Что вас беспокоит?

Высыпани у ребёнка

Добрый день! Ребенку 4,5 месяца, полностью на ИВ. Примерно три недели назад появились высыпания на лице, ушах, ногах , руках. Использовали крем Элидел один раз в день, средства по уходу Атопик, на три-четыре дня покраснения посветлели, далее все вернулось по прежнему начали опять мазать Элиделом два раза в день, мажем уже в течении недели,на ногах и руках покрасневшие места посветлели,остались просто шалушения, на лице и ушах не помогает совсем. Подскажите пожалуйста что это может быть и чем это можно лечить. Фото прикрепила.

Нет
39 лет
3 Июня ·Просмотров: 83·Татьяна, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте.
По фотографиям, описанию можно предположить проявление атопического дерматита.
Причины развития дерматита : генетическая предрасположенность (происходит мутация гена филаггрина в результате происходит нарушение барьерной функции кожи), климатические условия (сухой воздух),наследственность .
В таких случаях рекомендуют противовоспалительную терапию, например продолжить крем элидел наносить тонким слоем 2 раза в день – 14 дней, затем на 1 раз в день-14 дней, cicaplast b5 baume наносить 2 раза в день на изменения( интервал между средствами 1ч)-14 дней.
На постоянной основе наносить эмолент ( можно атопик-если достаточно увлажняет кожу, если нет- то атодерм биодерма ИЛИ липикар) как можно чаще в течение дня и после контакта с водой.
Купание со специальными средствами ( например атопик или масло липикар ИЛИ масло атодерм биодерма) 2 раза в неделю не более 5-7 минут при обострении.
Рекомендуется увлажнитель воздуха (влажность воздуха должна быть 50-60-%), температура в помещение 20-22С.
Кожу осушать промокательными движениями, одежда из хлопка.

Вероника, добрый день! Подскажите пожалуйста чем можно обрабатывать воспаления на лице когда они мокнут?

Спрей неотанин , чтобы подсушить, затем переход на элидел.

Вероника и последний вопрос, может ли витамин Д влиять на обострение дерматита ? Давала Аквадетрим по одной капле утром, сейчас перестала, потому что не могу понять влияет он как то или нет. Нам бы пора начинать прикорм вводить потихоньку, а я боюсь вообще что то давать кроме смеси и воды.

Капли нет, не влияют на обострение.
с 5 месяцев можно постепенно вводить прикорм.

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая представленные данные можно предположить наличие атопического дерматита. Это хроническое заболевание кожи, связанное с тем, что в коже не хватает специальных белков , которые отвечают за сцепку клеток между собой. Так же присутствует недостаток липидов .Кожа теряет много воды, ей не хватает защитных сил против действия неблагоприятных факторов внешней среды.
Согласно современным клиническим рекомендациям гормональные местные наружные средства разрешены с 4 месяцев, может оказаться эффективным применение крема Адвантан на щечки строго 5 дней с дальнейшим переходом на элидел дважды в день 14 дней .

Может оказаться эффективным применение масла для душа при купании, в частности Авен Ксеракалм, либо Липобейз, либо Липикар ля рош позе, а так же после принятия душа- эмолиенты, в частности биодерма атодерм ,либо Адмера.

Согласно последним обширным исследованиям по атопическому дерматиту хорошо работает wet wrap therapy, при которой лекарственный препарвт наносится еа очаги, на остальные участки эмолент густо , сверху надевается пижама ,отжатая в тёплой воде слегка влажная, сверху сухая. Так на 2 часа .допустимо 4-5 раз в неделю. Благодаря такой методике средства глубже проникают и быстрее оказывают эффект

Екатерина, добрый день! Подскажите пожалуйста чем можно обрабатывать воспаления на лице когда они мокнут?

Когда мокнут - обработка бесцветным раствором фукорцина 1 раз в день
И Адвантан эмульсия после этого

Принятый ответ

Здравствуйте! На представленных фото можно предположить что это Атопический дерматит- это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое вызывает покраснение и сухость кожи иногда и зуд
Характеризуется:
• волнообразным течением (с периодами улучшения и ухудшения),
Причина заболевания связана с нарушением работы иммунной системы и нарушением барьерной функции кожи, из-за чего кожа становится более чувствительной к раздражителям и аллергенам.
Кожа теряет способность удерживать влагу, поэтому становится сухой и трескается.
Часто наследуется генетически.
В подобных случаях может быть применено :
На кожу тела: крем Адвантан или Комфодерм К - 1 раз в день- тонким слоем на очаги- до улучшения 5-7 дней- противовоспалительный эффект.
Затем переход на:
Негормональный Крем Элидел 1%- 2 раза в день - до уменьшения воспаления,
затем 1 раз в день, затем если полностью исчезло покраснение-2-3 раза в неделю.
На кожу лица только негормональный крем Элидел -утром и вечером тонким слоем на очаги, держать в дверце холодильника, наносите охлажденным легче переноситься 14 дней.

Через 15 минут и в течение дня увлажнение эмолентами: Биодерма Атодерм или La Roche-Posay Lipikar или Mustela Stelatopia или Липобейз или Эмолиум специальная серия  - Наносить 3-5 раз в день, особенно после купания, ТОЛСТЫМ слоем, ЕЖЕДНЕВНО, на ПОСТОЯННОЙ основе, в период когда нет обострения продолжайте наносить 1-2 раза в день!
При купании можно использовать мягкие средства, например гель Липобейз,Эмолиум, Атопик- смягчает, предотвращает пересушивание

Контроль влажности воздуха, оптимально 40-60%

Оксана, добрый день! Подскажите пожалуйста чём можно обрабатывать воспаления на лице когда они мокнут?

Спрей Неотанин или Циндол болтушку 2-3 раза в день для подсушивания

Принятый ответ

Здравствуйте!

По фото и описанию можно предположить течение атопического дерматита.

Чаще его появление обусловлено генетически (предрасположенность выше, если у 1 или обоих родителей есть аллергия, атопия), обострение может быть из-за неправильного ухода за кожей, из-за климата (сухой воздух, ветер, мороз), сухого воздуха в помещении и так далее.

Ваша тактика верная, к сожалению, на лицо по возрасту разрешен только Элидел

В подобных случаях очень важен правильный уход за кожей ребенка, обычно рекомендуют:

- купание/душ с использованием масел (например, от Биодерма / Ля рош позэ)

- использование эмолентов сразу после душа на чуть влажную кожу и обновление в течение дня по необходимости: Липикар / Атодерм / Эмолиум / Липобейз / Лакри (предпочтительная форма бальзама)

- влажность в комнате не менее 45-50%, температура 21-23гр

- на очаги при обострении обычно используют Адвантан или Комфодерм К, курс определят врач очно, обычно согласно инструкции это 1 р/сут до 10 дней, на лицо обычно используют Элидел, гормональные продукты на лицо использовать не рекомендуется

Дарья, добрый день! Подскажите пожалуйста чем можно обрабатывать на лице пятна когда они мокнут ?

Например, лосьон Каламин или Неотанин

Дарья и последний вопрос, может ли витамин Д влиять на обострение дерматита ? Давала Аквадетрим по одной капле утром, сейчас перестала, потому что не могу понять влияет он как то или нет. Нам бы пора начинать прикорм вводить потихоньку, а я боюсь вообще что то давать кроме смеси и воды.

Обычно не влияет, можно рассмотреть Вигантол - он обычно не вызывает высыпания

Принятый ответ

Добрый день
Ознакомилась с вашими жалобами и фото, можно предположить признаки
атопического дерматита.
Основным признаком является наследственность и генетическая предрасположенность , также температурные колебания , которые вследствие могут привести к сухости кожи.
В таком случае может быть рекомендован очный осмотр врача , для обсуждения дальнейшей тактики лечения ,
чтобы снять воспаление , рекомендуется адвантан ( на лицо не наносить) 1 раз в день и затем переход на элидел ( наносить тонким слоем , охлажденным , держать в холодильнике ) 2 раза в день (длительность определит врач очно )и также увлажнение параллельное эмолентами
Поддерживать температурный режим дома, до 22 градусов , чтобы избежать дополнительного раздражения в виде сухости кожи , для мытья можно порекомендовать атопик или синдет мыло от лярошпозе
Так же в ванную можно добавить масло для купания тоже от лярошпозе , после каждого купания наносить эмоленты , можно из серии липобейз или липикар и также на регулярной основе 2-3 раза в день
Также поддерживать влажность воздуха 50-60%
Сушить кожу только промокательными движениями

Зулия, добрый день! Подскажите пожалуйста чем можно обрабатывать воспаления на лице когда они мокнут?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.