Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №2949616

57 просмотров

Добрый день. Муж прошел первую химиотерапию, в выписке написали: при снижении уровня нейтрофилов ((уровень лейкоцитов *на уровень нейтрофило)/100) в ОАК ниже 1,5*10^9/л лечение может быть отложено. Подскажите где в анализов посмотреть данный показатель?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
В первом анализе это число гранулоцитов, именно абсолютное число. В анализе равняется 0,9. То есть меньше 1,5.
В других анализах это графа палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы. Но это является относительным числом, по нему не судят о снижении нейтрофилов.
На фоне химиотерапии часто ставят стимулирующие препараты. Например Филграстим или Лейкастим.
Врач такого не назначал?
Клиент
Нет, не назначал. Т.е. сейчас можно проставить данный препарат для их поднятия??

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Данное значение нейтрофилов является показанием к этому препарату.
Ставится 1 раз в сутки.
Но не ранее чем через 24 часа после окончания химиотерапии.
Курс может назначаться до 14 дней. Поднимаются значения не сразу.
Клиент
Я посмотрела, филграстим ему проставляли в больнице, пять уколов
Терапевт
По поводу дозы стоит уточнить у своего лечащего врача🙏
Терапевт
А анализ после филграстима делали?
Терапевт
Препараты железа муж принимает?
Клиент
Железо принимает 2 раза в день. После принятия данного препарата после химиотерапии прошло 2 недели
Клиент
Через неделю вторая химиотерапия назначена, видимо с такими анализами не допустят до лечения. Надо срочно поднять, но как?
Терапевт
То есть Филграстим поставили почти сразу после ХТ? И после этого прошло 2 недели на момент сдачи анализа?
В таком случае врач может повторно назначить данный препарат. Иногда его требуется чуть дольше.
Следующий курс могут отсрочить если он в ближайшее время. Пока не поднимется уровень нейтрофилов.
Терапевт
Если есть неделя в запасе возможно курс не отсрочится!
Повторно же анализ можно сдать перед самой химией.
5 дней может хватить для действия стимулирующих препаратов🙏
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, первый файл, 1 - показатель лейкоцитов 2,0; нейтрофилы палочкоядерные 1/50 , нейтрофилы сегментоядерные 11/50
Терапевт
Здравствуйте!
В первом файле - абсолютное число гранулоцитов, у вас 0,9(у вас ниже нормы)
В другом файле обозначены как палочкоядерные и
сегментоядерные нейтрофилы, но это относительный показатель и он не имеет диагностических данных.
Какие у вас жалобы на данный момент?
Клиент
Жалоб нет. Просто через неделю второй курс химиотерапии и видимо с такими анализами не допустят до лечения. Как можно поднять данный показатель?
Терапевт
В таком случае назначается препарат Филграстим 1р/д курс и дозировку назначает ваш лечащий врач, обычно курс 10-14 дней.
После курса сдается повторно анализ и решается вопрос о допуске к химиотерапии
Терапевт
Здравствуйте . В абсолютных значениях лейкоциты только в первом анализе там их 2,0 .
В остальных относительное значение.
Терапевт
Здравствуйте.
Общий клинический анализ ( 1 файл)
Гранулоциты - абсолютное количество. По результатам 0.9- соответственно химиотерапия противопоказана на данный момент.
Не ориентируемся на показатели в % соотношении при назначении химиотерапии.
Следующий контроль крови через 1,5-2 недели.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови
3 ноября 2020
Ольга, Кемь
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
18 ноября 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
6 мая 2022
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Анализ кала fob gold
26 августа 2024
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Инфекция мочевыводящих путей
11 декабря 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра