Консультация аллерголог-иммунолога /

Хронический отёк носоглотки — вопрос №437528

547 просмотров

Добрый день. Долгое время (более 10 лет) имею отек слизистой. Соплей как таковых нет, при дыхании нос "сопит", часто болит горло. Каждое сглатывание слюны отдается в ушах (как при болезни). В результате за эти года: выжгли слизистую носа ультразвуком, сделали операцию по исправлению носовой перегородки. Ничего не изменилось. Иммуноглобулин Е немного повышен все это время, 110-140. Анализы крови на аллергены (респираторная панель 20 аллергенов и пищевая панель 20 аллергенов) дали отрицательный результат. При этом контрольное значение IU/ml > 100, Class 6. Подскажите пожалуйста, какие еще аллергены можно рассмотреть, как возбудители данного отека, какие дополнительные исследования стоит пройти? Заранее спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация аллерголога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Нефролог
Добрый день! Респираторная панель имеет конкретный перечень аллергенов. Так догадаться сложно, что именно еще может вызывать у вас сенсибилизацию. Проведите риноцитограмму, КТ пазух носа. Дома есть животные?
Принятый ответ
Клиент
Лариса, риноцитограмму делал несколько раз. Эозинофилы каждый раз были повышены, незначительно. КТ пазух делал перед операцией, ничего подозрительного не показала. Дома есть кошка, но ее завели позже, чем началась такая проблема.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Нефролог
В таком случае, провести кожные и провокационные тесты с атопическими аллергенами, по необходимости назальные провокационные тесты. Провести ГЭРБ, исключить рефлюкс в верхние дыхательные пути, что может вызывать длительное воспаление слизистых, неподдающееся стандартной терапии.
Клиент
Лариса, Спасибо!
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. А вы сдавали эозинофильный катионный протеин (он повышен при аллергии)?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, нет, не сдавал.
Пульмонолог, Терапевт
Сдайте, просто возможно, что у вас и нет аллергии. И нужно искать другую причину. Сдать мазок на флору из носа и зева.
Клиент
Ирина, Спасибо!
Детский ЛОР
Здравствуйте.Сдайте посев из зева и носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и фагам.Возможно есть патогенная флора,это тоже может быть причиной постоянного отёка и дискомфорта .
Принятый ответ
Клиент
Елена, забыл написать об этом. Сдавал, было значительное превышение стафилококкоф (10 в 6). Принимал нерезистентные бактериофаги+антибиотик (уменьшилось до 10 в 4). Продолжил бактериофаг - никаких улучшений на отеку не было. Посев уже не пересдавал.
Детский ЛОР
Стафилококк 10в4 это предельно допустимое значение.После лечения бактериофагом боль в горле продолжалась.
Клиент
Елена, не обратил внимание. Горло может начать болеть на пустом месте как будто. Раз в месяц.
Детский ЛОР
Лор врач Вам какой диагноз ставит?Если есть возможность загрузите пожалуйста фото горла.
Клиент
Елена, Вазомоторный ринит. Фото прикрепил.
Детский ЛОР
В первую очередь Вам нужно лечить вазомоторный ринит . Рекомендую в нос Аквамарис по 2 впр 2р/д, затем Назонекс по 2впр 2р/д(1 месяц). Также нужно обследовать желудок.
Клиент
Елена, Спасибо!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Сергей.
Прикрепите, пожалуйста, фото горла.
Как у вас дела с желудком? Отрыжки, изжоги не бывает?
Клиент
Марина, Фото горла прикрепил. По желудку есть гастрит. Отрыжка и изжога бывают крайне редко.
Детский ЛОР, ЛОР
Какое-то лечение по поводу гастрита вы получаете?
Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте! Рекомендую сделать клинический анализ крови, эозинофильный катионный белок, риноцитограмму, мазок из носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, рентгенографию или КТ пазух носа.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог
Добрый день!
Здесь нужен грамотный ЛОР врач.
На аллергию это не тянет.
Сделайте эгдс + Нр. Исключите проблемы с ЖКТ.
Сдайте антистрептолизин.
Я бы рекомендовала в такой случае курс Авамис/Назарел спрей по 2 дозы 2 раза в день в носовые ходы 30 дней
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог
Также стоит сделать прививку от пневмококка
Клиент
Дарья, Спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов крови
10 июня 2022
Анастасия, Волжский
Вопрос закрыт
Результаты анализов крови беременной, АФС-синдром?
9 октября 2022
marina.mironova.00@mail.ru, Севастополь
Вопрос закрыт
Высокий показатель
30 ноября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Температура 37.2 после короновируса
31 января 2024
Ирина, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Боли в животе у ребенка 5 день
10 ноября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Спасибо за подробные рекомендации по лечению Подсказали о том , что зимой нужно проводить АСИТ,...
— Галина
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...