Что вас беспокоит?
Зуд вульвы и выделения
Здравствуйте! Меня беспокоит зуд вульвы и белые кремообразные выделения из половых путей. В прошлом месяце была подобная ситуация: длинный цикл (47 дней), хотя обычно 30. И во второй половине цикла появилось ощущение жжение, отечности вульвы, покраснение, небольшое количество белых выделений было. К врачу нет возможности попасть, поэтому проставила курсом свечи клиндацин, всё прошло. Далее пришли месячные и первые две недели следующего цикла тоже всё было в порядке. А потом снова белые кремообразные выделения, сухость и дискомфорт влагалища во время ПА, далее зуд и покраснение малых половых губ и тканей преддверия влагалища. Знаю, что желательно попасть к врачу и сдать анализ, но пока нет возможности. Подскажите, пожалуйста, что это может быть и чем лечить? Так же часто бывают рецидивы молочницы (2-3 раза в год), но сейчас выделения не творожистые, а кремообразные. Половой партнер один, па без презерватива.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте Анна! По описанным жалобам данные могут быть за бактериальный вагиноз или кандидозный вульвовагинит, в таких случаях рекомедуется все таки сдать мазок на микрофлору влагалища или фемофлор скрин, что бы понимать какую микрофлору лечить. На данный момент если имеются жалобы на дискомфорт, выделения из влагалища то рекомендуется свечи широкого спектра действия: макмирор комплекс 8 дней или нео пенонтрал форте 7 дней, затем таблетки вагилак проледи или дуожиналь по 1к 2раза в день в течение 14дней, перорально, запивая водой, для восстановления флоры влагалища. На время лечения рекомендуется барьерный метод контрацепции.
Макмирор это крем или капсулы?
Подскажите, что могло спровоцировать нарушение флоры? Переживаю, что второй месяц подряд история одна и та же
Макмирор комплекс
это свечи. Нарушение микрофлоры может спровоцировать снижение иммунитета, простуда, стресс, смена климата и тд
Принятый ответ
Здравствуйте. Скорее всего это связано с нарушением условно-патогенной микрофлоры, для точного лечения рекомендовано сдать фемофлор 16, если такой возможности нет то можно рекомендовать использовать вагинально Макмирор один раз в день 8 дней
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да , действительно рекомендуют в таких случаях сдавать анализ на Фемофлор СКРИН , он укажет соотношение условно патогенной флоры к нормальной , а это в свою очередь помогает назначить корректное лечение .
Если сдать анализ нет возможности, тогда рекомендуют рассмотреть к использованию препараты такие как : макмирор комплекс во влагалище на 8 дней или Клиндацин б пролонг на 6 дней ( вагинальный крем ) ,далее для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней . На время лечения жить половой жизнью только в презервативе.
Из причин возникновения частых рецидивов жалоб это : сниженный иммунитет, активация флоры в связи с болезнью , к примеру , приемом антибактериальных лекарственных препаратов, активация флоры партнера . В похожих случаях рекомендуют восполнять все дефициты организма, для того чтобы повысить иммунитет, лечение острых заболеваний , дообследование партнера( обычно мужчинам рекомендуют сдать андрофлор , затем консультация уролога для назначения лечения) .
Клиндацин свечи ставила 6 дней полтора месяца назад, помогут ли они сейчас повторно?
Да , вполне
Важно отметить, что если все рекомендации соблюдены , все по анализам вашим и партнера в норме , все дефициты восполнены , но рецидивы случаются
Тогда рекомендуют обсудить с лечащим доктором противорецидивную терапию: это когда препарат используется 2 раза в неделю в течение 6 месяцев
Это поможет избежать рецидивов и улучшит качество жизни
Подскажите, будут ли эффективны свечи во времч месячных или стоит отложить их прием до окончания?
Здравствуйте
Обычно ,конечно же ,рекомендуют использовать лечение после завершения месячных
Принятый ответ
Здравствуйте !
Повторный зуд вульвы и кремообразные выделения после недавнего курса «Клиндацина» указывают на выраженный лекарственный кандидоз развившийся из-за того, что антибиотик уничтожил защитные лактобактерии и спровоцировал бурный рост грибков, которые во второй половине цикла активизируются еще сильнее под воздействием половых актов без презерватива. Поскольку «Клиндацин» не лечит грибковую флору, его применение временно приглушило сопутствующие бактерии, но усугубило скрытую молочницу, при которой выделения могут быть не творожистыми, а именно густыми и налипшими на слизистую. До появления возможности посетить врача и сдать мазок, для экстренного купирования симптомов целесообразно использовать противогрибковые свечи широкого спектра (например, Залаин однократно или Ливарол курсом 5 дней), временно перейти на строго защищенный секс с презервативом и полностью исключить мыло и ежедневные прокладки, заменяя их аптечными увлажняющими гелями для интимной гигиены.
Залаин как-то уже использовала при лечении, но результата не было совсем, так же не помогает и Флуконазол. От молочницы помогают только свечи с клотримазолом. Подскажите, сейчас стоит проделать курс клотримазола в свечах ?
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна.
По описанию наиболее вероятен рецидив вульвовагинального кандидоза. Для молочницы характерны подобные жалобы. Творожистые выделения бывают не всегда. Повторно использовать клиндацин в такой ситуации не стоит, так как он не лечит кандидоз и может способствовать его рецидиву. Если возможности сдать анализы сейчас нет, более логично рассматривать противогрибковое лечение. При первой возможности желательно выполнить микроскопию мазка или ПЦР на Кандиду для подтверждения диагноза. Удлинение цикла и поздняя овуляция могли стать фоном для изменения микрофлоры, но сами по себе не являются причиной зуда и воспаления.
Похожие вопросы по теме
- 19 Января 20161 ответ
- 24 Апреля 20181 ответ
- 6 Октября 20191 ответ
- 11 Августа 20201 ответ