Что вас беспокоит?
Повышен тестостерон
В течении полугода отсутствуют менструации Сдала анализы, пришли завышен тестостерон Что делать в такой ситуации
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таком случае необходимо посмотреть анализы: ГСПГ, ДГЭА-с, 17-ОН-прогестерон, сдавать на 3-5 день цикла.
При подтверждение гиперандрогении рекомендована терапия КОК с антиандрогенным действием, таким образом тестостерон начнет снижаться.
Будьте здоровы!
Здравствуйте
Прикрепила анализы они там есть
Анализы сдавали на 3-5 день МЦ?
Менструации нету пол года
поняла
Обратитесь к гинекологу для рассмотрения вопроса терапии КОК с антиандрогенным действием ( например, Ярина, Белара).
Необходимо исключить противопоказания к приему данным препаратов: для этого обязательно нужно провести УЗИ малого таза, онкоцитология с шейки матки, общий анализ крови, биохимия, коагулограмма.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Анализ на 17-ОН-прогестерон может указывать на неклассическую форму врожденной дисфункции коры надпочечников (ВДКН). При этом заболевании повышается уровень мужских половых гормонов и нарушается менструальный цикл.
Для подтверждения диагноза рекомендуется сдать анализ на носительство аутосомно-рецессивных мутаций в генах,кодирующих 21-гидроксилаза, 11-гидроксилаза, 17а-гидроксилаза. Также важно проконсультироваться с эндокринологом, чтобы обсудить назначение препаратов (гормональная терапия, антиандрогены и так далее).
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая нарушение менструального цикла и биохимическую гиперандрогению (по анализу крови), можно предполагать наличие СПЯ.
Если вы не планируете беременность первой линией терапии в таком случае является приме КОК с антиандрогенным действием, например Белара.
Для индукции менструации рекомендован прием дюфастона по 1 таб 2 раза в день в течение 10 дней, затем с 1-2 дня менструации можно начать КОК.
Если планируется беременность то чаще всего назначают инозитолы, витамин Д,циклодинон и для индукции менструации при задержках цикла более 1-2 месяцев использовать дюфастон.
Принятый ответ
Здравствуйте !
Отсутствие менструаций в течение шести месяцев в сочетании с повышенным тестостероном указывает на развитие вторичной аменореи на фоне синдрома поликистозных яичников или надпочечниковой гиперандрогении, что требует обязательной консультации гинеколога-эндокринолога и проведения УЗИ органов малого таза для оценки толщины эндометрия и структуры яичников. Самостоятельно вызывать месячные лекарствами не рекомендуется, так как избыток тестостерона часто сопровождается инсулинорезистентностью, длительное отсутствие отслойки слизистой матки без контроля УЗИ опасно развитием гиперплазии. В данной ситуации рекомендуется сдать анализы на ГСПГ (для расчета индекса свободного тестостерона), 17-ОН-прогестерон, ФСГ, ЛГ, Пролактин, ТТГ и индекс HOMA-IR, после чего будет подобрана терапия для безопасного восстановления цикла и снижения уровня мужских гормонов.
Принятый ответ
Здравствуйте.
ТТГ, пролактин, ЛГ и ДГЭА-S нормальные. Общий тестостерон повышен незначительно, а вот 17-ОН-прогестерон повышен значительно. В такой ситуации рекомендуют разбиралась с причиной аменореи. При отсутствии менструаций 6 месяцев необходимо УЗИ малого таза и очный осмотр гинеколога-эндокринолога. Дополнительно желательно повторить 17-ОН-прогестерон утром на 3–5 день цикла после вызванной менструации, так как его повышение требует уточнения. Также есть выраженный дефицит витамина Д, который требует коррекции, но причиной отсутствия менструаций сам по себе не является. Срочности по этим анализам нет, но до обследоваться стоит.
Похожие вопросы по теме
- 18 Января 20216 ответов