Как правильно кормить на смешанном вскармливании

Арсения Сидорова2 Июня

4.7

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте
Прибавка в весе у малыша хорошая, ничего критичного
В первые месяцы малыши могут прибавлять 1.5-2 кг, в этом нет ничего страшного
Пока малыш не активный, не умеет переворачиваться , ползти , то прибавки будут высокие, затем, когда активности станет больше - прибавки снизятся
Соответственно, кормление в таком объеме мало - ребёнок не наедается
Сейчас на вес примерно 1/6 от веса, это около 900 мл
Соответственно при 8 - ми разовом кормлении - по 100-115 мл

Лактазар применяют до 5-6 мес, потом постепенно отменяют

Показаний к смене смеси не отмечается

Допаивать на смешанном питании не рекомендуется, если стул мягкий

Виктория Карелова2 Июня

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Добрый день.

Первые месяцы обычно дети набирают вес больше, чем в последующие месте, так как с возрастанием физической активности прибавка в весе снижается.

Суточный объем питания у детей с двух до четырёх месяцев 1/6 от массы тела.

Лактазар обычно используется при признаках лактозной недостаточности, то есть когда имеется частый, обильный жидкий стул, который полностью впитывается в памперс, отмечается покраснение в перианальной области.
Обычно ферменты используются пока не выработается в достаточном количестве свой собственный фермент как правило это происходит к моменту ввода прикорма примерно в 5 – 5,5 месяцев
По современным рекомендациям на грудном вскармливании, также как и на искусственном вскармливании нет необходимости дополнительного воды. Тем более грудное молоко на 80% состоит из воды

Начинаем допаивать сначала ввода прикорма

Также допаивания водой может создавать ложное чувство сытости, из-за чего ребёнок может съедать меньше смеси или грудного молока, следовательно ребёнок не получит необходимое количество питательных веществ

Михаил Ивашев2 Июня

5.0

Педиатр

Здравствуйте. В этом возрасте 130 мл многовато для разовой порции, можно кормить меньшими объёмами, но чаще. В первые месяцы пока ребёнок ведёт горизонтальный образ жизни и мало физической активности - прибавки будут высокие, в следующие месяцы по мере увеличения физической активности - темпы прибавки снизятся.

Суточный объём питания - примерно 1/6 от веса.

Фермент Лактаза (капсулы или капли) применяют обычно до ввода прикорма, до 5-6 мес, потом плавно отменяют сначала снижают дозировку и убирают из дневных потом из ночных кормлений

КАждая новая смесь это новый стресс и новая адаптация ферментных систем и если ребёнок кушает хорошо не выплёвывает, не срыгивает -то менять не рекомендую.

Допаивать на смешанном питании не рекомендуется, но я лично не согласен с этим и рекомендую поить детей и водой и детским чаем по возрасту - предлагать (не настаивать) в перерывах между кормлениями по половинке - 1-2 чайной ложечке, особенно важно- сейчас жара наступает. Посмотрите детские чаи Хипп, Бабушкино лукошко, Хелтс, Хипп, Бебивита и др. возраст указан на упаковке.

Детская вода с маркировкой 0+ готова к употреблению, она не сырая, она подготовленная. Кипячённой тоже можно, из чайника, но детская по солям - лучше для детей подобрана.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Гузеля Алексеева2 Июня

3.6

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! В 2 мес, при весе 5кг, расчет питания обычно исходит из 1/6массы тела в сутки. 5000г:6=834мл в сутки. Если ребёнок ест каждые 3ч, то 834:8кормлений=105мл разово. Если 7 кормлений- 120мл за раз.
Убедительных показаний к смене питания не выявлено, к тому же, смена смеси- очередная нагрузка на ЖКТ малыша, что может усугублять проблемы с животиком.
Лактазар может даваться до 3х мес, а по показаниям и сохранении жалоб до 6-9мес. Обычно к 3м мес начинают у ребёнка созревать ферменты для переваривания лактозы, в связи с чем, большинству детей после 3х мес препараты лактазы уже и не нужны ( но нужно отслеживать индивидуально).
Допаивание на ИВ рекомендуется тогда, когда у ребёнка имеется склонность к отхождению плотного стула. Тогда рекомендуется допаивание кипяченой или детской покупной водой из расчета от 10мл/кг/сут до 30мл/кг/сут