Высокий ат тпк

Нина Крохина29 Мая

4.3

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте
Сейчас беременны ? Планируете в ближайшее время?
При повышении ат к тпо есть риск развития аутоиммунного тиреоидита , но разовьётся или нет , неизвестно
Показатель сдавать больше не рекомендуется
В таких случаях рекомендуется сдать ттг , т4 св , сделать узи щитовидной железы
Сдавали что то ? Принимаете что то по поводу щитовидной железы ?

Ирина Жилина29 Мая

4.8

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте!

Повышенные антитела к ТПО говорят лишь о предрасположенности к развитию аутоиммунного поражения щитовидной железы с нарушением ее функции (недостаточность гормонов щитовидной железы). Однако можно всю жизнь быть носителем антител без развития аутоиммунного тиреоидита.

Сами по себе АТ-ТПО никак не влияют на самочувствие, качество жизни. Беременеть можно, главное под контролем анализов.

Если сейчас гормоны щитовидной железы в норме, то рекомендуется только наблюдение - контроль уровня ТТГ в крови 1 раз в год. Антитела сдавать повторно не нужно, следить за их титром тоже. Степень их повышения не коррелирует с тяжестью процесса.
УЗИ щитовидной железы рекомендуется выполнить в плановом порядке.

Для профилактики йоддефицитных состояний и образования узлов в щитовидной железе рекомендуется заменить поваренную соль на йодированную и солить ею готовую пищу, а также есть больше рыбы, морепродуктов, морской капусты.

Скажите, пожалуйста, анализ на ТТГ сдавали ? Беременеть когда планируете?

Анастасия Мартынова29 Мая

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия!

Функциональное состояние железы определяют по ТТГ и Т4 св. Они в норме. Значит железа хорошо функционирует

Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет
Сами по себе при нормальных гормонах они не вызывают никакой симптоматики

В таких случаях достаточно контроля ТТГ и Т4 св. 1 раз в год (во время беременности 1 раз в триместр)

Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф

На наступление и течение беременности данные антитела не влияют
Нельзя предугадать, нарушится ли функция железы в будущем или нет. Здесь только динамический контроль гормонов

Беременность планируете уже сейчас?

Ленар Хуснутдинов29 Мая

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Повышение только антител при нормальных гормонах означает носительство, это аутоиммунная агрессия по отношению к щитовидной железы, в будущем из за антител может развиться гипотиреоз, рекомендуется контролировать ТТГ 1 раз в год, и приём селена. Аутоиммунный тиреоидит может протекать по фазам, бывает гипертиреоидная фаза она обычно временная и проходит без лечения, а гипотиреоз обычно развивается на всю жизнь

Елена Мягкова29 Мая

4.8

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию заболевания щитовидной железы, но разовьётся он или нет, зависит только от организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент гормоны основные показатели работы щитовидной железы ТТГ и т4 своб. находятся в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо. В данном случае рекомендуют только наблюдение - ТТГ и т4 своб. контроль 1 раз в год.

По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 25мг. 2 капс. на ночь в течение 1 месяца. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45.

В целом если позже происходит снова снижение уровня ферритина после его восполнения, рекомендуют искать причину снижения железа, в данном случае возможна причина со стороны обильной менструации, либо патологии ЖКТ, когда препарат железа не усваивается организмом. В данном случае рекомендуют консультацию врача гинеколога и/или гастроэнтеролога исходя из соответствующих жалоб.

Анастасия Калинина29 Мая

4.0

Эндокринолог

Здравствуйте!

Около 20% людей является носителями антител к тиреопероксидазе, но это не означает наличие диагноза аутоиммунного тиреоидита.
Для того, чтобы было правомочно поставить диагноз АИТ должна соблюдаться обязательная триада признаков:
-повышение АТ-ТПО или АТ-ТГ
-диффузные изменения щитовидной железы по УЗИ
-СТОЙКОЕ повышение ТТГ
Если какой-то из признаков отсутствует, то мы может говорить лишь о вероятности возникновения АИТ в дальнейшем.
Если обнаружены антитела, они больше не нуждаются в динамическом контроле. Титр антител не имеет клинического значения: от него не зависит самочувствие человека. Вы лишь должны знать, что они повышены.
Важность знания о наличии антител возникает только при планировании беременности. Целевым уровнем ТТГ при наличии АТ-ТПО или АТ-ТГ является 2,5 мкМЕ/мл. В случае, если ТТГ превышает норму, возможно назначение препаратов тироксина на момент планирования и беременности, так как велик риск развития гипотиреоза в беременность, а тироксин очень важный гормон для развития малыша.
Может быть рекомендовано проверять ТТГ ежегодно или (что предпочтительнее) при ухудшении самочувствия (появление отечности, набора веса, выпадения волос).
ТТГ - главный скрининговый анализ. Именно он первый изменяется при нарушении работы щитовидной железы. При нормальном уровне ТТГ в большинстве случаев нет необходимости оценивать Т4св, Т3св.