Что вас беспокоит?
Ребенок 10 лет заболел
Добрый день! Ребенок заболел, находимся на отдыхе, нет возможности сдать кровь. Температура 38, горло красное. Взяли с собой Флемоксин солютаб 500 и Супракс. Скажите, если будет необходимость, какая дозировка и что из этих 2х лучше давать? Ребенку 10, почти 11 лет, вес 39.
Принятый ответ
Добрый день!
Есть ли возможность сфотографировать горло?
Сколько дней держится температура?
Есть ли насморк? Заложенность носа?
Для антибиотиков есть определенные показания
По инструкции на вес 39 кг применяется 1 таблетки «супракса» 1 раз в день курсом 7 дней
Флемоксин - по 2 таблетке 2 раза день (2000 суточная дозировка)
Понятия сильный/слабый у антибиотика как такового нет
Но их этих антибиотиков более широким спектром обладает «супракс»
Фото утром сделаю. Температура пока второй день, да есть заложенность носа и покашливает. Т.е если супракс то по 1 таблетке 1 раз, а если Флемоксин то дозировка 1000 - 2 раза в день?
Переживаю за стрептококк
При стрептококке не характерен насморк, так что думаю поводов для переживания нет
Купите какие нибудь леденцы (любые) - они облегчат боль в горлышке
По дозировке Вы все верно поняли 🙌
Спасибо большое
Рада если смогла помочь! 🤍
Добрый день! Сдали кровь и ср белок. Темп больше не было, кроме первого дня, насморка тоже нет, горло красное, тест домашний на стрептококк отрицательный. Скажите, по анализу крови и белку нужны ли антибиотики?
Добрый день! По анализам есть признаки вирусной инфекции
Показаний для антибиотиков при таком анализе крови нет
Учитывая, что ребёнок чувствует себя лучше - тем более👍🏻
Горлышко может восстанавливаться несколько дней после выздоровления
Спасибо большое, мы на всякий случай еще сдали мазок из зева на стрептококк, но он будет через 5 дней
Если есть опасения, подстраховаться можно
Принятый ответ
Добрый вечер
Как правило просто красное горло без налетов и гнойного выпота на миндалинах характерно для реакции слизистой на внедрение вируса и требует только симптоматической терапии , а именно обильного питья , рассасывания любых пастилок/леденцоа для частого сглатыапния слюны и увлажнения слизистой.
Температуру рекомендуется снижать при необходимости средствами на основе ибупрофена или парацетамола
При подозрении на присоединение бактериальной инфекции и после осмотра врачом предпочтительнее будет препарат супракс , у него спектр действия шире , нежели чем не у защищенного пенициллина ( флемоксин), но для каждой инфекции есть свои показания
Если подозревается стрептококковая инфекция , то препаратом первой линии будет флемоксин.
Нельзя заранее обговорить , какой лучше , выбор зависит от очага инфекции
Уточните в какой форме у Вас супракс ? Таблетки или суспензия
Супракс в таблетках. Да, я переживаю за стрептококк.
Если Флемоксин то дозировка 1000 - 2 раза в день?
Если будет подозрение на стрептококковую инфекцию, то дозировка рассчитывается 50 мг/кг массы тела , получается 1950 мг в сутки , если уж совсем точно, это по 2 таблетки ( 500 мг) 2 раза в сутки.
Если подозреваете ангину ( стрептококк в зеве) , то можно приобрести в аптеке стрептатест и провести его самостоятельно в домашних условиях , это самый легкий способ понимать , есть ли бактериальное воспаление в горле и нужен ли антибактериальный препарат
Спасибо, тест можно сразу проводить? Или надо подождать несколько дней?
Можно сразу , но лучше с утра , пока ребёнок не поел/ не попил и не чистил зубы
Спасибо
Скорейшего выздоровления!
Добрый день! Сдали кровь и ср белок. Темп больше не было, кроме первого дня, насморка тоже нет, горло красное, тест домашний на стрептококк отрицательный. Скажите, по анализу крови и белку нужны ли антибиотики?
Добрый день
Нет, по анализу крови нет признаков бактериальной инфекции. так как лейкоциты и нейтрофилы не повышены, а в пределах нормы
СРБ немного повышен, но это неспецифический показатель, повышается при любом характере инфекции, в том числе и при вирусной
Учитывая нормальный уровень лейкоцитов и СРБ менее 30, старт антибактериальной терапии не требуется, тем более у ребенка по состоянию положительная динамика
Спасибо большое
Крепкого здоровья!
Подскажите, 2 недели назад сдавали ферритин, он был 26, врач порекомендовала подавать Мальтофен по 15 капель - 1 месяц, сейчас сдали ферритин - он 50. Даю капли 1 неделю. Продолжать?
Ферритин бесполезно сдавать на фоне заболевания и как минимум, в течение 2-3 недель после выздоровления, так как он относится к белкам острой фазы и тоже ложно повышается
Пока рекомендуется продолжить прием препарата железа и пересдать контроль ферритина на фоне ПОЛНОГО здоровья, через 20 дней после выздоровления, тогда отобразится его истиный уровень (депо железа в организме)
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию похоже на вирусную инфекцию.
В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день
Или использовать аквамарис бэби капли + аспиратор (для малышей)
- сосудосуживающие до 5 дней; можно заменить на гипертонический раствор, он менее эффективно снимает отек, но не вызывает привыкание
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.
Для облегчения состояния возможно применение нпвс:
- парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
- нурофен - делите вес на 2 или 10мг/кг в сутки. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.
Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.
Не забываем про физические методы снижения температуры: обтирание тряпочкой, смоченной в воде комфортной температуры (особенно протирать все складки), ребёнка не кутать, дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности.
Подскажите, в какой форме у вас супракс?
Ребенок жалуется на боль в горле? Насколько она выражена?
Больно глотать?
Нет, пока не жалуется. Супракс в капсулах
В таком случае наиболее вероятно, что это вирусная инфекция и достаточно симптоматического лечения.
Препаратом выбора является флемоксин.
Дозировка с учетом веса по 2 таблетки 2 раза в день курсом 7-10 дней.
Добрый день! Сдали кровь и ср белок. Темп больше не было, кроме первого дня, насморка тоже нет, горло красное, тест домашний на стрептококк отрицательный. Скажите, по анализу крови и белку нужны ли антибиотики?
Здравствуйте.
Нет, антибиотики не нужны, признаков бактериальной инфекции нет.
Принятый ответ
Здравствуйте
А ребёнок жалуется на боль в зеве?
Если отмечается выраженная боль в зеве, больно глотать, то информативно для диагностики проведение стрептотеста (продается в аптеках)
Проводится натощак, при положительном результате, обычно препарат выбора флемоксин /амоксиклав суточная дозировка 50 мг на кг веса, строго 10 дней для профилактики осложнений
Нет, пока на боль не жалуется
Все же про стрептококковой инфекции выражено болит горло, дети отказываются пить/есть от дискомфорта
Поняла, тогда понаблюдаю
Добрый день! Сдали кровь и ср белок. Темп больше не было, кроме первого дня, насморка тоже нет, горло красное, тест домашний на стрептококк отрицательный. Скажите, по анализу крови и белку нужны ли антибиотики?
Подскажите, 2 недели назад сдавали ферритин, он был 26, врач порекомендовала подавать Мальтофен по 15 капель - 1 месяц, сейчас сдали ферритин - он 50. Даю капли 1 неделю. Продолжать?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вероятнее всего течение ОРВИ.
Температура при вирусе может быть до 7-10 дней, главное чтобы была положительная динамика ( снижение максимальных цифр температуры и/ или увеличение интервалов между подъемами) .
В таких случаях лечение только симптоматическое.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
От заложенности носа можно использовать сосудосуживающие препараты по возрасту не чаще 3 раз в день и не более 5 дней подряд.
Температуру сбиваем выше 38,5 нурофен(7-10 мг/кг) или парацетамол (10-15 мг/кг) .
Если динамики нет в течение 5-7 дней, то допустимо использовать антибиотик ( если нет никакой возможности сдать кровь).
Препарат выбора флемоксин солютаб.
На вес ребёнка по 500 мг 3 раза в день.
Спасибо, буду смотреть в динамике, пока на горло не жалуется
Выздоравливайте🙏
Спасибо
Добрый день! Сдали кровь и ср белок. Темп больше не было, кроме первого дня, насморка тоже нет, горло красное, тест домашний на стрептококк отрицательный. Скажите, по анализу крови и белку нужны ли антибиотики?
Здравствуйте.
По оак признаков бактериальной инфекции нет, срб повышен умеренно, лечение в таких случаях только симптоматическое
А срб из за орви повышен? Он сам придет в норму?
Подскажите, 2 недели назад сдавали ферритин, он был 26, врач порекомендовала подавать Мальтофен по 15 капель - 1 месяц, сейчас сдали ферритин - он 50. Даю капли 1 неделю. Продолжать?
Ферритин реагирует на воспаление, его не достоверно оценивать на фоне болезни, смотрим только на фоне полного здоровья ( через 10-14 дней после полного выздоровления).
Мальтофер не отменяем.
Срб до 30 в большинстве случаев говорит о вирусной инфекции
Похожие вопросы по теме
- 11 Ноября 20208 ответов
- 16 Декабря 202024 ответа
- 5 Января 20236 ответов
- 27 Марта 202310 ответов