Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов и КТ
Здравствуйте уважаемые врачи. Проходила годовое обследование, на узи обнаружили бляшку в брюшном отделе аорты, в шеи и ногах вроде нет. Отправили на кардио обследование. После обследования кардиолог отправила на Кт с контрастом, для уточнения размеров бляшки. Прошла КТ, а там куча нарушений какие-то редкие сосудистые аномалии и т.д. Теперь не знаю, что с этим делать. Из жалоб, болит поясница, но там две грыжи, начала болеть после переезда в другой город с влажным климатом, и после интенсивных тренировок, невролог сказал, что тренировки были не те и нужно лфк. Иногда тянет левый бок, но у меня ЖКБ уже лет 10 сказали из-за этого. В последнее время недели две появилась тяжесть в желудке после приема пищи и бывает тошнота, не постоянно. Стул нормальный раз в день. В прошлом году делала ФГДС и колоноскопию, сказали, поверхностный гастрит ничего не делать, дробное питание небольшими порциями. На постоянной основе пью урсосан 500 мг., ЗГТ (фемостон 2/10), так как яичники слабые, Эдарби 20 от гипертонии (началась в прошлом году), врачи сказали вес большой надо скидывать (вес 88 рост 165), прописали уколы в живот тирзетта. Пока не ставила. Лет 19 назад была операция абдоминопластика, В 2018 году удалили одну трубу так как была внематочная беременность с какой стороны не помню. Прошу расшифровать мне Кт и обследование ? Что мне теперь с этими диагнозами делать ? Нужна ли операция? Нужно ли дополнительное обследование? К какому врачу мне обращаться? И нужно ли это делать ? Чем все это грозит в будущем ? Это врожденное или приобретенное ? Нужна ли мне срочная медицинская помощь? Какое лечение ? Это очень страшные диагнозы ? Как часто надо проходить Кт по данному поводу ? Бляшка могла появится из-за этих аномалий сосудов или бляшка с этим не связанна ? Со временем ситуация станет хуже по диагнозам не считая бляшки или останется как есть ? Можно ли заниматься спортом ? Возможно есть, что-то важное, что мне нужно знать про эти диагнозы? Нужно ли принимать статины ? Может ли у меня развиться из-за этих аномалий тромбоз, аневризма и т.д. Какие риски ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации сосудистого хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данном случае возможно основное это начальный атеросклероз брюшной аорты бляшка есть, но она нестенозирующая, просвет не перекрывает, аорта не расширена, признаков тромбоза, аневризмы и срочной хирургии по КТ я не вижу
Остальные находки больше похожи на врожденные особенности хода сосудов и отхождения ветвей с этим живут всю жизнь, сама бляшка с ними не связана. Операция нужна только при выраженном сдавлении сосудов с сильными болями после еды, похуданием, нарушением кровотока по описанию этого нет.
Как правило, в похожих случаях рекомендуют контроль ЛПНП, АЛТ, АСТ, КФК через 6-8 недель. Статины Вам, на мой взгляд, нужны розувастатин 10 мг вечером 3 месяца, цель ЛПНП ниже 1,8, дальше дозу подбирать на очном осмотре у кардиолога.
Давление держать ниже 130/80, снижать вес, ходьба, ЛФК, силовые без натуживания. КТ каждый год не нужно, лучше УЗИ аорты 1 раз в год, КТ только при новых симптомах. ТТГ 4,75 к эндокринологу. Прогноз хороший, здоровья Вам!
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте спасибо. Как Вы думаете эти аномалии с сосудами как они приобретаются и какие провоцирующие факторы на это влияют ? Что такое КФК ? УЗИ аорты это то, что я делала до КТ ?
В КТ еще написано, что, что-то удлиненное. Чревный ствол имеет типичное строение , ход его нисходящий и отмечается увеличение его длины. Это имеет значение ?
Эти особенности сосудов у Вас, скорее всего врожденные, а не приобретенные. То есть сосуды так сформировались с рождения. Опасного в этом сейчас нет. Бляшка это уже отдельная история, она связана с холестерином, давлением весом и обменом веществ
КФК это анализ крови, который смотрят при приеме статинов, чтобы контролировать мышцы.
Да, УЗИ аорты это то обследование, которое Вам делали до КТ, просто КТ более подробное
Удлиненный чревный ствол не страшен, это просто особенность строения. Если нет выраженного сужения и сильных симптомов после еды, ничего делать не нужно
Спасибо. В будущем это мне чем-то может угрожать? Я не про бляшку.
Больших угроз именно от сосудистых аномалий я не вижу. Такие особенности строения всю жизнь остаются стабильными и можно о них вообще не знать. Риск аневризмы, тромбоза или разрыва только из-за этих особенностей у Вас низкий
Самое важное для Вас в будущем контролировать давление, холестерин вес и не запускать атеросклероз. Именно это несет основные сосудистые риски, а не врожденный ход сосудов
Большое спасибо 🌺
Рад помочь🌷
Здравствуйте, по кт асб бляшка, начальные проявления атеросклероза , в хирургическом лечении подобные бляшки не нуждаются, необходимо наблюдение 1 раз в год выполнение узи аорты, артерий сонных, эхо кг. Наблюдение кардиолога: к кардиологу необходимы следующиеАнализы: Общий анализ крови с формулой, Общий анализ мочи, биохимия (креатинин, мочевина, калий, натрий, магний, липидный спектр, глюкоза, АЛТ, АСТ, билирубин, мочевая кислота, СРБ), ТТГ, Т4 св, Т3, анти-ТПО, коагулограмма. Эхокардиография, УЗИ сонных артерий. Экг.
Скорее всего необходимо назначение липидснижающих препаратов.
И обязательно изменение образа жизни: низкожировая диета, регулярные умеренные физические.нагрузки, нормализации сна и отдыха, контроль Ад и чсс.
Будьте здоровы,если есть еще вопросы обращайтесь.
Здравствуйте. Спасибо. Меня больше волнует не бляшка, а то, что нашли на КТ ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Атипичное отхождение ветвей брюшного отдела аорты с признаками синдрома Данбара, Уилки и синдром Щелкунчика ? Я не понимаю, что мне делать с этими находками ?
Вас что то беспокоит? Снижение веса? Болезненость при мочеиспускании или частые мочевые инфекции? Какие то другие симптомы по пищеварительному трактор или мочевыделительной системе? Кроме указанных в вопросе?
Беспокоит только то, что я указала в вопросе. Больше ничего.
Синдром Данбара и синдром Уилки это синдром связанные с изменением сосудов , питающих кишечник и внутренние органы, проявляются низкой массой тела, снижением аппетита, крайним истощением. Синдром Щелкунчика связан с измененным ходом почечных артерий, чаще всего проявляется болью в пояснице, кровью в моче, мочевыми инфекциями, варикозым расширением вен малого таза.
Даже если такие сосудистые изменения есть, то при отсутствии жалоб ничего делать не нужно. Просто знать что есть такие особенности. Обычно симптоматика у таких пациентов появляется в более молодом возрасте около 20 лет т и раньше
Спасибо 🌺
Будьте здоровы))
Похожие вопросы по теме
- 21 Июля 202017 ответов
- 26 Января 20221 ответ
- 15 Мая 20227 ответов
- 18 Августа 20226 ответов