Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4365085

Что вас беспокоит?

Жидкий стул у младенца, подбор смеси

Добрый день! Ребенку три недели, были на смеси нутрилак премиум и на ночь бифидо кесария, были запоры. Сходили на прием ко врачу, назначили сдать анализ на лактазную непереносимость, анализ сегодня показал, что вроде ничего страшного там нет. Два дня пили смесь безлактозную. Вопрос: что пить нам сейчас? Какую смесь продолжать или купить низколактозную? Стул жидкий продолжается 6-й день. Пьем баксет беби 4-й день. Ребенок спит хорошо, ест тоже, температуры нет, но какает после каждого кормления(мы почти с рождения на ИВ). Раз в день может поплакать, делаем массажик, какаем и засыпаем. Прикрепляю фото разных дней памперсов, норма ли такой стул? Что означают наши анализы кала?

28 лет
29 Мая ·Просмотров: 234·Алина

Принятый ответ

Здравствуйте, диагноз лактазной недостаточности ставится на основании проявлений , стул частый и жидкий , который впитывается в подгузник и раздражает перианальную область . Стул попу раздражает ? При этом назначается фермент лактозы лактазао или колиф, при отсутствие эффекта лишь прием безлактозной смеси . Прибавки в весе хорошие ?

Попа не красная, прибавка за две недели 380г. Анализ прикрепила фото

По фотографии стул варианта нормы, показаний к приему безлактозной смеси нет

А то что стул после каждого кормления это норма?

Главное чтобы он не раздражал попу и не впитывался в подгузник , Елси очень жидкий можно использовать фермент лактазы лактазар или колиф

Не подскажите, на какую смесь нам перейти? Если не марка, то может функциональность смеси(комфорт, обычная, низколактозная или)?
Были на нутрилак премиум, были запоры. Подключали кесария бифи. На кесарии можно остаться?

В случае запоров можно использовать смеси линейки комфорт , кесария так же направлено да профилактику желудочно кишечных нарушений

Принятый ответ

Здравствуйте! По фотографии стул как вариант нормы для малышей , в норме он может быть:желтый ,зеленый ,желто-зеленый ,оранжевый ,горчичный ,по консистенции жидкий /кашицеобразный
НЕ должен быть : черный ,обесцвеченный (белый) , а так же плотный,как у взрослого ,овечий кал (кружочками ),не должно быть прожилок крови
За счет незрелой ферментативной системы могут быть белые вкрапления ,слизь в небольшом количестве ,волокна непереваренной пищи
Если стул пенится,полностью впитывается в подгузник и раздражает попу малышу ,в таком случае можно предположить что у малыша транзиторная (временная ) лактазная недостаточность ,не по результатам анализов

Здравствуйте! Подскажите, нам продолжать быть на безлактозной смеси или менять?

Еще подскажите, пожалуйста, норма ли что стул после каждого кормления?

По описанию и внешнему виду стула нет показаний к безлактозной смеси , можно перейти на обычную смесь

Если вдруг стул будет более жидкий или впитываться в подгузник можно добавлять фермент лактазар в каждое кормление временно

Не подскажите, на какую смесь нам перейти? Если не марка, то может функциональность смеси(комфорт, обычная, низколактозная или)?
Были на нутрилак премиум, были запоры. Подключали кесария бифи. На кесарии можно остаться?

Можно перейти на линейку комфорт ,только с плавным переходом
Либо остаться на кесарии ,она тоже считается основной смесью

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленным фото стул характерный для новорожденного ребенка на искусственном вскармливании, отклонений не отмечается

Ферментативная система ещё незрелая, некоторое количество слизи, комочки вкрапления допускаются

Как правило, лактазная недостаточность устанавливается на основании клинических проявлений, пенистый, выстреливающий стул, яркое покраснение ягодиц

Обычно анализы не информативны

Здравствуйте! Подскажите, нам продолжать быть на безлактозной смеси или менять?

По представленному описанию, маловероятно, что имеют место проявления лактазной недостаточности, в подобных случаях, вскармливать ребенка безлактозной смесью нет необходимости

Не подскажите, на какую смесь нам перейти? Если не марка, то может функциональность смеси(комфорт, обычная, низколактозная или)?

Как правило, в подобных случаях рекомендуется вскармливание ребенка обычной адаптированной смесью линейки Комфорт

Для более точного подбора смеси и уточнения состояния относительно наличия или отсутствия проявлений лактазной недостаточности, рекомендуется провести осмотр ребенка

Принятый ответ

Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, есть ли раздражение попы, отхождение газов с калом?

Так как частый стул и раздражение попы плюс отхождение газов с калом + частое бурление в животике могут быть признаком лактазной недостаточности, в таких случаях рекомендуют приём фермента лактаза (лактазар, колиф, изикол лактаза) в каждый приём, эффект наступает в течение 14 дней, как правило смену смеси сразу не рекомендуют.

Раздражения попы нет, газы с калом отходят бывают.
Продолжать принимать безлактозную смесь?

Поняла Вас, если нет ярковыраженных симптомов лактазной недостаточности, в таких случаях безлактозная смесь может спровоцировать запор, поэтому рекомендуют вернуться к прежней смеси и использовать фермент в каждое кормление.

Не подскажите, на какую смесь нам перейти? Если не марка, то может функциональность смеси(комфорт, обычная, низколактозная или)?
До этого была смесь нутрилак премиум и были запоры

В таких случаях рекомендует рассмотреть вариант линейки Комфорт, но перевод должен осуществляться плавно:
1 сутки - замена только 1 кормления на 30 мл новой смеси
2 сутки - замена через 1 кормление по 30 мл новой смеси
3 сутки - замена каждого кормления на 30 мл
4 сутки - замена каждого кормления на 60 мл
5 сутки - замена каждого кормления на 90 мл
6 сутки - замена каждого кормления на 120 мл - полный переход.

Подскажите, можно ли один прием 90мл давать предыдущую смесь, а комфорт новую следующее кормление 90мл и так чередовать?

В таких случаях возможна реакция со стороны ЖКТ, например усиление спазмов.

Принятый ответ

Здравствуйте! На фотографии стул вариант нормы , поэтому показаний для безлактозной смеси нет, можно вернуться к прежней смеси
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

Не подскажите, на какую смесь нам перейти? Если не марка, то может функциональность смеси(комфорт, обычная, низколактозная или)?
Были на нутрилак премиум, были запоры. Подключали кесария бифи. На кесарии можно остаться?

Можно оставаться на кесария бифи

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.