Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №4369811

Что вас беспокоит?

Блашинг-синдром

Здравствуйте Нет нормальной жизни из-за постоянного покраснерия пятнами лица, рук, груди. Практически при любом внешнем и внутреннем изменении появляются красные пятна на лице и груди, что безумно напрягает. Пятна появляются как от воздействия солнца, от духоты, от жары, от горячей или от холодной еды, от смеха, от резкого запаха, при боли, после бани, при физической нагрузке, так и от внутреннего состояния: от стресса, от радости, от сопереживания, от волнения, при выступлении, в момент застолья, от слез, даже бывает от простого взгляда или комплемента и т.п. При этом если покраснение происходит от внешних факторов, то общее мое самочувствие остаётся неизменным. Если красные пятна возникают из-за внутреннего состояния, например, стресса, то повышается давление, учащается серцебиение, а после начинает болеть голова. Красные пятна были всегда сколько себя помню даже в очень юном возрасте. Просто раньше реже (только на слезы, солнце и баню), сейчас практически на все реагирую краснотой, особенно на волнение. Ранее обращалась к неврологам-принимала атаракс, результат не увидела. Из гормонов-превышен кортизол. К психотерапевтам не обращалась. Что можно предпринять, куда обратиться?

40 лет
31 Мая ·Просмотров: 420·Юлианна, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте. Покраснения кожи в данном случае вызваны особенностями вашей вегетативной нервной системы. К сожалению возможности медикаментозной терапии очень ограничены при таких состояниях. Основное направление лечения - занятия с психологом или психотерапевтом.

Некоторую эффективности при таких состояниях имеют антидепрессанты, при наличии тервожных или депрессивных расстройств. Вы не могли бы пройти HADS тест для определния наличия тревоги/депрессии?

Конечно могу. Но по мимо внутренних факторов, которые вызывают покраснения, меня также беспокоят и внешние. Блашинг синдром не только от стресса, волнения. Сейчас лето, а я не могу выйти на солнце в майке - я буду в красных пятнах, не могу спокойно скушать мороженное-первые минуты буду в пятнах и т.п.

HADS тест прошла: показатели в пределах нормы - тревога 7/21, депрессия 4/21

Понял, спасибо! Тогда обязательно нужна консультация психолога. Хорошие результаты в таких случаях показывает когнитивно-поведенческая терапия

Спасибо за совет.
А как быть с блашингом при воздействии внешних факторов? Возможно есть какие-то методы, препараты?

Принятый ответ

Здравствуйте,в данном случае можно говорить о симптоматике вегетативной нервной системы,к сожалению такая симптоматика от вас никак не зависит и все работает без вашего участия.
В данном случае я бы рекомендовал обратиться к психотерапевту,могут быть назначены препараты СИОЗС,они будут стабилизировать ваше состояние,но для начала нужно подобрать сам препарат и его дозировку,а это очень длительный процесс.
Так же рекомендуется найти психотерапевта для занятий КПТ,тоже дает результат при таких проблемах.

Спасибо. Для стабилизации моего внутреннего состояния понятно направление. А как можно уменьшить реакцию на внешние факторы? Чтоб на солнце меньше пятен было?

Тут обычно рекомендуется консультация дерматолога.
Потому что внешняя реакция на коже от каких-то раздражителей чаще относится к ним.

Принятый ответ

Здравствуйте!
При постоянной реакции лица на тепло, холод, солнце рекомендуется консультация дерматолога, врач может подобрать наружные средства, сужающие сосуды, spf.

Симптомы которые возникают от стресса, от радости, от сопереживания, от волнения, при выступлении, в момент застолья, от слез, от простого взгляда или комплемента требуют консультации психотерапевта, может быть эффективна психотерапия по когнитивно-поведенческому методу.
Перед стрессовыми событиями допускается прием бета-блокаторов(например, анаприлин) если позволяет пульс(не ниже 55 уд. в мин).

Принятый ответ

Здравствуйте! Реакция на внешние факторы требует консультации дерматолога для подбора средств с SPF и сосудосуживающих компонентов.
В таких случаях рекомендуют использовать защитную косметику и избегать резких перепадов температур.


рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - сертралин/эсциталопрам (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии - может быть альтернативой медикаментозному лечению ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.


Комплексный подход у психотерапевта и дерматолога даст лучший результат. Самолечение гормонами опасно.

Принятый ответ

Здравствуйте! Блашинг-синдром - это индивидуальная особенность работы вегетативной нервной системы и полностью избавиться от его симптомов нельзя, но можно повлиять на частоту и выраженность проявлений.
Как вы и отмечаете,на фоне эмоциональной нестабильности проявления учащаются, подкрепляя косметологический дискомфорт. В таких случаях в первую очередь необходимо работать с триггерами и в первую очередь рекомендуется консультация психотерапевта, а не психолога, который уже решит, необходима ли медикаментозная терапия или достаточно когнитивно-поведенческой психотерапии.
Из медикаментозной терапии могут назначаться антидепрессанты. Также могут быть назначены бета-блокаторы,но эффективность индивидуальна(имеются побочные эффекты, которые возникают не у всех).
Стресс- это самый частый триггер как мигрени, так и головной боли напряжения. При снижении эмоциональной нагрузки головные боли обычно сами по себе станут реже. Если нет, то рекомендуется очный приём цефалголога для подбора профилактикой терапии для уменьшения количества и выраженности приступов (не ноотропы, они ничего не лечат).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.