Что вас беспокоит?
Красные пятна на ареоле
Добрый день! 4 месяца кормлю ребенка грудью , месяца 1,5 назад начался зуд ареолы, около месяца назад началось воспаление , красные пятна поползли не только по ареоле , но и чуть дальше. Шелушение , зуд и иногда даже мокрица. Выписывали пимафукорт, не помог. Немного снимал зуд. Метилурацил тоже не помог. Дерматолог выписал зеленку на ранки и синтомицин. Прочитала , что на гв такое нельзя. Педиатр ещё посоветовала левомеколь, но тоже боюсь , что может попасть в молоко через грудь , даже через ранки. Прошу о помощи, так как грудь уже ужасно болит. Хочется вылечить грудь и спокойно кормить ребенка грудью, т.к ребенок смесь есть отказывается.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для того, чтобы лучше понимать ситуацию и видеть описанные симптомы наглядно, прикрепите, пожалуйста, фото в хорошем качестве, желательно несколько с разных ракурсов при хорошем освещении.
По описанию можно предположить экзему сосков.
Добрый вечер. Фото прикрепила
Эффект от назначенных средств был только в некотором снижении зуда, правильно?
С чем то сами связываете, после чего все началось? Может быть травматизация выраженная была? Сейчас грудью кормите?
Я пользовалась только пимафукортом, единственное у меня только не мокрило, а там особо больше ничем не помог. Даже нет предположений, с чем это может быть связано. Грудью как кормила , так и кормлю. Думали сначала на молочницу , но педиатр посмотрела ребенка, сказала, что все хорошо. Мне никто не может толком сказать , что это и не могут назначить правильное лечение. Синтомицином мазать боюсь и зеленкой. Вот ещё насчет левомеколь тоже сомневаюсь.
Экзема развивается по причине травматизации, влажности, возможна аллергическая реакция на наружные средства, в том числе ланолин, если используете, на моющие средства, специальные накладки, вкладыши, кондиционер, порошок и др. Не менялось ли ничего?
Я когда кормила из другой молоко вытекало , ночью сырой топ был и ланолином мазала и вкладыши использовала. Получается причин может быть много. Порошок не меняла. А как лечить теперь это ?
Да, причин может быть много, как и перечислила. Часто на этом фоне активизируется и грибковая флора.
Поэтоиу обычно для снятия остроты воспаления назначают комбинированные препараты, например, Тридерм или Канизон плюс 2р/д 7 дней. Затем можно перейти на чистый клотримазол крем 2р/д 14 дней.
Препарат наносить после кормления, перед кормлением смывать.
Для гигиены использовать гипоаллергенные средства для купания, после вытирать насухо.
Для облегчения боли во врем кормления временно можно использовать силиконовые накладки.
Скажите , пожалуйста, а если я левомеколь наносила , но смывала перед кормлением , я могла как-то навредить малышу ?
Нет, не переживайте, вреда вы не нанесли, если и попали с молоком следы мази - это не опасно
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомилась с фото, можно предположить о проявлении раздражительного контактного дерматита на фоне сухости, трения, синтетики , смена средств для гигиены и т.д При подобных высыпаниях обычно рекомендуют тридерм 2 р в день, но передаорслерием грудь промывать и например ЦИКа пласт крем 3/5 р в день дней 10-14.
Здоровья Вам
Добрый день! То есть Тридерм и ЦИКа пласт совмещать ? Например нанесла Тридерм, перед кормлением смыла , после кормления цикапласт?
Да , тридерм утро вечер дней 10 . А ЦИКа пласт в течении дня , длительно он без гормонов
Принятый ответ
Здравствуйте
Понимаю Ваше беспокойство
По представленным фотографиям, можно предположить наличие экземы
В подобных случаях обычно рекомендуют наружно тридерм 2 раза в сутки 10-14 дней
Так же не допускать сухости и трения, наружно ланолин 2-3 р в сутки
Принятый ответ
Здравствуйте! На представленных фото можно предположить что это Экзема сосков и ареолы - это хроническое аллергическое воспаление кожи груди, которое часто обостряется у кормящих женщин из-за постоянного раздражения.
Причинами могут быть постоянное трение, прикусывание и неправильное прикладывание ребенка.
Обычно при мокнутии используют Циндол болтушка или спрей Неотанин 2-3 раза в день
Крем Тридерм 2 раза в день 7-10 дней- снимает воспаление борется с грибком и бактериями
Затем переход на Бальзам Цикапласт В5 или Avene Cicalfate или Бепантен крем 3 раза в день до полного заживления
Воздушные ванны: держите грудь открытой как можно чаще
не мойте грудь мылом и не трите полотенцем. Достаточно ополоснуть теплой водой. Остатки лечебных мазей перед кормлением аккуратно удаляйте ватным диском, смоченным водой.
Добрый день!
Являются ли данные средства безопасными при грудном вскармливании? В инструкции к препаратам написано противопоказано в период лактации
Коротким курсом на небольшие участки обычно применяют. Перед кормлением обязательно смывать остатки. Старайтесь наносить после кормления.
То есть я правильно понимаю , если будет мокрить, то Неотанин спрей, затем крем Тридерм ? Крем можно наносить и на соски или только на ореолу ? В последующем можно использовать крем с ланолином (например , липобейз мама или от medela purelan)
Да, все верно, сперва подсушиваем, и после чего крем Тридерм. Очень хорошо себя зарекомендовал purelan.
Хотела бы уточнить ещё момент , бальзам цикапласт или бепантен надо наносить одновременно с Тридермом или по истечении 7 дней использования тридерма?
После курса Тридерм, для заживления и восстановления.
Принятый ответ
Алеся, здравствуйте!
Я понимаю Ваше беспокойство, так как вопрос касается Вашего здоровья и безопасности малыша, давайте разберемся вместе
По фото и описанию можно предположить развитие экземы соска, для её коррекции обычно рассматривают использование комбинированных наружных средств, они используются обычно с разрешения врача очно на грудном вскармливании, обычно это Тридерм или Акридерм ГК, обычно его используют два раза в сутки на 10-14 дней, препарат рекомендуется смывать с молочной железы перед кормлением ребёнка
Здравствуйте. С учётом предоставленной информации обычно можно использовать предположить течение экземы сосков, это аллергический процесс в ответ на контактные раздражители (прокладки, крем, стиральный порошок, синтетическое белье).
Вместо зелёнки для подсушивания, лучше использовать раствор метиленового синего 1% — наносить ватной палочкой только на ранки и мокнущие места, 2-3 раза в день, он подсушивает, убивает бактерии.
Для стирки бюстгальтера использовать детское мыло, носить хб, прополаскивать несколько раз после стирки, убрать крема, отказаться от прокладок для груди.
В таких случаях может оказаться эффективным препарат адвантан или мометазон, 1 раз в день. Наносить следует после кормления, смывать тщательно водой перед следующим кормлением. Назначение следует обсудить очно, курс короткий до 7-14 дней.
Параллельно с гормональными препаратами необходимо регулярно использовать увлажняющие кремы (эмоленты), которые наносятся после смывания стероида (бепантен +, например).
При отсутствии эффекта следует рассмотреть необходимость бак посева с кожи, чтобы исключить присоединение инфекции.
Добрый день!
По фото - сыпь похожа на дерматит/экзему груди
Могут провоцировать: раздражение, сухость кожи, аллергические реакции
Рекомендуют в таких случаях:
- Крем Канизол плюс или Акридерм ГК 2 р/д 7 дней (смывать перед кормлением)
- Крем Депантенол или крем Эмолиум 3 р/д длительно для защиты кожи
- Ограничить водные процедуры
- Избегать трения раздраженной кожи
- Нательное белье из натуральных тканей
Добрый день!
Но ведь в инструкции пишут, что данные препараты попадают в грудинок молоко, что является крайне нежелательным.
Данные препараты наносятся наружно и обладают низкой абсорбцией в кожу. Тем более, что Вы смываете крем перед кормлением. Остальное лечение гораздо менее эффективно.
Подскажите , пожалуйста, вместо акридерм можно тогда Тридерм ?
Да, можно, это препараты со сходным составом
Похожие вопросы по теме
- 2 Июня 201910 ответов
- 17 Ноября 20211 ответ
- 1 Сентября 202226 ответов