СпросиВрача

Что вас беспокоит?

У ребенка 7 реакция на Манту

Ребенок, 7 лет, мальчик. Реакция Манту выше нормы, впервые. дали направление в туб.диспансер. Общее состояние хорошее, жалоб нет. На флюорографии ничего не обнаружено, анализ мочи в норме. По анализам крови настаивают на лечении и госпитализации, ссылаясь на пониженные лейкоциты и нейтрофилы. На сайтах разных лабораторий референсные значения указываются разные. И судя по анализам, это может быть как нормой так и отклонением. Помогите, пожалуйста, прочитать анализы корректно.

Нет
7 лет
3 Июня ·Просмотров: 138·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с результатами анализов :
Признаков железодефицитной анемии нет (эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка)
Признаков воспалительного процесса нет :лейкоциты в норме ,нейтрофилы снижены ,СОЭв норме
Тромбоциты соответствуют возрасту. ( норма от 150 до 500)
У детей после 5 лет нейтрофилы преобладают над лимфоцитами ,по анализу наоборот ,что может указывать на перенесенное орви
Ребёнок не болел ?

Моноциты в норме
Базафилы,эозинофилы в норме.

В бланке указаны нормы для взрослых , без учета возрастных особенностей .

По результатам анализа крови есть признаки перенесенной вирусной инфекции ,кровь обычно восстанавливается в течение 2 недель .

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана.
Для детей референсы отличаются по возрасту. В анализе преимущественно оцениваются абсолютные показатели - 10*9.
Для 7 лет норма :
лейкоцитов 5,0-14.0,
нейтрофилов - 1,5-8.0,
лимфоцитов- 1.5- 7.0.
Моноциты в норме до 1.0 в любом возрасте.
Тромбоциты по общепринятым нормам 150 - 450, как у взрослых.

Но в анализе имеется нарушение соотношения клеток лейкоцитов : лимфоцитов больше, чем нейтрофилов - после 5 лет должно быть наоборот. Обычно это признак вирусной инфекции или недавно перенёсенного заболевания

Принятый ответ

Здравствуйте!

По прикрепленному анализу крови можно предположить вариант нормы!
Лейкоциты в норме от 4.
Воспалительных изменений нет

И
Какой результат пробы манту?

Принятый ответ

Здравствуйте!

По приложенному анализу крови признаков опасного снижения лейкоцитов и нейтрофилов не видно. Лейкоциты 5,35 для ребенка 7 лет входят в допустимые значения, абсолютные нейтрофилы 1,81 тоже не выглядят критично. Гемоглобин 138, тромбоциты 330, СОЭ 6 - спокойные показатели.

Реакция Манту выше нормы требует очной оценки фтизиатра, но сама по себе не равна диагнозу. В подобных случаях обычно смотрят размер папулы в мм, динамику прошлых Манту, БЦЖ-рубчик, контакты с туберкулезом, делают Диаскинтест или IGRA-тест, по показаниям снимок/КТ.

Уточните, сколько мм Манту и какой был результат в прошлом году?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Здравствуйте. Все реакции Манту прикрепила.

Принятый ответ

Добрый день. В общем анализе крови уровень лейкоцитов соответствует норме, соотношение клеток лейкоцитарной формулы смещено в сторону увеличения количества лимфоцитов, что может быть после перенесенной вирусной инфекции, возможно в малосимптомной форме. Гемоглобин, эритроциты, тромбоциты соответствуют норме. В моче признаков воспалительного процесса нет. По рентгену все хорошо. Обычно при положительной пробег Манту переставлять диаскин тест. Ребёнку его делали? Это более чувствительный метод.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.