Что вас беспокоит?
Акне, прыщи не поддающиеся лечению
Добрый день ! Брату 19 лет , как-то резко после 18 лет у него начались жуткие прыщи , акне , до этого не было их. Один раз появился большой бугор по кожей с содержимым , со временем стал меньше , но все равно на лице видны изменения . Были у трех косметологов/дерматологов , назначали -Bioderma Sensibio DS+, использовать 2 раза в день, утром и вечером. Метрогил гель тонким слоем 2 раза в день утром и вечером на протяжении 2х месяцев. Шампунь с действующим веществом кетоконазол 2%( например Низорал) 2 раза в неделю в течении 3-4 недель;— лечение больше 2 мес , не помогло . Скинклир и другие мази потом назначили , тоже не помогло. Кстати , ему назначили шампунь с кетоконазолом , его назначают при себорейном дерматите , у меня он тоже есть , это семейные наши болячки , но в семье таких прыщей от у кого не было. Из жалоб у него только точки единичные на голове , не чешется , бывает случайно их сдирает, но жалоб и перхоти нет у него . У знакомых , кто лечил акне, узнала , что они лечатся только ретинолами. Если другие средства бессильны . Мы уже настроены к ним , хотела бы услышать ваше мнение , может можно без них ? Наружными ретинолами , или результат тоже будет никакой ? Он сдал анализы, прикреплю сюда и фото кожи тоже
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Понимаю ваше беспокойство. По описанию, можно предположить, что домашние уход назначен верно. Прикрепите пожалуйста фотографию высыпаний. Если есть Себорейный дерматит еще, то скорее всего показания для системных ретиноидов есть
Фото и анализы приложила
По представленным фотографиям, можно предположить наличие акне тяжелой степени, в подобных случаях обычно рекомендуют прием системных ретиноидов
Можете поедподожить нам лечение ?
Ретиноиды назначаются только очно
Препараты акнекутан или роаккутан
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте!
По фото и описанию можно предположить проявление акне - это хроническое заболевание кожи, при котором в сальной железе происходит воспаление, в результате чего образуются комедоны и воспалительные элементы, форма достаточно тяжелая
Маловероятно, что на наружной терапии будет положительный эффект выраженный
Обычно в подобных случаях рекомендуют рассмотреть с дерматологом очно сначала прием антибиотика внутрь, для снятия воспаления, например, Доксициклин, а далее системные ретиноиды внутрь, например, Акнекутан
Нет, мази до сих пор использует, но результата никакого . Использует наверное где то 6 мес как раз, только больше стало ( я переживаю , что у брата шрамы останутся. Сама ретинол назначать не хочу , я не врач , не знаю какие дозировки ему нужны , обратилась сюда. Так как очный поход к дерматологу заканчивается назначением мазями ! Как будто тянут со временем
Я Вас поняла
К сожалению, дистанционно нельзя назначать ретиноиды, так как это очень серьезные препараты
Но показания к ним по фото есть однозначно
Очно не можем найти хорошего дерматолога , тянут время и назнают только мази , не важно , косметолог это ха 12 тысяч или за 3 тысячи
Важно найти врача, который лечит системными ретиноидами
Возможно есть КВД в городе у Вас?
Принятый ответ
Здравствуйте при подобных высыпаниях рекомендуется использовать уже системные ретиноиды в виде капсул, такие как роаккутан или сотрет или акнекутан это даст самый лучший и надёжный долгосрочный эффект, терапия занимает от 6 до 12 месяцев и важно периодически отсматривать показатели печёночные, и постепенно увеличивать дозировку, очень рекомендую данный вид терапии, будьте здоровы!
Какие нужны дозировки ?
Какой вес?
Рост 193
Вес 72
В таких случаях начинают с терапии препаратом роаккутан или сотрет капсулы по 10 и 20мг внутрь 1р/д вместе с приемом пищи 1 капсула 10мг+1 капсула 20мг в течение месяца, далее необходимо сдать анализы билирубин прямой и напрямой, асат плат, щелочная фосфатаза, от месяца к месяцу необходимо повышать постепенно дозировку в зависимости от состояния кожи и анализов, важно не делать перерывов, принимать препарат ежедневно, можете столкнуться с сухостью губ и слизистой носа, используйте метилурациловую мазь ежедневно 2р/д на эти участки, избегайте длительного пребывания на солнце
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото похоже на проявления средне -тяжелой степени акне . В вашем случае требуется системная терапия ретиноидами после сдачи общих анализов . Наружные препараты не дадут хороший эффект от терапии
Принятый ответ
Здравствуйте!
Меня зовут Екатерина Витальевна, я специализируюсь на лечении акне и акнеформных дерматозов.
По фото похоже на акне, папуло-пустулезная форма, тяжелая форма, склонность к рубцеванию. Поэтому есть показание к системной антибактериальной терапии и приему системных ретиноидов (далее ср).
При наличии гнойничковых элементов лечение обычно начинается с приема внутрь антибиотика - таблетки юнидокс солютаб 200 мг - 6-12 недель, под контролем дерматолога.
Это обязательный этап перед началом терапии ср (акнекутан), если им пренебречь в начале терапии ср получим сильнейшее обострение.
Наружно на лицо назначают гель эффезел, на тело при наличии высыпаний - базирон ас 2,5% 1 раз в день на всю зону поражения на время приема антибиотика и 1 месяц после.
Гель эффезел наносится вечером перед сном. Препарат этот агрессивный, поэтому начинают его постепенно, 14 дней используют через 2 дня, затем 14 дней через день, затем каждый день.
Базирон сразу начинают наносить ежедневно. С началом приема ср эти препараты нужно будет отменить.
После окончания приема антибиотиков обычно выжидают 1 месяц и переходят на прием ср.
Терапия серьезная, но при тяжелом акне помогает только это.
Препарат принимается под наблюдением дерматолога и под контролем анализов крови, поэтому выберите врача, с которым пройдете этот путь. Прием препарата занимает 6-12 мес в зависимости от переносимости, на выходе вы получаете чистую кожу.
Ваши вопросы?
Юлия, по фото - выраженные акне (угри).
Наиболее эффективны в таких случая системные ретиноиды (Сотрет, Акнекутан)
Никакие наружные препараты и тем более обычная косметика (Bioderma Sensibio DS+, и др) тут совсем не поможет. Чем быстрей начнет лечение - тем меньше останется рубцов.
Рекомендуют обычно:
1. По обследованию
- Консультацию дерматолога для поиска провоцирующих факторов и составления объема обследования
- Исключить у окулиста противопоказания к применению системных ретиноидов, сдать анализ крови
2. Общие мероприятия:
- Из питания убрать максимально легкие углеводы, в т.ч. молоко, фастфуд, жирное и жареное.
- Ограничить пребывание на солнце + солнцезащитные крема при выходе на улицу на время лечения
3. По лечению.
Ретиноиды внутрь (Сотрет, акнекутан) курсом до 5-6 месяцев
Нужно пройти обследование и подобрать дозу
Будет хороший эффект
Похожие вопросы по теме
- 8 Марта 20222 ответа
- 26 Августа 202431 ответ
- 24 Июня 20257 ответов
- 16 Июля 202511 ответов