Что вас беспокоит?
Вагинит...
Здравствуйте, после воспаления ушей прописали амоксиклав и после него нарушилась микрофлора влагалища, анализы показали флору скудную кокковую и рост бактерий не обнаружен, врач прописала свечи клиндамицин б пролонг 3 дня и выпить секнидокс однократно, далее по ощущениям ничего не поменялось, она выписала макмирор курс свечей и после лактобактерии гинфлор э, на первой или второй свече мне стало хуже и я перестала его ставить. Сдала снова анализы и нашёлся уже стрептококк в моче и во влагалище и флора уже стала смешанная преимущественная кокковая. Сделала узи почек и мочевого пузыря, все норм !!! Пока готовились анализы врач прописала свечи депантенол, а потом уже от стрептокока назначила антибиотик пить панцеф 7 дней, и в первые три дня антибиотика панцеф я до конца доставила свечи депантенол и надо было начинать свечи ацилакт дуо( то есть на 4 день антибиотиков), но я начиталась в интернете что лучше их ставить после окончания курса антибиотика, вот сегодня последний день антибиотика, улучшений особо я не чувствую, потому что любое воспаление в гинекологии у меня ощущения какие то одинаковые. Помогите разобраться, мне сейчас ставить свечи ацилакт дуо ( лактобакткрии) или сдать снова анализы? Просто пока будут готовиться посевы, за это время опять че нибудь нарасти может или наоборот вдруг буду ставить свечи с лактобактериями ( а у меня может уже вдруг на фоне антибиотиков снова вагинит или кандидоз появился) Помогите пожалуйста, это какой то порочный круг если честно. Как быть не знаю, третий месяц не могу вылечиться...
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Если улучшений никаких нет, то свечи Ацилакт ни в коем случае ставить нельзя, конечно. Это еще больше усугубит состояние и спровоцирует явный рецидив.
Да, в таких ситуациях необходимо сдать повторно анализ фемофлор 16 и бактериологический посев из цервикального канала
Принятый ответ
Здравствуйте. Ацилакт использовать вагинально не нужно, он может активировать кандидоз, для точного лечения рекомендовано сдать фемофлор 16 и бакпосев выделений с чувствительностью для назначения точной терапии чтобы не было рецидива
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нет, лучше не использовать пробиотики в свечах, кремах и т п, т.к. это может приводить к росту грибов в условиях кисло-молочной среды. Что соответственно будет вызывать рецидивы.
Лучше сдать анализ Фемофлор и начать новое лечение по результатам.
Для восстановления флоры пробиотики лучше пить, например:
Вагилак внутрь по 1 капсуле 2 раза в день, 10 дней.
Спасибо большое!
Пожалуйста ☺️
Принятый ответ
Здравствуйте !
В данной ситуации рекомендуется сдать повторный мазок и только после этого решать вопрос со свечами, так как бесконтрольное введение лактобактерий (Ацилакт Дуо) на фоне сохраняющихся симптомов может спровоцировать тяжелый кандидоз (молочницу) или цитолитический вагиноз, если антибиотик Панцеф не до конца уничтожил стрептококк или вызвал суперинфекцию. Длительный прием антибиотиков (Амоксиклав, затем Панцеф) и частая смена местных препаратов (Клиндамицин, Макмирор, Депантенол) полностью лишили слизистую естественной защиты и привели к замкнутому кругу, где симптомы воспаления и простого раздражения истощенной ткани ощущаются одинаково. Чтобы разорвать этот круг, рекомендуется прекратить вводить любые лечебные свечи, использовать для облегчения дискомфорта только гипоаллергенные восстанавливающие гели (например, Эпиген интим или кремы с пантенолом) и сдать анализы, чтобы лечить подтвержденную лабораторно причину, а не действовать вслепую.
Спасибо большое , уже сходила сдала анализы, дальше посмотрим ))
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия.
На данном этапе никаких новых анализов сдавать не нужно. Курс Панцефа уже завершён, поэтому стоит перейти к следующему этапу лечения и начать Ацилакт Дуо по назначенной схеме. Лактобактерии не провоцируют рост стрептококка и не мешают действию уже законченного курса антибиотика. Более того, после нескольких курсов антибактериальной терапии восстановление нормальной лактофлоры является обоснованным этапом лечения. Также важно понимать, что наличие стрептококка в анализе не всегда означает продолжающуюся инфекцию, требующую новых антибиотиков. После такого количества препаратов микробиом влагалища восстанавливается не за несколько дней. Если после полного лечения жалобы сохранятся, тогда уже возвращаться к вопросу дополнительного обследования. Постоянно пересдавать анализы и менять лечение на середине курса в данной ситуации нецелесообразно и чаще затягивает восстановление.
Похожие вопросы по теме
- 5 Апреля 2020193 ответа
- 4 Мая 20216 ответов
- 4 Февраля 20223 ответа
- 11 Февраля 202210 ответов