Что вас беспокоит?

Акснонопатия локтевых и малоберцовых нервов

Добрый день! С 2023 года начались моменты мурашек в мизинцах, ладонях, особенно в положении лежа, держа телефон на весу. Стал меньше держать так, но симптомы нарастали, стали болеть локтевые нервы, бывает боль просто, неприятные ощущение когда держу локти на столе, стараюсь выпрямлять, но не всегда возможно само собой. Далее около года назад стали также мурашки в мизинцах обеих стоп. а на левой ноге в районе голени неприятные ощущение были когда долго сижу. Также были несколько эпизодов онемения всего таза и даже полового органа одновременно, когда сидел на достаточно жестком сиденье дома. 2 раза были такие эпизоды (хотя этот диван уже 15 лет существует - он жесткий, но раньше такого не было). Когда вставал и ходил минут через 7 отпускало. Далее перешло в хроническую стадию, особенно руки. Купил подушки, держу их на столе и локти на них, спать стараюсь с прямыми руками как могу, телефон не держу в кровати на весу, но все равно симптомы остаются. Обратился к неврологу, сделали много исследований, МРТ, глюкоза, разные аутоимунные заболевания, все исследования прикрепляю. По МРТ в шее протрузия С5-С6, в пояснице L4-L5. По словам врача пусть это не грыжи, но даже такие протрузии могут давать эти проблему (шея в руки), поясница - в ноги. Сделал электромиографию стимуляционную и игольчатую. На игольчатой ничего не показало, а вот на обычный стимуляционной показало (подключали датчики) При стимуляционном исследовании рук с миотомов С5-Т1 зарегистрировано незначительное снижение амплитуд и деформация М ответов локтевых нервов. При исследовании ног зарегистрировано снижение амплитуд моторных ответов левого малоберцового нерва. Данные характерны для легкой моторной аксонопатии локтевых нервов, легкой моторной аксонопатии левого малоберцового нерва. из общих анализов невысокий витамин Д как понял (но в норме), повышен холестерин. Но глюкоза и глиикрованный гемоглобин в норме. Назначения врача: Теноксикам ВМ 20 мл 10 лней внутримышечно Ипидакрин ВМ 15/1 10 дн Пантопразол таб 20 мг по 1 таб 2 раз/д, 14 дн Тизанидин 4 мг по 1 таб 3 раз/д, 14 дн Достаточно много уколов, знаю, что организм переносит такие лечения не легко, желудок в том числе. Хотелось бы ваши мнения со стороны - все-таки в чем причина, стоит ли пройти данное лечение или оно не от этой причины? И вообще как быть. Держать локти прямыми стараться, это я и так делаю. Спасибо

аллергия на сорные травы, гастрит
35 лет
1 Июня ·Просмотров: 330·Олег, Москва

Принятый ответ

Добрый день. По описанию, клиническая картина соответствует полинейропатии. По МРТ данные за протрузии (предгрыжевые образования), они некритичные. Лечение у Вас хорошее. Также рекомендуют цитофлавин при полинейропатии. При болях в спине рекомендуют лечебную гимнастику, плавание на спине, ванны с морской солью.

А в связи с чем могла возникнуть полинейропатия? По крови вроде бы все более менее, неужели от сидячего образа жизни (много работы сидя) + телефон - локти?

Добрый день. Причинами могут быть компрессии нервов из за анатомии, узкие каналы, в которых проходят нервы.На вредных производствах не работаете?

Нет, обычная работа в офисе

Много сидите за компьютером, часто полинейропатии верхних конечностей бывают у тех, кто много мышкой работает за компьютером.

Но у меня еще и ног.. малоберцового нерва

Тоже от сидения может быть?

Да, из за узости каналов, в которых проходят нервы, также бывают идиопатические причины, то есть причина неизвестна.

Принятый ответ

Здравствуйте! Аксонопатия указывает на повреждение самих нервных волокон, а не просто их сдавление. В таких случаях рекомендуют продолжить назначенное лечение для снятия воспаления и улучшения проводимости.
Ипидакрин помогает восстановить нервно-мышечную передачу. Протрузии на МРТ не объясняют поражение локтевых нервов, поэтому важна защита локтей от давления.
Контролируйте уровень холестерина и витамина Д.

Лечебная гимнастика и плавание укрепят мышечный корсет. ииИзбегайте длительного сгибания рук в локтях.

То есть лечение проводить? Ок а подскажите в чем может быть причина? Холестерин же вряд ли? Анализы сдал. Врач склоняется к протрузиям, но если не они, в чем может быть причина?

Причиной аксонопатии часто является хроническая компрессия нервов в узких анатомических каналах. В таких случаях рекомендуют исключить туннельные синдромы из-за привычки опираться на локти или сидеть со скрещенными ногами. Протрузии позвоночника редко вызывают изолированное поражение периферических нервов конечностей. Повышенный холестерин и дефицит витамина Д могут ухудшать питание нервных волокон. Лечение направлено на снятие отека и улучшение метаболизма нерва.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.