Регидрон (или воду с солью, содой) 200–300 мл.
Лягте, голову не закидывайте, свет приглушите.
Дышите: вдох 4 сек -пауза 4- выдох 6 сек. 5 минут.
Измерьте АД и пульс через 10 минут покоя. Вызовите скорую (103/112), если: давление выше 180/110 или пульс выше120 в покое не снижается через 20–30 минут отдыха, если усиливается головная боль, рвота, шаткость, двоение в глазах, появляется онемение/слабость на одной стороне.
Скорее всего, это обезвоживание + электролитный сбой + тревога, но принимать сердечные препараты вслепую опасно.
Похожие вопросы по теме
- 4 Августа 20202 ответа
- 1 Октября 20214 ответа
- 23 Апреля 202214 ответов
- 14 Октября 202210 ответов