Что вас беспокоит?
Оценка ФГДС
Прохожу плановый осмотр для себя раз в год с желудком. Предыдущий был в декабре 2025 года без паталогий. Сегодня обнаружился эрозивный бульбодуоденит. Подскажите насколько это страшно и как лечить? До этого 3 дня назад пил вино сухое белое, могло ли это повлиять. В целом не пью не курю. Эндоскопист сказал, что это не страшно, но теперь переживаю. Хеликобактер сдавал месяца 3-4 назад дыхательный и в ноябре 2025 попросил сделать из желудка - результаты отрицательные.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Эрозивное поражение слизистой 12-перстной кишки не является предиктором онкопроцесса, это просто результат воспаления. На практике быстро заживают. Основные причины эрозивного поражения слизистой – хеликобактер пилори, заброс желчи в желудок, прием препаратов/БАДов, стрессы, злоупотребление алкоголем.
Как правило, в случаях поражения слизистой назначают терапию, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол 20 мг 1 раз в день за 30 минут до приема пищи (препарат направлен как раз на заживление слизистой), что примечательно – минимальный срок лечения 8 недель, согласно клиническим рекомендациям.
Подскажите пожалуйста, если 4 месяца назад сдавал хеликобактер надо ли еще раз сдавать сейчас? Я сдавал дыхательный, а до этого когда делал фгдс просил обычный сделать. Нексиум 40мг если пить нормально или лучше рабепразол? И надо ли ребагит?
Я бы пересдала, риск заражения минимален, если 4 мес назад отрицательный был результат, но исключить полностью нельзя. Подходит для лечения как рабепразол, так и эзомепразол 🙏🏻
Здравствуйте!
По результатам ФГДС отмечаются признаки воспаления слизистой 12п кишки с нарушением её целостности (эрозии).
Алкоголь обладает раздражающим эффектом, что провоцирует усиление кислотообразование. Т.е алкоголь может быть причиной образования эрозии.
В такой ситуации рекомендуется применение ИПП и препаратов висмута.
Например Нексиум 20 мг 2р в день за 30 мин до еды 4 нед
Де нол по 2т 2р в день за 40 мин до еды 4 нед, кал может окраситься в чёрный цвет
Эрозии (в отличие от язвы) затрагивает лишь поверхностный слой желудка. Хорошо поддаются лечению без каких лило последствий в будущем)
Готова ответить на Ваши вопросы)
Мне через неделю лететь в командировку, возможно ли это с эрозиями? Точнее через 10 дней
Насколько это страшно?
Да, эрозии не мешают перелёту.
Эрозии впринципе не являются жизнеугрожающим состоянием, но при отсутствии лечения могут спровоцировать болевой синдром, который резко снижает качество жизни.
В редких случаях эрозии могут кровить
Алкоголь на период лечения исключить
Да алкоголь была разовая акция я не пью практически но эндоскопист сказал, что они прям свежие и скорее всего белое сухое вино их и вызвало три дня назад
Есть ли смысл пересдавать хеликобактер?
Пока не вижу смысла. При отсутствии хеликобактер пилори рекомендуется контроль 1р в год
Здравствуйте!
По описанию Фгдс - Это не страшно, эрозивный бульбодуоденит - это поверхностное воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки с мелкими эрозиями , которое хорошо лечится и не является язвой или предраком.
Сухое белое вино, выпитое за 3 дня до ФГДС, вполне могло стать провоцирующим фактором на фоне скрытой повышенной чувствительности слизистой , но истинная причина чаще функциональная или алиментарная ( питание), тем более что хеликобактер точно отрицательный (оба теста). Лечение обычно назначают : ингибитор протонной помпы (омепразол, пантопразол или эзомепразол) утром натощак курсом 4– 6 недель, при болях - антациды или спазмолитики, и строгая диета щадящая на 3– 4 недели (исключить острое, жареное, копчёное, кофе, алкоголь, газировку, кислое, есть дробно тёплую щадящую пищу).
Доктор Эндоскопист прав - повода для паники нет, но обязательно рекомендуют очно сходить к гастроэнтерологу для назначения точной схемы, а алкоголь исключают минимум на 1– 2 месяца до полного заживления.
Хотелось бы узнать ваше мнение по возможности командировки через 10 дней с таким диагнозом. Перелет на самолете.
И надо ли повторно сдавать тест на хеликобактер
Здравствуйте! Эрозии это линейные, не глубокие дефекты слизистой оболочки 12 перстной кишки. Они действительно не представляют опасности, хорошо поддаются лечению и не оставляют каких то дефектов после заживания.
Согласно современным клиническим рекомендациям, коррекция эрозивных процессов проводится при помощи средств из групп ИПП (нексиум, нольпаза, разо, эманера) в сочетании с препаратами висмута (денол, улькавис, новобисмол). Обычно этих групп достаточно, чтобы состояние слизистой нормализовалось.
Касательно инфекции хеликобактер пилори, то её контроль рекомендуют осуществлять 1 раз в год, путем выполнения анализа кала на АГ к хеликобактер пилори или дыхательного уреазного теста на хеликобактер пилори.
Алкоголь потенциально мог стать причиной эрозивного процесса, но для этого обычно требуются большие дозы и крепкий алкоголь.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 21 Августа 201927 ответов
- 21 Мая 202020 ответов
- 16 Июня 202018 ответов
- 4 Сентября 20201 ответ