Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №436731

Что вас беспокоит?

Глоссит, гастрит

Добрый день. С мая прошлого года беспокоит десквамативный глоссит, язык воспаляется, у слизистой нарушается целостность. Начал болеть одновременно с желудком, чувствовала кислоту. Воспаление в желудке усиливается, вместе с ним воспаляется язык. Может ли это быть из-за хеликобактер пилори? И как ее нужно лечить?

2 Марта 2021·Просмотров: 8908·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте!
Может конечно- и из за зеликобактер, и из за реылюкс эзофагита.
А так же из за глистной инвазии, недостатка витаминов А и Е
Эрадикацию хеликобактер назначить конечно могу
Но сначала необходима диагностика- дыхательный уреазный тест на хеликобактер- лекарства применяются тяжелые, просто так из пить не рекомендую

А рекомендую сделать:
ФГДС
Уреазный дыхательный тест на хеликобактер
Копрограмму
Кал на яйца глистов
Бакпосев кала
Кал на скрытую кровь
Общий клиническтй анализ крови
УЗИ органов брюшной полости
Бх ан коови ( алт, аст, щф, вит Д)

Елена, прикрепила анализы

Пока можете начать прием омерразол 20 мгт2ир в день за 30 мин до еды- 30 дн
Далее- 20 мг на ночь- 30 дн
Фосфалюгель 1мпакетики3ир в день между приемами пищи

Елена, добрый день. Вложила анализ крови на инфекции. Не могли бы помочь расшифровать? И нужно ли лечение?Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте у вас есть хеликобактер пилори?

Елена, по калу да

Нужно пройти эрадикационная терапия

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна!
Проходили ли Вы ФГДС?
Чтобы выявить Хеликобактер Пилори, можно сдать анализ дыхательный уреазный тест или антигены в кале.

Наталья, кал положительный

Татьяна, а общий анализ крови Вы сдавали? Анемии нет?

Татьяна, рекомендую Вам:
Пройти эрадикационную терапию от Хеликобактер пилори:
Если у Вас нет аллергических реакций на нижеуказанные препараты, можно пролечиться по такой схеме:
- Рабепразол 20 мг 2 р/сут за 30 мин до еды 14 дней.
- Амоксициллин 1000 мг 2 р/сут 14 дней;
- Кларитромицин 500 мг 2 р/сут 14 дней;
- Де-нол 120 мг 4 р/сут 14 дней;
- Энтерол 2 капс. 2 р/сут за 1 час до еды, смешать с водой, 14 дней.
Курс именно 14 дней. Уменьшать дозировки препаратов не нужно, иначе они не подействуют! На период проведения эрадикационной терапии возможны такие симптомы, как: диарея, горечь во рту, головные боли. Это нормально и пройдёт с окончанием лечения. При таких симптомах отменять лечение не нужно.
Через 2 мес ПОСЛЕ ОКОНЧАНИЯ эрадикационной терапии необходимо будет выполнить один из этих тестов: агтигены на Хеликобактер Пилори, биопсия при ФГДС на Хеликобактер Пилори, или дыхательный тест для оценки эффективности лечения.
В случае отсутствия эффекта, рекомендую Вам дообследвоание:
- Консультация стоматолога
- ОАК + СОЭ
- Кровь на ВИЧ
- биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, Щелочная фосфатаза, билирубин общий и прямой, амилаза
Также необходимо часто полоскать ротовую полость во избежание скопления кусочков пищи (а значит, и размножения бактерий и воспаления) растворами, которые желательно чередовать: отвар ромашки, мирамистин, гексорал; Стоматофит А при болях, Метрогил и т.д.

Наталья, сдавала,анализы прикрепила

Татьяна, обследования Ваши посмотрела. Считаю, что начать нужно с эрадикации Хеликобактер Пилори, и при отсутствии эффекта продолжить диагностический поиск.

Рефлюкс-эзофагит у вас отсутствует?, если делали фиброгастродуоденоскопия прикрепите протокол, изжога бывает у вас? Каким тестом определяли хеликобактер пилори?

Наталья, по калу, изжоги нет, но воспаление чувствую, хотя живот не болит, фгдс от сентября, прикрепила

Принятый ответ

Здравствуйте! ПРоблемы со стулом есть? У Вас вявлени золотистый стафмилококк в анализе кала на дисбактериоз и снижено колиечство нормальной бифидофлоры. Аскаридоз ранее не выявляли, не лечили?

Марина, давно в детстве что-то было, но что именно не помню

Рекомендую провести лечение золотистого стафилококка под защитой желудка, сделать анализ кала на аскариды методом ПЦР диагностики...

А вы когда делали исследование у вас тоже был глоссит?

Наталья, да, уже год почти..

Ну я думаю всё-таки хеликобактер пилори пролечить, Хотя я не совсем поняла какой именно материал сдавали на анализ. Возбудитель то скорее всего вашего глоссита именно он, если вы сдавали ПЦР кала то он достоверен. Я думаю стоит пролечить также и Флору кишечника обязательно используя препараты Имудон три курса по 10 дней через 20 дней, бактоблис в течение месяца, и обязательно хороший пребиотик такой как бак-сет вместе с Хилак форте в течение месяца.

Наталья, сдавала кал на хеликобактер положит, обследовала все уже вдоль и поперек, но чувствую связь именно с желудком. Пребиотики и пробиотики принимала с декабря, флору восстановила. У вас были в практике подобные случаи? Я тоже склоняюсь к хеликоб-р, но обязательно ли для лечения использовать антибиотики?

Да хеликобактерная схема включает два Антибиотика препарат висмута де-нол, обязательно препарат снижающий кислотность желудка Омез, а затем ребагит как репарант заживляющие.

Наталья, добрый день. Вложила анализ крови на инфекции. Не могли бы помочь расшифровать? И нужно ли лечение?Спасибо

А зачем вообще сдавали, у взрослых людей эти вирусы в неактивном состоянии, Вот и у вас он давным-давно в организм попал организм выработал иммунитет. Острого процесса или обострение там нет, лечить ничего в этой области не нужно

Наталья, спасибо. А то, что по калу хелик положительный, а по крови отрицательный..лечить все же нужно?

По крови анализ на хеликобактер является недостоверным, достоверные исследования только ПЦР кала и уреазный дыхательный тест.

Наталья, спасибо!

Принятый ответ

В крови не определяется хеликобактер .
Эгдс делали?

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.