Молнии в глазах

Сергей Пузин2 Июня

5.0

Нефролог

2 953 консультации

Здравствуйте.

Данный вопрос лучше переадресовать врачу-неВрологу.

Лилия Акбашева2 Июня

5.0

Невролог

41 438 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это мигрень с аурой .
Характеристики:
А) Один или более из следующих полностью обратимых симптомов ауры:
зрительные; сенсорные; речевые и/или связанные с языком; двигательные; стволовые; ретинальные
Б) По меньшей мере три из следующих шести характеристик:
1. как минимум один симптом ауры постепенно нарастает в течение >5 минут;
2. два или более симптома ауры возникают последовательно;
3. каждый из отдельно взятых симптомов ауры длится 5-60 минут;
4. как минимум один из симптомов ауры является односторонним;
5. как минимум один из симптомов ауры является позитивным;
6. в течение 60 минут после ауры или во время нее возникает ГБ.
Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли. Для этого
можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени .Также рекомендуют мр-ангиографию сосудов головного мозга+мрт головного мозга
Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов :
1. ибупрофен ( нурофен экспресс форте), или
2. налезин форте или
3. аспирин( лучше шипучий), или
4. диклофенак калия (порошок, диапралид, или
5. парацетамол( шипучие-эффералган)
6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки
Правила снятия приступа головной боли: 1. Купировать необходимо каждый приступ головной боли. Простые анальгетики принимать менее 12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня можно повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило.
2.Можно чередовать препараты, если у больше 2 приступов головной боли в неделю.
3.Принимать анальгетики в самом начале приступа.
4.не принимать комбинированные анальгетики (препараты, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон

Иван Шкондин2 Июня

3.2

Невролог

584 консультации

Здравствуйте. Данное явление называется аурой при мигрени (позитивные феномены по типу зигзагов)
Лечение, которое прописал невролог здесь не нужно, т.к оно при дорсопатии (боли в шее) а данные явления не от шеи
Приступы головной боли купируют (обезболивают) препаратами из группы триптанов по типу ризатриптана 10мг в первые 30 минут от начала головной боли, препарат рецептурный, таблетка кладется на язык, запивать ее не нужно, она сама рассасывается.
Саму ауру не нужно лечить.

Анастасия Лазарева2 Июня

5.0

Невролог

10 133 консультации

Здравствуйте.
По описанию больше данных за мигрень ср зитньной аурой. Учитывая, что приступы достаточно редкие, в данной ситуации надо научиться их копировать.
Препараты для купирования приступа мигрени:
1)ацетилсалициловая кислота 1000 мг или 2)напроксен 500 мг, или
3)диклофенак 50 мг в виде порошка для приготовления раствора для приема внутрь, или
4)кетопрофен 75 мг или 150 мг, или
5)парацетамол в дозе 500-1000 мг, или 6)ибупрофен 400 мг, или
7)суматриптан 25 мг, или
8)элетриптан 40 мг, или
9)золмитриптан 2,5 мг в виде назального спрея (если мигрень с аурой, то после ауры, если без ауры, то сразу в начале приступа), или
10) ризатриптан 10 мг, или
11) нуртек.

Но так как диагнозтраньге поставлен не был, есть смысл выполнить мрт головного мозга и мр-ангиографию и видеомониторирование ээг 6-8 часов.

Алана Хацаева2 Июня

4.8

Терапевт, Невролог

20 922 консультации

Добрый день .
Необходимо обратиться для начала к окулисту для исключения проблем со стороны глаз . Для этого пройти осмотр глазного дня на предмет изменений со стороны зрительного нерва .
А также осмотр невролога в обязательном порядке , при необходимости назначат МРТ головного мозга .

Ростислав Синельников3 Июня

4.9

Невролог, Психиатр, Детский невролог

27 848 консультаций

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мигрени с аурой
рекомендуется очная консультация невролога для оценки неврологического статуса
консультация офтальмолога
рекомендуется пройти МРТ головного мозга

рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен
• Напроксен (налгезин)
• Диклофенак
• Парацетамол

При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени рекомендуют триптаны:
• Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен)
• Элетриптан Релпакс
• Золмитриптан Эксенза ( назальный спрей более быстрее действие таблетированной формы, при попадании на стенки носоглотки может вызывать неприятные ощущения, для этого используйте холодную воду запейте или прополоскайте горло)

Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, алкоголь, кофе, сыр, шоколад, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot)
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot)
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»