Компрессионный перелом грудного отдела позвоночника

Ольга Юрташкина28 Мая

5.0

Травматолог

Добрый день. По описанию мрт имеем компрессионный перелом 2 и 12 грудного позвонка и 2го поясничного позвонка 1ст, с ушибом соседних позвонков (отек костной ткани).
В данной ситуаци рекомендовано:
1.постельный режим на 4 недели с момента травмы, вставать разрешено но поминимуму
2. Корсет на 3 месяца- надевается и снимается только лежа на кровати, спать без него.
3. сидеть запрещено 2 месяца, вставать с кровати из положения на четвереньках не прогибая спину (меньше двигается быстрее восстановится).
4. Витамины группы В - мильгамма в/м 10дней или нейробион внутрь по 1 таб 2 раза в день 2 недели (чтобы успокоить нервные корешки)
5. Препарат кальция - остеогенон или кальцемин адванс в течении месяца совместно с омепрозолом 10 мг на каждый прием препарата.
6. Дыхательная зарядка ежедневно (надувание шариков, мыльные пузыри, и д.р.)
7.физиотерапия- магнит, электрофорез с эуфиллином на грудо-поясничный отдел 10 сеансов
Через 2 месяца выполняется кт грудо-поясничного отдела (мрт и рентген не показывает степень консолидации

Расул Гелимов28 Мая

4.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте ! Имеем дело с компрессионным переломом тела 5 и 6 грудных позвонков.,по причине остеопороза
В таких случаях рекомендуют:
-наблюдение у вертебролога по м/ж
-постельный режим до 4 нед с момента травмы
-иммобилизация в жёстком корсете(гиперэкстензор) до 3-5 мес (в зависимости от процесса консолидации) в лежачем положении корсет снимать

- после 4 недель обычно разрешают вставать и ходить в корсете (начиная с 1 часа в день ,постепенно увеличивая время)
-соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3-4 мес,поднятия тяжестей до 4-6 мес)
-подъем с кровати осуществляется по следующей методике: пациент переворачивается на живот ,спускает ноги и с помощью рук поднимается.
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )

-лфк
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)

-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-КТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации)
- консультация остепоролога для назначения правильного лечения остеопороза
Всего самого наилучшего!

Александр Сердитов28 Мая

5.0

Травматолог

Добрый день. По результатам исследования показаний для операции не определяется.

Самое главное: соблюдение строгого постельного режима на срок 4 недели. Исключить сидение на стуле 3 месяца. Кушать стоя или полулежа.

При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты. Сейчас надо снизить боль. В таких случаях рекомендуется обезболивающие.

В подобных случаях обычно рекомендуют препараты для расжижения крови Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней. Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция.

Компрессионный трикотаж 1 класса на 30 дней. Применять корсет для передвижения. Корсеты можно подбирать в ортопедическом салоне. ЛФК начинать следует с первого дня после травмы. После 4 недель с врачом ЛФК на постоянной основе.

Дальнейшее наблюдение невролога и травматолога-ортопеда. Помог ли я решить проблему и ответил ли на все вопросы?

Станислав Литвиненко29 Мая

5.0

Травматолог

Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно - особенно когда речь о здоровье пожилого человека. В этом возрасте сращение идет уже хуже, чем в молодом. По представленным документам - обращает на себя внимание явления остеопении и слабой костной мозоли. Причина - дефицит кальция. Для сращения кости и укрепления костной мозоли нужен молекулярный кальций. А его в организме всегда не хватает, кроме того он очень быстро связывется в крови с белками и до кости плохо доходит. Есть старый дедовский способ - растереть в порошок скорлупу от вареных яиц, размешать с медом (1 к 1) + добавить лимонный сок (лимонный сок -источник витамина С - способствует усвоению кальция) по вкусу и пить по 1 чайной ложке в день. В течение 1-2 месяцев. Меня мои старые учителя научили 30 лет назад. Кальций в скорлупе находится в форме карбоната кальция, очень похожего по составу на кальций в человеческих костях и зубах, что обеспечивает его отличное усвоение. Помимо кальция, скорлупа содержит и другие полезные минералы и элементы, необходимые для здоровья костей, зубов, а также для улучшения состояния кожи, волос и ногтей. Употребление порошка из скорлупы помогает предотвратить или облегчить такие состояния, как остеопороз, рахит, кариес, артрит и другие, связанные с дефицитом кальция. Мы в отделении видели не плохие результаты после применения скорлупы. Есть очень большая разница между органическим кальцием (от курицы) и производственным (при химической реакции).