Что вас беспокоит?
Лактазная недостаточность у грудничка
Ребенку ровно 1 месяц, последние несколько дней началось сильное газообразование, ребенок очень беспокоится и плачет. Кормление ГВ по требованию. Стул участился, стал более водянистым, с белыми комочками и кислым запахом. Может это быть признаком транзиторной лактазной недостаточности? Фото прилагаю. И если давать лактазар, то как дозировать с учетом того, что гв по требованию и прикладываний огромное количество
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Можно ли увидеть фото?
Частый стул и раздражение попы, отхождение газов с калом + частое бурление в животике могут быть признаком лактазной недостаточности, в таких случаях рекомендуют приём фермента лактаза (лактазар, колиф, изикол лактаза) в каждый приём, эффект наступает в течение 14 дней, если рассматривать вариант грудного вскармливания, то более удобна жидкая форма например, колиф ( суточная дозировка не должна превышать 64 капли это примерно 16 кормлений)
Здравствуйте, фото прикрепила
Спасибо, ознакомилась.
Визуально кал жидкий.
Уточните, а кал раздражает попу, есть ли газы с калом?
Покраснение есть, но после очищения водой и воздушных ванн становится лучше, но уходит краснота не полностью.
Газы в огромном количестве
Поняла Вас, в таких случаях нельзя исключать лёгкое течение ЛН, если же ситуация ухудшается и появляются именно газы с калом, в таких случаях рекомендуют введение вышеуказанных ферментов.
Принятый ответ
Добрый вечер. Стул у ребёнка пенистого характера, полностью впитывается в подгузник? Раздражение кожи в области попки бывает? Попробуйте прикрепить фото повторно, пока оно к вопросу не прикрепилось.
Здравствуйте, фото прикрепила
Покраснение есть, но на воздушных ваннах становится лучше
Исключить проявления транзиторной лактазной недостаточности нельзя, на втором фото стул полностью впитался. В таких случаях рекомендуют приём препаратов типа лактазар, колиф, изикол бэби в основные кормления (до 6-8 раз в сутки) в течение нескольких недель. Для уменьшения газообразования можно использовать препараты на основе симетикона
Принятый ответ
Здравствуйте, диагноз лактазной недостаточности ставится на основании проявлений , стул частый и жидкий , который впитывается в подгузник и раздражает перианальную область . Стул попу раздражает ? При этом назначается фермент лактозы лактазао или колиф эффективность оценвием через 2 недели .
Здравствуйте, фото прикрепила
Покраснение есть, но на воздушных ваннах становится лучше
Стул до скольки раз в день ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Если ребёнок прикладывается много и часто, по требованию, то используем правило 2 часов.
Фермент работает в кишечнике 1,5-2 часа, поэтому работаем по правилу 2х часов: если ребёнок ранее чем через 2 часа пососал грудь и совсем немного чтобы например уснуть или успокоиться, то новую порцию фермента не даём. А если прошло 2 часа, то новую дозу фермента - нужно давать.
Фермент лактаза в капсулах Лактазар или капли Колиф - добавляют в смесь или грудное молоко в небольшое количество, ферментируем ждём до 5 минут чтобы фермент активировался, начал работать и после - дают ребёнку, затем кормим смесью сколько скушает. Если не выдерживать время ферментации, то могут быть газы, которые образуются в процессе ферментирования, у маленьких деток от этого - раздражения слизистой. Либо тогда рассмотреть капли Изикол бэби - их можно капать прямо в рот ребёнку.
Фермент должен быть активирован и поджидать лактозу в кишечнике, тогда реакции негативной будет гораздо меньше.
Даём в каждое кормление, не пропускаем.
При ферментировании могут выделяться газы, и если этот процесс ферментации происходит в ложечке/стаканчике/бутылочке, то ребёнок не страдает. А если этот процесс ферментации происходит внутри организма ребёнка- в желудке, то ребёнок страдает- газы должны выходить, а если не выходят то провоцируют спазмы, колики. Кроме того, фермент должен быть активирован и лучше когда он уже готов к встрече с субстратом, тогда весь сахар молочный расщепляется, и ребёнку меньше газов, спазмов. А если фермент ещё не активирован, то первые порции грудного молока или смеси, в которых есть лактоза- не попадают под действие фермента- эффективность снижается даже если соблюдали дозировку.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте!
По описанию можно предположить лактазную недостаточность.
Учитывая ГВ, наиболее удобен препарат Изикол, его используют не более 65 капель деткам от 1 до 2 месяцев жизни, затем дозу немного повышают.
Эффективность оценивают через несколько недель.
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 202413 ответов
- 7 Марта 202516 ответов