Что вас беспокоит?
Аденоиды у ребёнка 2 года, ищу причину и лечение
Здравствуйте! Прошу помочь с назначением лечения и дальнейшим планом для ребёнка. Ребёнок: девочка, 2 года 2 месяца (11.03.2024). Жалоба: увеличенные аденоиды (затруднённое носовое дыхание, храп, ротовое дыхание). Сданные анализы (все в одной лаборатории): 1. ПЦР (соскоб из ротоглотки): · Вирус Эпштейна–Барр (ВЭБ, EBV) — обнаружен · Вирус герпеса 6 типа (ВГ-6, HHV-6) — обнаружен 2. ПЦР (плазма крови): · ВЭБ, ВГ-6, ЦМВ — не обнаружены 3. Бактериологический посев из зева: · Streptococcus viridans 10⁵ (нормальная флора, патогенов нет) Что беспокоит: аденоиды увеличены, дыхание ртом, храп. Лечения пока не получали. Вопросы: · Нужна ли противовирусная терапия (например, инозина пранобекс или другое)? · Какие местные средства в нос можно использовать для уменьшения аденоидов? · Через сколько пересдавать ПЦР соскоба для контроля? · Нужна ли консультация ЛОРа для эндоскопии? · Можно ли избежать операции (аденотомии) при таком вирусном генезе? Заранее спасибо за рекомендации.
Здравствуйте. Я врач-инфекционист.
Ознакомилась с вашей ситуацией.
Обнаружение ДНК вирусов Эпштейна-Барр и герпеса 6 типа в соскобе из ротоглотки означает, что ребенок инфицирован данными вирусами. Это частая ситуация, эти вирусы есть у подавляющего большинства людей и периодически определяются в слюне без каких-либо симптомов
Для того, чтобы определить, активны ли вирусы и являются ли они причиной болезни в данный момент времени, необходимо обнаружение ДНК вируса в крови в концентрации более 10в5.
В результатах анализов вашего ребенка ПЦР крови на эти вирусы отрицательна.
Это означает, что они не являются причиной аденоидита в данный момент времени. Показаний для противовирусной терапии нет.
Необходим очный осмотр ЛОР-врача для определения тактики лечения и подбора терапии.
Похожие вопросы по теме
- 17 Апреля 201839 ответов
- 10 Июля 201915 ответов
- 2 Ноября 20191 ответ
- 3 Ноября 20192 ответа