Что вас беспокоит?
Достинекс , пролактин
Здравствуйте в феврале сдала на пролактин был 2300 , но мне стало плохо во время сдачи крови , ну ладно , прописали достинекс 1/4 2 р в неделю , пью третий месяц , гинеколог сказал пить пока не забеременею , но вчера сдала пролактин и он упал до 70 , отменять ли препарат пока что ? врач только 2 июня мне ответит , скажите пожалуйста что делать ? Пью поливитамины Фолиевую Д3 Омега 3 Йод
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Отменять Достинекс на данный момент нежелательно,учитывая высокий уровень до лечения
За счёт какой фракции был повышен у вас Пролактин мономерной ?
Резкая отмена может вызвать подъем пролактина до прежних или даже более высоких значений
Продолжайте прием Достинекс в той же дозиррвке 1/4 таблетки 2 раза в неделю как прописал врач ранее
Дождитесь консультации врача 2 июня. Сообщите ему результат анализа.
Он оценит ситуацию и решит
Продолжать ли текущую дозу.
Возможно ли постепенное снижение дозировки под контролем анализов.
Возможность отмены нежелательно но до наступления беременности
Продолжайте прием витаминов ,Вит Д, Омега-3, йода они не влияют на решение по Достинексу и уровень Пролактина
Цель лечения Достигнексом добиться и поддерживать нормальный уровень пролактина для наступления беременности,при наступлении беременности препарат отменяют
Текущий уровень 70 хороший результат лечения
Решение об отмене или коррекции дозировки принимает только врач на очной консультации
Пока продолжайте прием Достинекса как назначено ранее до очного приема врача
Пролактин мономерный (пост-ПЭГ)% 79.61
Пролактин мономерный (пост-ПЭГ) 1940.00 мкМЕ/мл
Это было в феврале
А я щас выпью до 2 июня еще больше не снизится пролактин ли ?
Спасибо что ответили
Пролактин был повышен за счёт мономерной фракции,активной которую необходимо корректировать
Лечение Достигнексом в этой ситуации обосновано
Нет до 2 июня принимайте препарат как рекомендовано врачом
Учитывая достаточно высокие цифры до лечения отменять не нужно
Носы лаборатории какие у вас ?
Что значит мономерная фракция ?
Наиболее активная которая может оказывать влияние на менструальный цикл,процесс овуляции , вызывать болезненность молочных желез,выделения из груди
Акне отеки головные боли
Когда Пролактин повышен до таких цифр обычно рекомендуется проводить
МРТ ГИПОФИЗА с контрастом для исключения микроаденомы
В любом случае лечение Достигнексом обоснованно и результат хороший снижение Пролактина
Никогда проблем с овуляцией и циклом не было , выделений тоже из груди , головные боли вообще редко , не знаю , МРТ делала года 2 назад ниче не нашли
Каждый год пролактин разные результаты дает , то 800, то 1500 , потом 2300 почему так не знаю , каждый год разные цифры , МРТ делала когда пролактин 1500 был
Спасибо что ответили
Анализ на Пролактин с какой целью сдавали в феврале ?
Проверка всех гармонов , забеременеть хочу
Такая ситуация возможна
Отсутствие явных симптомов при значительном повышении мономерного пролактина
Возможные причины
Индивидуальная чувствительность Организм разных людей по-разному реагирует на высокий пролактин.
У некоторых рецепторы к пролактину могут быть менее чувствительны, и даже высокие уровни не вызывают классических симптомов нарушения цикла, галакторея, бесплодие отеки,головные боли
Если повышение пролактина произошло относительно недавно, симптомы могут просто не успеть развиться в полной мере или быть очень слабо выраженными,например незначительные задержки цикла
Иногда общий пролактин бывает высоким из-за макропролактина это большая неактивная молекула, что часто протекает бессимптомно.
Но у вас повышен именно активный мономерный Пролактин что реоко но возможно
Организм может иметь определенные компенсаторные механизмы, нивелирующие эффекты пролактина на репродуктивную функцию на данном этапе.
Лабораторный анализ главный критерий для коррекции уровня Пролактина
Лечение было абсолютно обоснованным, учитывая высокий уровень биологически активного мономерного пролактина.
Вашу цель беременность высокий пролактин подавляет овуляцию и нарушает функцию желтого тела, препятствуя зачатию и вынашиванию.
Хороший ответ на лечение это снижение до 70 мЕд/л подтверждает правильность лесения
Необходимость продолжения терапии определяется не наличием бывших симптомов,а целью нормализовать уровень Пролактина
Риск быстрого повышения пролактина после отмены препарата, что снова создаст препятствие для зачатия.
Поддержанием стабильно нормального уровня для оптимальных условий наступления и вынашивания беременности
Пока продолжайте прием Достинекса в назначенной дозировке до консультации с врачом 2 июня Обсудите с врачом дальнейшую тактику и необходимость приема препарата
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не переживайте.
Пролактин действительно снизился и довольно часто это говорит о том, что требуется снижение дозы препарата. Учитывая, что скоро у вас будет очный прием, возможно достинекс отменят или переведут на ¼ таблеки в неделю. Также в такой ситуации можно будет рассмотреть прием растительного препарата циклодинон, который будет поддерживать вам уровень пролактина в нормальном диапазоне, если вам отменять достинекс.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если пролактин действительно снизился с 2300 до 70 на фоне Достинекса, препарат явно подействовал, и сейчас уровень уже ниже референсных значений многих лабораторий. Но самостоятельно отменять Достинекс за несколько дней до связи с лечащим врачом не рекомендуют. Резкой опасности от продолжения приема в прежней дозе до 2 июня нет, а вот менять схему без понимания исходной причины гиперпролактинемии не стоит. При этом пересмотр дозировки необходимо. Нередко после достижения целевого уровня дозу уменьшают или временно отменяют препарат, но это решение принимается с учетом исходного пролактина, жалоб, данных МРТ гипофиза (если выполнялось) и планирования беременности.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Высокий уровень пролактина не всегда указывает на наличие патологии. Обычно мы проверяем два вида пролактина: макропролактин и мономерный пролактин. Если уровень пролактина снизился, стоит временно отменить прием препаратов и повторить исследование.
Для получения наиболее точных результатов важно соблюдать следующие рекомендации:
* Сдавать анализ до 7-го дня менструального цикла при 30-дневном цикле.
* За день до анализа не посещать бани, сауны и не принимать горячие ванны.
* Сдавать анализ в течение нескольких часов после пробуждения, натощак.
* Не курить с утра.
* Перед сдачей крови отдохнуть 10 минут в спокойной обстановке.
* Исключить стресс, сексуальную активность и физические нагрузки накануне обследования. Утром не трогать грудь.
Также важно учитывать состояния, которые могут повышать уровень пролактина: синдром поликистозных яичников (УЗИ яичников проводилось?), тяжелые заболевания печени и почек, герпетические высыпания на груди.
Перед сдачей анализа на пролактин необходимо сообщить врачу о приеме следующих препаратов:
* Препараты от повышенного давления.
* Нейролептики.
* Антидепрессанты.
* Противопаркинсонические препараты.
* Противорвотные средства.
* Гастропрепараты для лечения язвы или эрозии ЖКТ.
* Эстрогены (например, оральные контрацептивы).
Я сдала кровь не в месячные ? Влияет результат чтоли ?
Даже если вы плохо себя почувствовали, когда сдавали кровь, это может повлиять на результат. Пролактин это очень чувствительный гормон, который может резко повыситься из-за стресса. Пожалуйста, сдайте анализ повторно, следуя всем правилам.
Похожие вопросы по теме
- 16 Января 20191 ответ
- 19 Февраля 20212 ответа
- 6 Мая 202225 ответов
- 14 Июля 20229 ответов