Боль под левой лопаткой

Анастасия СифонтеМартинес2 Июня

4.3

Кардиолог

Здравствуйте

В данном случае нужно дифференцировать боль при сердечной и неврологической патологии

Для сердца боль имеет характерные признаки:боль разлитого,давящего,жгучего характера за грудиной или в области серцда,отдает под левую лопатку,левую руку и нижнюю челюсть,связана с физической нагрузкой или сильным стрессом,купируется в покое или приемом нитроглицерина, на нее нельзя указать точечно,не связана с положением тела или глубоким вдохом.
Для исключения рекомендуется пройти ЭКГ нагрузочные тесты (тредмил,ВЭМ или стрессЭХО)
Боль неврологическая характеризуется связью с движением,сменой положения тела,усиливается при глубоком вдохе,ослабевает на фоне приема обезболивающих, и можно укзаать на нее точечно
В таком случае обычно назначается комплексная терпия:НПВС (обезболивающие-амелотекс,мелоксикам,дексалгин) на 7 дней,витамины гр.В (мильгамма,комбилипен,нейромультивит) на 1 мес и миорелаксанты (толперизон,мидокалм) на 14 дней

По вышеописанным характеристикам данных больше за какой характер боли?
Пробовали принять обезболивающие или седативные препараты?есть хронические заболевания?

Регина Абдуллина2 Июня

5.0

Кардиолог

Здравствуйте
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
Данные симптомы вероятнее всего связаны с патологией позвоночника или мышечными болями.
С чем связываете данное состояние?
Для исключения острой патологии необходимо снять экг плёнку.
Благодарю за доверие здоровья вам

Карина Шитая2 Июня

4.2

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте, для ишемической болезни характерно наличие атеросклероза ( оценка липидного профиля и узи бца ) , что маловероятно в молодом возрасте , сердечные боли обычно связаны с нагрузкой ( ходьба ), возникают за грудиной ,имеют давящий характер , не связаны с положением тела ,вдохом , не усиливаются при нажатии ,не длительные до 15 мин,проходят в покое ;
Длительные боли без связи с ходьбой ,с большей вероятностью связаны с невралгией,
В любом случае в спорных ситуациях рекомендуется контроль ЭКГ ;
Усиливается ли боль при нажатии ?

Наталья Авраменко2 Июня

4.7

Кардиолог

Здравствуйте. Для уточнения, сердечная боль или невралгия/обострение остеохондроза, нужно сделать ЭКГ.
Обычно стенокардия, то есть боль в сердце, появляется при физической нагрузке или стрессе, давящая, жгучая, локализуется за грудиной, под левой лопаткой, иррадиирует в левую руку, челюсть, проходит в покое или при приёме нитроглицерина. Если боль длительная, не проходит при приёме нитроглицерина, не связана с нагрузкой, проходит с переменой положения тела, проходит после приёма НПВС- это невралгия.

Алена Шейпук2 Июня

5.0

Кардиолог

Эксперт сервиса

Здравствуйте!
В таком молодом возрасте при отсутствии сахарного диабета и гипертонии вероятность ИБС крайне маловероятно.
Как минимум, всегда в таких случаях рекомендуется проведение ЭКГ.

Опишите, пожалуйста, подробнее боль.
Что спровоцировало её появление? Сколько она длится по времени? Усиливается при движении, дыхании, пальпации? Что её купирует?