Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №4373524

Что вас беспокоит?

Вопрос врачу гематологу

Добрый день. Пока не попала к врачу гематологу, подскажите пожалуйста. Беременность 5 недель 4 дня. Плодное яйцо в матке. Кровило , лежала на сохранении сейчас все норм. Детей нет. Первая беременность в 2016 закончилась- замершей, на 7 Нед. Когда обследовалась после это , выявили возможный афс синдром. В анамнезе- эндометриоз, аденомиоз. Много лет не наступала беременность вообще. А тут случилась. В городе котором живу, два гематолога: одна в отпуске, ко второй запись только на конец июня. Переживаю по поводу афс. Сдала анализы сама в гемотесте, по памяти( какие запомнила с прошлого раза), по поводу афс. Скажите пожалуйста, надо ли мне срочно что то предпринимать , есть ли сейчас вероятность что афс проявляется. Анализы приложу. Спасибо.

Эндометриоз
37 лет
2 Июня ·Просмотров: 190·Александра

Добрый вечер!
Как я поняла анализы по АФС на данный момент уже сдавали на фоне беременности да?
Тогда они будут не информативны
Лабораторные критерии для выставления диагноза АФС
-волчаночный антикоагулянт трижды положительный и подтвержденный с интервалом 3 мес
- антитела к кардиолипину и бета -2 гликопротеину отдельные в титре 40 ед и выше
Соответственно нет данных в пользу АФС и мер никаких не требуется
Назначение антикоагулянтов и риск тромбозов оценивается комплексно исходя из множество факторов

Можете пожалуйста ознакомиться с факторами ниже и отметить, что у Вас есть
Риск тромбозов во время беременности определяется по комплексу следующих факторов :
- Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии;
- Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S);
- Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время;
- Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет;
- Возраст (>35 лет);
- Ожирение;
- ≥3 родов;
- Курение;
- Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени;
- Преэклампсия во время текущей беременности
- ЭКО;
- Многоплодная беременность;
- Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация;
- Неукротимая рвота
- синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр);
- Системная инфекция в настоящее время;
- Ограничение подвижности, обе

Спасибо за ответ)) все , что вы написали выше- этого нет, ни у меня ни в роду. А то что сейчас по анализам немного волчаночный антикоагулянт выше нормы, это ничего страшного?
Я еще сдавала эти анализы когда мне ставили кровоостанавливающее.
А скажите пожалуйста, кровоостанавливающее может как то кровь сгустить к плоду в капиллярах?

Тогда на данный момент нет показаний для назначения кроверазжижающих
Один раз положительный волчаночный антикоагулянт не опасен и ни о чем не говорит
Тем более уже на фоне беременности
Назначение кровоостанавливающих в силу кровотечений не могут приводить к сгущению крови

Жумасия,Спасибо!

На здоровье!
Не переживайте !
Легкой беременности и здорового малыша)

Спасибо большое!

Принятый ответ

На здоровье)

Принятый ответ

Здравствуйте
Волчаночный антикоагулянт на фоне беременности сдавать не нужно, так как он может давать ложные результаты.
Антитела к кардиолипину и бета2 гликопротеину не повышены. Наличие афс маловероятно.
Антикоагулянты не влияют на вынашивание беременности и назначаются при высоком риске тромбозов у беременной. Этот риск рассчитывается по шкале RCOG. Если риск низкий, то антикоагулянтная профилактика не показана.

Анна, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.