СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ицн и отмена утрожестана

Добрый день, у меня беременность почти 20 недель была я на втором скрининге, врач измерила шейку, я за ней слежу раз в 2 недели, в прошлую беременность были наложены швы, в 21 одну неделю, шейка 32 мм, расширение ц. канала 3 мм,врач сказала что все впорядке с малышом но сказала что срок с 20 недель по 22 считается угрожающим нужно пить магний, но у меня ничего не болит, бывает возникает молочница, я ее очень успешно лечу свечами клотримазол, так же сказала учитывая анамнез лучше на шейку наложить швы, к гинекологу на плановый приём я только в понедельник, переживаю очень, нормальная ли у меня длинна, так же сказала постепенно с 23 недель отменять утрожестан, и говорит нужно было вагинально вставлять 3 раза, а я всего два раза в день, и как мне быть с моей сидячей работой?или до декрета быть на больничном? и ещё малыш шевелится как мне кажется редко, в основном когда лежу на спине нормально это?

Нет
31 год
5 Июля 2025·Просмотров: 347·Татьяна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день.
Обычно, рекомендуют дополнительно принимать препараты Магния, все верно.

Длина шейки нормальная, но оценивать нужно и далее в динамике, потому что она может и укорачиваться.

Учитывая данные анамнеза, Утрожестан желательно увеличить до 600 мг в сутки.

Кандидоз, как раз, и может быть провокатором укорочения. Обязательно санироваться, и держать под контролем

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо за ваш ответ

Благополучной беременности!

Здравствуйте.
Да можно рекомендовать магний так как хорошо сказывается гладкую мускулатуру,снимая тонус и напряжение.
На счёт утрожестана если длина шейка нормальная,то можно оставить дозировку 400 мг,то есть 200 утром и вечером.
Да кандидоз обязательно нужно санировать,так как он может являтся фактором укорочения шейки матки

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Благодарю, а по поводу швов? Шевелений, и моей работы?

Швы не нужно накладывать.шевеления так сильно не должны чувствоваться,это нормально что вы их чувствуете чаще всего на спине.Если у вас сидячий образ жизни,вы можете работать также

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо большое вам

Рада была помочь.легкой вам беременности

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

И подскажите пожалуйста а расширение цервикального канала 3 мм, это нормально?

Да это нормально

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

И позвольте ещё спрошу, а прострелы примерно от пупка и вниз к лобку,это нормально? Проходят сами

Да могут из-за движения малыша

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Здравствуйте, подскажите пожалуйста если 2 дня назад шейку измеряли была нормальной длинны, так быстро она не укоротится?

Нет не должна укоротится

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо большое

Принятый ответ

Рада была помочь вам,берегите себя

Длина шейки матки 32 мм на 20 неделях находится в пределах нормы (норма ≥25 мм). Расширение цервикального канала до 3 мм требует внимательного наблюдения, особенно с учетом вашего анамнеза (наложение швов в прошлую беременность).

Решение о наложении профилактического шва (церкляжа) может принимается на основании такого анамнеза и текущих данных УЗИ, даже при отсутствии жалоб, так как это доказанный метод профилактики преждевременных родов у женщин с ИЦН в анамнезе. Окончательное решение примет гинеколог на приеме в понедельник.

Рекомендуемая доза вагинального прогестерона (утрожестан) для поддержки беременности при короткой шейке или анамнезе ИЦН обычно составляет 200 мг 3 раза в сутки.

При сидячей работе рекомендуют делать перерывы каждые 45-60 минут для небольшой ходьбы (5-10 минут). Показаний для немедленного больничного или ухода в декрет сейчас нет, если врач не выявит ухудшения.

Шевеления плода в 20 недель часто еще нерегулярны. Важно отслеживать общую тенденцию активности малыша в течение дня. Учащение шевелений в определенных положениях (например, лежа на спине) является нормальным явлением.

Лечение эпизодов молочницы свечами клотримазол (по назначению врача) считается эффективным и безопасным во время беременности. Прием магния не имеет доказанной эффективности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо большое, за подробный ответ

Здравствуйте.
У вас хорошая длина шейки матки. Расширение цервикального канала 3 мм это не значительное расширение. Признаков ИЦН нет.
Накладывать шов, устанавливать пессарий на сегодня нет необходимости.
Утрожестан оставляйте 200 мг в два раза в сутки вагинально. После тридцатой недели можно перейти на Утрожестан 200мг в сутки. Все будет зависеть от ваших жалоб и степени зрелости шейки матки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо за ответ, а по поводу работы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

И шевелений?

Работать сидя можно.
Шевеления плода начинаем считать с 28-й недели. До этого момента плод малых размеров, внутриутробно меняет положение, от этого меняется интенсивность шевелений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Благодарю, и последний вопрос у меня бывает такое что есть прострелы от пупка примерно и вниз к лобку, проходят сами, это что такое?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

И по бокам ещё тоже, откуда свой рост ноги начинают

Принятый ответ

Может быть рост и натяжение маточных связок.

Доброго времени суток , !!

Внимательно ознакомилась с описанной вами ситуацией .

Согласна с лечащим доктором , назначения вполне корректны.

Утрожестан рекомендую так же по 200мг 3 раза в день вставлять вагинально.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.