СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Резульаты Холтера. Учащенное сердцебиение, особенно утром после сна

Добрый день! В последнее время очень беспокоит учащенное сердцебиение, особенно с утра после сна. Может доходить до 120-125 ударов после пары шагов. Приходится пить анаприлин. Еще очень пульсирует в животе, не понимаю, почему. Я страдаю паническими атаками, сейчас постоянно нахожусь как будто в тревожном состоянии, тело скованное. Сделала холтер-кардиолог сказал, все впорядке, что это все на фоне тревожного состояния, и надо идти к психотерапевту. Скажите, Мне стоит переживать, что у меня проблемы с сердцем? Или это действительно на фоне тревоги и панических атак. Иногда еще болит слева, и сзади где лопатка. Но боль не жгучая, не даваящая, а больше как колит. Переживаю за такие перебои в ритме. Прилагаю результаты Холтера. Гормоны щитовидной в норме

Панические атаки, аномалия киммерли, остеохондроз
30 лет
30 Мая ·Просмотров: 1001·Ася, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Ася, здравствуйте!

По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки в норме;
прирост частоты пульса за сутки в норме; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет ;
Сердечные боли имеют определенную специфику , давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое ;
Описанные жалобы, действительно , с сердцем не связаны , вероятнее всего , причина повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы ; и в таких случаях эффективнее всего оказывается успокоительная терапия ;
С сердцем все хорошо, не переживайте
Если остались вопросы, буду рада помочь

 - отвечает  СпросиВрача –
Ася
Клиент

Здравствуйте, Фатимат! Благодарю вас за развернутый ответ❤️. Скажите, стоит еще что-то сдавать для проверки сердца, или нет необходимости раз на Холтере все впорядке? Я на ЭхоКг записалась вот

Главное это Эхокг , чтоб исключить структурные изменения сердца , и хорошо что записались ) и Холтер ЭКГ который в норме
И если по узи все будет хорошо значит поводов для беспокойства нет 🌹

 - отвечает  СпросиВрача –
Ася
Клиент

Спасибо вам! 🙌

Принятый ответ

Рада помочь 🫶🏾
Крепкого здоровья!

Добрый вечер!

По суточному монитору ЭКГ отличная средняя частота сердечных сокращений, нет патологических аритмий, нарушений проведения импульса по стенкам сердца.

Сердечная боль характеризуются строгой триадой симптомов: расположение посередине грудной клетки, возникает только при физической нагрузке, проходит в покое через 1-2 минуты).

Существуют пациенты с выраженным влиянием нервной системы на сердечно-сосудистую, в связи с чем возникают такие выраженные приступы сердцебиения. В таком случае рекомендуется противотревожная терапия

 - отвечает  СпросиВрача –
Ася
Клиент

Здравствуйте, Елена! Спасибо за ваш подробный ответ! 💖Сделаю еще Эхокг, и надеюсь, там тоже все будет хорошо. Завтра иду к психотерапевту

Принятый ответ

Вопрос открыт в течение 72 часов, если успеете до закрытия сделать ЭХО-КГ - буду рада ознакомиться❤️

 - отвечает  СпросиВрача –
Ася
Клиент

К сожалению, на эхокг пойду только в четверг. Но я открою тут новый вопрос в ветке. Буду благодарна, если вы там посмотрите🙏

Здравствуйте. По данным Холтера норма - правильный синусовый ритм сердца и хорошая частота сердцебиения за сутки и днем и ночью , единичные экстрасистолы- допустимы до 1тысячи за сутки разных видов , нет аритмий, пауз ритма значимых более 3х секунд , ишемии и других отклонений- лечить такой холтер не нужно.
Основные же причины тахикардии:
- Дефицит железа - проверяем общий анализ крови, ферритин и ОЖСС .
- Повышенная тревожность и стресс -на практике это одна из наиболее частых причин. И по описанию жалоб вероятнее всего это и есть основная причина . Колющие боли и ощущение перебоев также типичны для повышенной тревожности.
- вредные привычки , в том числе и энергетики и злоупотребление кофе и зависимость от сосудосуживающих капель для носа .
- преимущественно малоподвижный образ жизни и избыточный вес
- хронические заболевания в обострении и воспалительные заболевания ( наш организм это единое целое и пульс будет учащаться в ответ на воспаление- это даже орви или любые иные заболевания). Оценить выраженность поможет СРБ и общий анализ крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ася
Клиент

Джахбат, здравствуйте! Благодарю вас за развернутый ответ! Сдавала С-Рб, в пределах нормы, ОАК И СОЭ-тоже без отклонений. Ферритин -182,2, сказали воспалительный процесс значит, но у меня уже месяц лимфоузел за ухом воспален, думаю, дело в нем

 - отвечает  СпросиВрача –
Ася
Клиент

До возникновения тревожности, и данных симптомов активно ходила в зал

Переносимость физических нагрузок наиболее важный признак оценки состояния сердца и если Вы занимаетесь спортом и активны то вряд ли сердце страдает .

https://psytests.org/depr/hads-run.html пройдите пожалуйста онлайн тест HADS для оценки выраженности тревоги и прикрепите результаты в виде снимка экрана пожалуйста или количество баллов текстом в чат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ася
Клиент

Спасибо!💖
Сейчас пройду!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ася
Клиент

Не открывается ссылка:(

Можно набрать онлайн тест HADS

 - отвечает  СпросиВрача –
Ася
Клиент

Сейчас пройду

 - отвечает  СпросиВрача –
Ася
Клиент

Прошла.
Тревога - выраженные симптомы
Депрессия- пограничное состояние

Тревожность выраженная и вероятно нужен препарат для коррекции этого состояния. Это одна из наиболее частых причин учащенного сердцебиения . В подобной ситуации рекомендована консультация психотерапевта( это не психиатр ) или невролога так как это тоже требует лечения часто .

 - отвечает  СпросиВрача –
Ася
Клиент

Спасибо вам🫶! Завтра иду к психотерапевту как раз

Принятый ответ

Будьте здоровы!

Здравствуйте.
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС при нагрузке нормальный, патологических значений пульса не выявлено.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество (нормой считается показатель до 1000) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .
Таким образом, с сердцем действительно нет проблем!

Скажите пожалуйста, не пробовали использовать успокоительное?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ася
Клиент

Алена, здравствуйте! Спасибо огромное за информативный ответ💖
Пробовала- атаракс, грандаксин, не помогают. Поэтому завтра вот еду к психотерапевту. Все врачи говорят, мне туда, что это тревожность

 - отвечает  СпросиВрача –
Ася
Клиент

Скажите, пожалуйста, а почему вот в животе тоже пульсирует, это от чего может быть?

Смотрите, когда повышен уровень тревоги, мозг может создавать ложные ощущения, в том числе ощущения пульсации и спазмов.
Так как нет факторов риска в виде гипертонии, атеросклероза, ничего опасного быть не может, не беспокойтесь! :)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ася
Клиент

Спасибо, Алена! ❤️
А то распереживалась, вроде врач сказал, что все хорошо, а все равно тревога. Решила вот еще мнение узнать.
Подскажите, пожалуйста, последний вопрос еще- я вот утром принимаю анаприлин, потому что без него порой прям не могу успокить сама себя. Его можно нерегулярно принимать, или это опасно? Например, сегодня, удалось без него обойтись, вчера и позавчера пила

 - отвечает  СпросиВрача –
Ася
Клиент

Анаприлин - 10 мг

А не рассматривали вариант просто на постоянной основе использовать, например, бисопролол? Он будет в течение суток держать пульс

 - отвечает  СпросиВрача –
Ася
Клиент

Я даже не слышала о таком. Подскажите, пожалуйста, в как ой дозировке его принимать? И, если психотерапевт назначит мне АД, то возможно ли будет их совмещать?

Они совместимы с антидепрессантами .
Но чтобы подобрать, скажите, какие обычно давление и пульс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ася
Клиент

Давление обычно 110/70, 110/60. Пульс за сутки скачет от 120(утром) до 55 может(вечером, особенно если пью утром анаприлин)

Принятый ответ

В такой ситуации рассматривают беталок зок 12.5 мг утром. Он копится неделю, после чего сможете оценить эффект. Он сочетается с антидепрессантами. Такая доза давление обычно не роняет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ася
Клиент

Спасибо большое, завтра же приобрету! ❤️❤️❤️Подскажите, пожалуйста, А сколько его пить? Как потом сходить с него, когда пульс нормализуется?

Дозу 12.5 мг можно отменять сразу, не боясь синдрома отмены

 - отвечает  СпросиВрача –
Ася
Клиент

Я благодарю вас, Алена за подробные ответы и помощь! Процветания вам и успехов в профессиональной деятельности!❤️🫂

Спасибо большое!)
Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.