СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Головные боли в макушке, в висках и затылке. Головокружения

На протяжении четырех месяцев есть мышечный спазм шеи с одной стороны- левой. Последний месяц стали тревожить головные боли в затылке, макушке и в висках. Хожу к физиотерапевту, он говорит, что все из-за мышечного спазма. На всякий случай сделала МРТ. Помогите пожалуйста разобраться.

31 год
29 Мая ·Просмотров: 441·Виолетта

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. По представленным снимках данных за опухоли мозга, очаги ишемии не выявлено. Несколько расширены конвекситальные субарахноидальный пространства, что может быть вариантом возрастной нормы.
Головная боль скорее всего является головной болью напряжения ( цервикогенной), возникает в результате мышечно-тонического синдрома в мышцах шеи. Может возникать при длительной работе за компьютером, неудобном положении тела во сне, переохлаждения.
Вам можно рекомендовать очную консультацию невролога для назначения консервативной терапии: медикаментозное лечение -НПВП, миорелаксанты, гормональные препараты, возможно местное нанесение обезболивающих мазей, гелей на мышцы шеи, физиопроцедуры, ЛФК для укрепления мышц шеи и массаж.
При усилении болей, отсутствии эффекта от лечения можно рекомендовать проведение МРТ шейного отдела позвоночника.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

Спасибо большое! Для меня было главное исключить патологии. Скажите, пожалуйста, а головокружения тоже могут быть из-за мышечного спазма?

Головокружения могут быть как из за спазма мышц шеи, так и при заболеваниях внутреннего уха, где расположен периферический отдел вестибулярного анализатора. Желательно консультация ЛОР.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

Спасибо! Миорелаксанты пила, но к сожалению не помогли. Началось из-за сильного стресса, и никак не может расслабиться мышца. Спасибо.

Принятый ответ

Можно рекомендовать массаж мышц шеи без болевого компонента, аппликатор Кузнецова, наносить на мышцы гель, мазь вольтарен /найз. Возможен прием легких седативных препаратов тенотен, глицин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

Спасибо большое!

Здравствуйте!
По МРТ данных за очаговые поражения,объемные образования нет.
Описанные вами жалобы с высокой долей вероятности соответствуют головной боли напряжения, вследствие мышечно-тонического синдрома. Мышцы шеи и плечевого пояса находясь в длительном спазме могут проецировать боль в затылок, макушку и виски с одной стороны,в вашем случае слева.
Развитие его может быть вследствие проблем в шейном отделе позвоночника(остеохондроза, протрузии и др.)или просто мышечное перенапряжение из-за неправильной позы,например долгая работа за компьютером.
Для исключения патологий обычно рекомендовано МРТ шейного отдела позвоночника
В качестве терапии при таких состояниях обычно показаны при отсутствии противопоказаний:
-НПВС(для снятия боли и воспаления), например Ксефокам,Амелотекс,Аркоксиа,Нимесулид+гастропротекторы
-Миорелаксанты(препараты расслабляющие мышцы), например Сирдалуд,Калмирекс,
Следует избегать перегрузок шеи,следить за осанкой,исключить подъем тяжестей,длительного нахождения в одной позе.
При стихании боли ЛФК(для укрепления мышечно-связочного аппарата),плаванье,массаж шейно-воротниковой зоны,физиолечение можно продолжить

Здравствуйте!
Изменений очагового и диффузного характера в веществе головного мозга не выявлено по результатам мрт.
По описанию нельзя исключить головную боль напряженного типа с вовлечением перикраниальных мышц шеи за счет мышечно-тонического синдрома(мышечного спазма).

Причинами могут быть длительная статическая нагрузка на шейный отдел, отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога.

Как правило, в таких случаях рекомендуют:
Курсом или эпизодически принимать НПВС, но не более 10 дней в месяц
Например можно один из НПВС на выбор:
ибупрофен 400-800мг в среднем 1 таб по 400 мг 2 р/д;
Или
напроксен 275-550мг в среднем 1 таб по 550 мг;
Миорелаксант таб.Тизанидин или таб.Толперизон до 10-14 дней.

Рекомендуется заниматься лфк для шейного отдела позвоночника (по Шишонину) или в телеграме @feeziobot программы 70,71 , курс массажа на шейно-воротниковую область, использовать аппликатор Кузнецова (валик) 15 минут в день.

Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.

Если лечение не помогает тогда используют один из препаратов с целью профилактической терапии:
амитриптилин 50-75 мг ;
дулоксетин 60 мг ;
венлафаксин 150 мг ;
Последние препараты рецептурные, назначаются неврологом очно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

Спасибо большое!

Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания.
В Описанной вами ситуацией вероятнее боль мышечного характера, связана с перенапряжением. По результатам обследования никакой острой патологии не выявлено

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.