Что вас беспокоит?
Повышен холестерин
Добрый день. Мне 35 лет, занимаюсь плаванием, работа не сидячая, рост 183 вес 75. По анализам выявлен повышенный холестерин. Критичные ли данные показатели, какие меры принять?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, меня зовут Юлия Владимировна, специалист сервиса СпросиВрача. Статины эффективно , что доказано, приводят к снижению ЛПНП (плохой холестерин) , общего холестерина, уменьшению бляшек и недопустимость появлению новых. Это всё снижает риск таких заболеваний , как инсульт (ишемический из-за атеросклероза).
Рекомендуют, например, розувастатин в начальной дозировке 10 мг ежедневно, с контролем липидограммы через 4-6 месяцев и УЗИ БЦА через год. Если обследование не проходили, пройти сейчас.
Также рекомендуют средиземноморскую диету: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров.
Принятый ответ
Сергей, здравствуйте!
По результатам анализов имеется повышение плохого холестерина.
Причины повышения холестерина: гипертоническая болезнь, жировой гепатоз,неправильное питание,отсутствие физической активности,приём глюкокортикоидов,курение и употребление алкогольных напитков.
Имеет ли место быть что-то из перечисленного?
В подобных ситуациях обычно рекомендуется:
-сделать узи сосудов головы и шеи
Это обследование позволяет оценить состояние сосудистой стенки, наличие атеросклеротических бляшек, степень сужения просвета сосудов.
-пройти узи брюшной полости
При застойных явлениях в желчном пузыре холестерин может повышаться.
В качестве терапии обычно рекомендуют:
-Средиземноморская диета( частое употребление свежих овощей и фруктов, блюд из цельных злаков, оливкового масла, рыбы и морепродуктов, а также минимизации потребления красного мяса.)
-регулярная физическая активность
-Отказ от вредных привычек(если имеются)
- Омега 3 по 1000 мг 1 р/с в течение 3 месяцев.
Принятый ответ
Здравствуйте
Повышен холестерин и ЛПНП
Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) — часто называют «плохим» холестерином. Они переносят холестерин из печени к клеткам. Если его слишком много, он может откладываться в стенках сосудов, что приводит к формированию атеросклеротических бляшек
Рекомендовано проведение УЗИ брюшной полости, УЗИ БЦА и бедренных артерий.
Подскажите Вы курите? Есть ли повышение артериального давления?
Принимаете ли какие-то препараты, БАДы?
Для снижения холестерина рекомендована диета с высоким уровнем употребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы (1-2 раза в неделю), птицы и молочных продуктов с низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей, сладких напитков и красного мяса.
Употребление пищевых добавок - красный дрожжевой рис (монаколин), омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты в низких дозах.
Отказ от курения, алкоголя.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Причины повышения общего холестерина , ЛПНП могут быть следующие:
1. Избыточное поступление с пищей при погрешности в питании
2. Наследственная гиперхолестеринемия
3. Нарушение желчеоттока. В таких случаях рекомендуют УЗИ органов брюшной полости.
В качестве дообследование рекомендуют выполнить узи БЦА для оценки кровотока и исключения атеросклеротических бляшек .
В таких случаях рекомендуют коррекцию образа жизни
🔹️Снижение избыточной массы тела(.( ИМТ 25- 29,9 кг/м² и выше)
🔹️Дозирование физических нагрузок, например: плавание 3–4 раза в неделю - при наличии возможности, скандинавская ходьба, обычно начинают с 10-15 минут, постепенно увеличивая время.
🔹️Соблюдение режима труда и отдыха. Считается нормой сна 8–9 ч. Перед сном за 2 часа убирают телефоны, планшеты, телевизор для более качественного сна и быстрого засыпания.
🔹️Сбалансированное питание.
Это означает соблюдение КБЖУ (по принципу здоровой тарелки). Это означает ограничить легкоусвояемые углеводы, например, (конфеты, печенье, булки), чтобы в рационе было достаточное количество белка (1,5-2 г/кг веса), сложных углеводов, например, крупы, картофель, макароны твёрдых сортов пшеницы, цельнозерновой хлеб, полезных жиров омега-3 (масла, орехи, семечки и семена, рыба), а так же ограничение поваренной соли до 5г в день. Рекомендуют подсаливать уже готовую пищу непосредственно перед употреблением.
🔹️Обогащение рациона свежими овощами и фруктами. Они обагащены клетчаткой и будут способствов.ать пищеварению.
🔹️Отказ от вредных привычек- при наличии
🔹️приём дополнительно омега-3., например, омакор 1000 мг по 1 капсула 1 раз в день на протяжении месяца.
Если по результатам узи БЦА будет выялен атеросклез, назначают статины.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам липидограммы отмечается увеличение холестерина за счет фракции ЛПНП (атерогенного холестерина).
Повышается риск развития атеросклероза сосудов.
Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, которая направлена на снижение в рационе животных жиров и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел.
Для контроля состояния сосудов и исключения атеросклероза, рекомендуют пройти ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов шеи. В случае выявления атеросклеротических бляшек, может быть рекомендован прием статинов.
Одной из причин повышения холестерина может быть нарушение оттока желчи, например, желчекаменная болезнь, дискинезия желчевыводящих путей. Важно, провести узи органов брюшной полости для исключения патологических изменений со стороны печени и желчевыведения.
Сергей, здравствуйте!
Давайте разберемся🙏🏼
Да, действительно наблюдается повышение холестерина и плохих липидов, что может увеличивать риск формирования бляшек
В целом подобное повышение не считают критичным, но все относительно
❗️Важно понимать, что только повышение холестерина и плохих липидов не показание для медикаментозной терапии.
Основа - сердечно-сосудистый риск, который рассчитывается индивидуально в зависимости от наличия вредных привычек, возраста, уровня АД, других факторов риска.
🩺Из обследований обычно показано - УЗИ сосудов шеи (БЦА).
❗️УЗИ артерий нижних конечностей у мужчин, так как для мужского пола более характерно начало поражения с нижних конечностей.
Скажите, вы не курите? В норме ли у вас давление?
Здравствуйте. Ознакомилась с вашими анализами. На представленных анализах есть повышение холестерина, ЛПНП, что повышает сосудисто - сердечный риск. В таких случаях рекомендуют выполнить узи сосудов головы и шеи на наличие атеросклероза и бляшек. При выявлении бляшек, стеноза болей 25% назначаются статины. Как правило, выбором являются: розувастатин и Аторвастатин. Назначают с дозы 10 мг вечером после еды один раз в день с последующим контролем через четыре недели липидного профиля и трансаминаз печени.
Здравствуйте!
По результатам анализов ситуация не выглядит критичной , но требует коррекции.
То, что у вас нормальный вес , регулярная физическая активность - это уже базовый хороший уровень профилактики.
По липидограмме: Общий холестерин умеренно повышен. ЛПВП («хороший, защитный» холестерин) - он на хорошем уровне.
Что необходимо делать:
1) необходимо пересмотреть питание. При повышенном уровне холестерина назначается средиземноморская диета.
ежедневно — овощи не менее 400–500 г, фрукты 2 порции, цельнозерновые крупы (овсянка, гречка, бурый рис),оливковое масло 1–2 ст. ложки в день, нежирная птица, бобовые; 2–3 раза в неделю — рыба или морепродукты; можно умеренно — яйца до 4–6 в неделю, натуральный йогурт, сыр немного, орехи горсть в день; ОГРАНИЧИТЬ — колбасы, жирное мясо, сливочное масло, майонез, выпечку, сладости, фастфуд и жареное; главное правило — половина тарелки овощи, больше рыбы и клетчатки, меньше животных жиров и сахара.
2) продолжайте регулярную физ.активность
3) можно добавить Омега 3 1000 мг * 3 раза в день , в течение 3 месяцев.
Уточните , пожалуйста, курите ли вы?
Есть ли сахарный диабет у вас?
Были ли инфаркты/инсульты у ближайших родственников , в возрасте до 55 лет у мужчин и до 65 у женщин ?
Похожие вопросы по теме
- 25 Декабря 20231 ответ
- 19 Февраля 202517 ответов
- 12 Мая 20259 ответов
- 13 Июля 20252 ответа