Что вас беспокоит?
Внутренний зев 1.5 мм
Доброго дня! По средам предыдущего вопроса https://sprosivracha.com/questions/4356371-ukorotilas-sheyka-matki-na-1-skrininge На всех узи с начала беременности моя шейка матки была 39-40 мм, на первом скрининге мне намерили 34 мм, и я пошла перепроверять. Сегодня врач подробно изучила шейку и пришла к выводу, что меньше 38 точно быть никак не может (среднее значение 39), и я успокоилась)) А потом вечером прочла протокол, где написано, что внутренний зев 1.5 мм (до этого мне говорили, что он сомкнут) Почему это значение вообще появилось? Насколько это опасно? Сейчас срок 13 недель по месячным и 13.5 по узи, я на поддержке утрожестаном 600 мг, так как на 6 неделе обнаружили отслойку и гематому, пока не отменяли такую дозировку. Врач сказала, что все хорошо и данных о ИЦН нет, но меня очень смутили эти 1.5 мм в протоколе.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Цервикальный канал шейки матки, по сути, представляет собой что-то типа тоненькой трубочки, в норме она заполнена слизью (слизистой пробкой), поэтому небольшое расширение канала, зева вполне допустимо и ни о чём плохом не говорит.
Патологическим является расширение от 10 мм и более на всём протяжении цервикального канала.
Ого, спасибо за интересную подробность! Но почему ранее говорили, что все закрыто, а теперь вот так? По мере роста матки и давления? Или потому что ранее делала просто узи, а теперь была цервикометрия, поэтому так подробно описали?
По сути, 1,5 мм расширения и расценивают, как закрытый зев. Зев не может быть наглухо сомкнут. Поэтому обычно это считают нормой.
Спасибо большое за ответ! Успокоили))
Принятый ответ
Здравствуйте!
Постарайтесь, пожалуйста, не паниковать, ведь клинически значимым считется расширение цервикального канала на всем протяжении более 10мм. Цервикальный канал может быть заполнен слизью, поэтому такое незначительное расширение не говорит о чем-либо патологическом.
Спасибо большое за ответ! То есть он может быть просто временно приоткрыт, а потом закроется?
Да, чаще всего именно так и происходит, или же остается на таком незначительном уровне.
Спасибо большое за информацию, немного успокоили))
Рада помочь!🌺
Принятый ответ
Здравствуйте !
Показатель 1.5 мм в протоколе УЗИ означает, что ваш внутренний зев абсолютно закрыт, и никакой опасности для беременности нет. В медицинской практике значение до 2–3 мм считается анатомической нормой сомкнутого зева, появление этой цифры обусловлено лишь высокой чувствительностью современного аппарата УЗИ, который зафиксировал микроскопическую щель, заполненную естественной цервикальной слизью или остатками вагинального капсульного Утрожестана. Врач абсолютно права в отсутствии рисков ИЦН, так как истинным расширением считается цифра от 4–5 мм с формированием воронки, в то время как у вас идеальная длина шейки матки (38–39 мм) и мощная гормональная поддержка в дозе 600 мг, надежно защищающая зев от раскрытия.
Спасибо большое за ответ! Это успокоение для меня, очень переживала) Надеюсь, что и дальше все так хорошо будет с шейкой матки)
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте.
По описанию повода для тревоги нет.
Для оценки риска ИЦН ключевое значение имеет длина шейки матки и состояние внутреннего зева. В 13 недель длина шейки 38–39 мм - это хороший показатель. ИЦН обычно подозревают при значительном укорочении шейки (менее 25 мм до 24 недель) и/или выраженном раскрытии внутреннего зева. Цифра «внутренний зев 1,5 мм» в протоколе чаще всего означает небольшую визуализацию просвета канала или минимальное физиологическое расширение, которое нередко встречается и при совершенно нормально протекающей беременности. Это не равно раскрытию шейки и не является самостоятельным признаком ИЦН при длине шейки ~ 39 мм.
Спасибо большое за ответ! Может ли при нормальной длине шейки внезапно раскрыться зев больше?
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга! Понимаю Ваши переживания, однако по результату цервикометрии расширения внутреннего зева и других признаков ИЦН нет. Для истмико-цервикальной недостаточности характерно расширение внутреннего зева более 10 мм и укорочение шейки матки менее 25 мм. По результату проведенных исследований сама по себе форма внутреннего зева, без укорочения шейки матки, не повышает частоту преждевременных родов.
Спасибо за ответ! А почему вообще он вот так расширился? Или в целом это даже за расширение не считается?
Ольга, это не считается расширением,это вариант нормы,не волнуйтесь.
Похожие вопросы по теме
- 26 Мая 20201 ответ
- 5 Сентября 202216 ответов
- 6 Января 202411 ответов
- 17 Февраля 20245 ответов