Дисплазия?

Лидия Пивоварова3 Июня

3.9

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте!
Снимок проведен с нарушением укладки. Оценивать его не корректно- все угловые показатели будут искажены. Одно можно сказать - нет крайней степени дисплазии -вывихов.
Следует переделать снимок через 2 Нед, контролируя укладку ребенка

Константин Тищенко3 Июня

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте.
Снимок сделан с критичным нарушением укладки. Ребёнок лежит на боку.
Все параметры искажены. Есть дисплазия или нет - нет возможности сказать.
Вывихов нет, подвывихов нет, а о дисплазии судить нет возможности.

Рентгенографию рекомендую переделать в другом месте через 10 дней.
Делайте рентгенографию на цифровом аппарате.
Там облучение совсем низкое и гораздо ниже разрешённого для грудных детей.

Обратите внимание на правильность укладки, чтобы снова не "запороть" снимок.
Сами держите ребёнка, а лучше вдвоём с папой. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки.

Обязательно заберите оригиналы снимков на диске. Бумажные распечатки - это ни о чём.
Потом со снимком очная консультация ортопеда.

Коррекция рекомендаций после адекватной рентгенографии.

Аслан Эсаев3 Июня

3.4

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте.На основании данных рентген снимка указывает на признаки ацетабулярной дисплазии (недоразвития сустава) легкой или умеренной степени,но из за неправильной укладки эти данные могут быть искажены и требуют пересмотра.Ацетабулярные углы (27 и 28градусов):В норме 8,5мес.угол должен составлять не более 20-22 градусов.Ваши показатели выше нормы (умеренное увеличение)что говорит о скошенности суставных впадин.2)Ядра окостенения неправильной формы.В данном возрасте ядра должны активно развиваться. То, что они имеют неровные контуры, может быть признаком их задержки развития. Но опять же, неправильная укладка таза при съемке часто искусственно уменьшает одно из ядер на рентгенснимке.Какая это степень?Если опираться исключительно на данный текст (без учета погрешности снимка)то описываемые изменения характерны для 1-й ст. дисплазии тбс.но целесообразно очная консультация ортопеда-травматолога чтобы осмотреть ребенка, оценить разведение ножек, симметрию складок и длину конечностей.Если укладка нарушена критически, желатльно переделать рентген в правильной позиции либо заменить его нэкспертное УЗИ тбс для оценки хрящевых структур.До уточнения диагноза назначаются безопасные общие процедуры курсы специального массажа, ЛФК (разведение ножек 'лягушкой") и контроль уровня витД. Всего самого наилучшего !

Станислав Литвиненко4 Июня

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. На самом деле там может быть все, что угодно (по дисплазии пока не ясно - нарушена правильная укладка больного на снимке). Если Вы настроены серьезно, то сделайте повторный рентген таза, тогда все станет ясно. Рентгенография – основной метод рентгенологического исследования, который заключается в получении рентгенограммы: теневого изображения органов на рентгеновской пленке. Исследование проводится при помощи медицинских рентген-аппаратов. А сейчас просто гадание. Нужна визуальная верификация то есть рентген. Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Александр Сердитов4 Июня

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Добрый день. В подобных случаях требуется очный осмотр детского ортопеда для проведения клинических тестов. Одного рентген-снимка или УЗИ не достаточно для диагностики.

Вопрос по шинированию и применению шин (подушек) решается только на очном осмотре с лечащим врачом.

В похожих ситуациях обычно рекомендуют мероприятия для стимулирования мышечного корсета суставов и укрепления суставов:

Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно. ЛФК со специалистом на постоянной основе.

В подобных случаях обычно рекомендуют:

Электрофорез с кальцием курсом. СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом.