Конкор на 36 недели беременности

Анастасия СифонтеМартинес1 Июня

4.3

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией

Так как давление нестабильно,требуется корректировка гипотензивной терапии-по 2 таб 3р/д

Повышение пульса,тем более в последнем триместре беременности,считается физиологической нормой.
Но если вы довольно сильно ощущаете сердцебиение,сопровождается одышкой,дискомфортом в сердце,то все-таки препаратом выбора будет не бисопролол,а метопролол 25мг

Контроль АД и пульса 2р/д

Алена Шейпук1 Июня

5.0

Кардиолог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте!
Обычно что метопролол, что бисопролол возможно использовать в беременность, но как раз бисопролол получше будет снижать давление.
Однако к данной группе препаратов прибегают в случае наличия перебоев в работе сердца, потому что для коррекции давления обычно либо увеличивают допегит до 8 таблеток, либо добавляют такой препарат как нифекард хл.
Скажите пожалуйста, давно проверяли гормоны щитовидной железы, ферритин?

Юлия Перфилова1 Июня

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте!

Во время беременности объем крови значительно возрастает + идет работа гормонов , что расширяют сосуды , от чего возникает учащение пульса . Поэтому пульс 80-100 при беременности - это чаще физиологически нормальный диапазон

Первая линия для гипертензии при беременности - Допегит , Нифедипин пролонгированный

Бета-блокаторы - это вторая линия, применяются , когда первая линия не дает нам нужного эффекта или есть тахикардия

Бисопролол не входит в список категорически запрещенных препаратов . Да, данных по нему меньше , чем по Метопрололу или Лабеталолу , но это не значит , что он опасен, он даже чуть лучше «идет» , снижая давление

Обычно стартовая доза - это 2,5 мг - это минимальная , при необходимости увеличивают до 5 мг, реже - до 10 мг в сутки

Если Метилдопа 4 таб не помогает, есть возможность к увеличению до 6-8 таб / сутки , иногда ее комбинируют с Нифедипином пролонгированным , например , 30 мг / сут

Джахбат Атаева1 Июня

4.9

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Конкор и аналоги допустимы во время беременности но по дополнительным показаниям вроде аритмии или иных сердечных заболеваний.
Небольшое учащение сердцебиения описанное это норма для третьего триместра , и для контроля давления можно увеличить дозировку допегита до 2 т 4 раза в день или добавить нифекард xl 30 мг который разрешен также и не влияет на пульс значимо . Это будет более верной тактикой в подобной ситуации.
Также постараться устранить дополнительные причины повышения- это ограничить соль в том числе скрытую в консервах, колбасах и т д, контролировать вес , наладить режим дня, добавить физическую активность- ходьбу .

Гульнара Валиуллова2 Июня

5.0

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия, в период беременности самым безопасным и изученным является допегит, его дозировку можно увеличивать до 8 т в сутки, если же эффекта нет, то возможно использование Конкора в средней дозировке 5 мг в сутки , особенно если ещё и пульс повышен

Фатимат Хашиева2 Июня

3.9

Кардиолог

Анастасия, здравствуйте!

Для стабилизации дпвления первой первой линии допегит , и безопасно допустимо до 8таблеток допегита при необходимости;
При неэффективности этой дозы рекомендуется добавление группа препаратов- нифедипинов, например, Нифекард XL, начиная с дозы 30 мг , которые переносится более комфортнее;
Что касается пульса , то более изученный у беременных это метопролол 25 мг , максимально до 100 мг в сутки, он будет предпочтительнее чем конкор