СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Становится плохо при приёме пищи.

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, бабушке 88 лет,последнии 2 дня не может кушать.Стоит только начать приём пищи,как ей сразу становится плохо,вплоть до потери сознания.Целый день всё хорошо,но как только садится кушать,все опять повторяется.

36 лет
2 Июня ·Просмотров: 523·Оксана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! в такой ситуации обычно нельзя медлить особенно в 88 лет. Симптомы, которые описываете (потеря сознания или сильная слабость при попытке есть), могут указывать на сердечную или сосудистую проблему, например, аритмию, ишемию сердца или ортостатический коллапс (резкое падение давления при попытке сесть/встать). Также возможны причины, связанные с пищеводом или ЖКТ (например, ахалазия, рефлюкс с тяжелыми осложнениями или даже стеноз), но в этом возрасте первым всегда исключают сердечные.

Рекомендуют:
Вызов скорой помощи -без обследования нельзя рисковать. Рекомендуют проверить давление, пульс, ЭКГ на месте.
Не давать ничего есть/пить, пока не осмотрит врач при рвоте или потере сознания это опасно.
Если она лежит и ей становится лучше, это косвенно подтверждает сосудистую проблему. Скажите какое АД бывает? Измеряли ли давление?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Давление утром низкое,днем нормальное,вечером иногда повышается.Последнии несколько дней,давление днем было высокое.

Причиной такого АД могут быть: Гипертонической энцефалопатии – когда высокое давление начинает бить по головному мозгу вызывая тошноту, головокружение и даже потерю сознания. Это очень опасное состояние, требующее срочной коррекции давления под контролем врачей.
Сердечной недостаточности -если сердце не справляется с нагрузкой, особенно на фоне повышенного давления, это может приводить к синкопе (обморокам) при попытке сесть или поесть.
Атеросклероза или сужения сосудов если сосуды мозга или сердца закупорены, резкое изменение положения или прием пищи могут вызывать недостаток кровоснабжения и потерю сознания. . В целом Учитывая все вышеописанное рекомендуют не затягивать с вызовом скорой помощи.

Принятый ответ

Оксана, здравствуйте!
По описанию предобморочные состояния и потеря сознания при приеме пищи в возрасте 88 лет это критический симптом, требующий экстренного осмотра врачом. Не пытайтесь кормить бабушку до приезда медиков.
Такое состояние называется синдромом дегутиционной синкопе или связано с резким перераспределением крови (постпрандиальная гипотензия), что крайне опасно для пожилого человека.
Стоит срочно вызвать СМП!

Принятый ответ

Оксана,здравствуйте
Судя по описанию, внезапное недомогание и обморок при начале еды у вашей бабушки могут быть связаны с серьёзными проблемами сердца, такими как аритмия или сердечная недостаточность, когда сердце не успевает перекачивать кровь во время переваривания пищи.
У пожилых людей часто наблюдается резкое падение давления после еды, особенно после больших или углеводистых приёмов пищи, что тоже может вызывать слабость и обморок.
Иногда подобные симптомы провоцирует вазовагальный рефлекс, когда жевание, глотание или растяжение желудка резко замедляет сердцебиение и понижает давление.
Возможны также проблемы с пищеводом или желудком, например, непроходимость или спазмы, которые вызывают боль, тошноту и потерю сознания. Метаболические нарушения, такие как низкий сахар или обезвоживание, могут усугублять состояние, а иногда причина кроется в неврологических проблемах, например инсульте или транзиторной ишемической атаке.

В любом случае, в её возрасте такие приступы очень опасны и требуют немедленной медицинской помощи.
Пока не приедет врач, нельзя давать ей есть или пить, важно держать в вертикальном положении, наблюдать за дыханием, пульсом и цветом кожи.
При ухудшении состояния необходимо срочно вызывать скорую помощью.

В больнице скорее всего сделают ЭКГ, измерят давление, возьмут анализы крови и при необходимости обследуют пищевод или мозг, чтобы точно определить причину.
Будьте здоровы ❤️🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Спасибо большое!!!🙏

Рада помочь ❤️
Если возникнут вопросы обращайтесь 🌹

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Скорая приезжала,сняли экг и сказали что всё хорошо.Просто по давать ей успокоительное и мексидол по колоть.Сосудистые мы ей недавно прокапали все.

Если ЭКГ была нормальная, это немного успокаивает, но не исключает проблему полностью. Такое состояние может быть связано с резким падением давления во время еды, реакцией блуждающего нерва на глотание, нарушением работы пищевода или скрытыми нарушениями ритма, которые не всегда видны на обычной ЭКГ. Пока лучше давать еду только маленькими порциями, в полусидячем положении, не горячую и не тяжёлую пищу.
Если приступ повторится обязательно измерьте давление и пульс
Успокоительное и мексидол можно применять, но если приступы повторяются именно при каждом приёме пищи, нужна повторная консультация терапевта или кардиолога. Если снова будет потеря сознания, сильная слабость, боль в груди, нехватка воздуха или невозможность глотать - сразу вызывайте скорую.

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

Уточните, пожалуйста, какие есть хронические заболевания? Что из препаратов принимает на постоянной основе?

В таких случаях крайне важно оценить глюкозу крови - дома возможно с помощью глюкометра по крови с пальца

Также важно при обморочных состояниях измерять давление и пульс.
Если измеряли, напишите, пожалуйста, какие цифры давления привычные и какие при приступах.
Ощущения перебоев в работе сердца отмечает?

Если такие ситуации повторяющиеся , в таких случаях лучше всего госпитализироваться в терапию для комплексного обследования:
ЭКГ, ЭхоКГ
УЗИ брюшной полости натощак
Расширенные анализы крови

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Принятый ответ

Здравствуйте, Оксана! Описанные симптомы требуют немедленного вызова скорой помощи, так как потеря сознания в таком возрасте может указывать на сбои в работе сердца и сосудов. Подобные состояния часто связаны с ситуационным синкопе или резким падением давления сразу после приема пищи.
До приезда врачейне важно не пытаться кормить бабушку через силу, так как каждый новый приступ может представлять угрозу. Врачам необходимо будет исключить сердечные аритмии и неврологические нарушения и другие заболевания (ЭКГ, ЭХО-КГ, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, глюкоза крови).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.