Что вас беспокоит?
У ребенка ужлиненный интервал QT! Нужна срочная консультация
Добрый день! Уважаемые врачи, жалоб нет, дочке 14 лет, сегодня сделали в одной из московских лаборатории лабораторий ЭКГ, и очень не ясно написали в заклбчение интервал QT (строка только для QT, а значения два через слеш, второе повышенное). Могли бы Вы помочь и посчитать истинный QT и QTc, все ли у нас по ЭКГ в норме в плане этого показателя?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Алёна, здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста ЭКГ для более полного анализа и ручного подсчета интервала qt и qtc;
Часто данный интервал рассчитывается автоматической расшифровкой, которая зачастую оказывается неверной и ориентироваться не нее не стоит
Фитимат, поикрепила, и сейчас ей холтер от вчера прикрепляю
Фатимат, простите, за рулем, телефон исправляет
Все хорошо 🌹сейчас все посчитаю
Алёна, по результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса с тенденцией к незначительному уменьшению пульса (брадикардии) -это не опасно, часто бывает, когда ребенок занимается физическими нагрузками, спортом, после перенесенной инфекции,а также , а также может быть особенность проводящей системы сердца;
зубцы и интервалы в норме, в т.ч .интервал QTc в норме , менее 450, что является абсолютной нормой ;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки в норме, согласно возрасту ;
прирост частоты пульса за сутки в норме ,
минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
выявленные блокады не опасны , на работу сердца не влияют , так как нет пауз 3.0 сек и более;
оценка интервала QT по Холтер ЭКГ не информативна, так как этот показатель зависит от частоты пульса , поэтому истинные значения интервала QT можно получить только по ЭКГ в покое , а по ЭКГ интервала QT в норме !
Таким образом, результаты Экг и Холтер ЭКГ в пределах возрастной нормы, поводов для беспокойства нет
С сердцем все хорошо, не переживайте
Противопоказаний для физических нагрузок , спорта нет ; те нагрузки , которые ребенок комфортно переносит , можно делать .
Если остались вопросы, буду рада помочь
Фатимат, большое Вам спасибо! То есть я правильно понимаю, что Вы считали QTc вручную, а в лаборатории нам посчитали машинкой, и поэтому у них такой получился повышенный результат?
Да, конечно , в ручную на разных участках , получается не больше 430, а там автоматом посчитала программа поэтому погрешности , это очень часто встречается
Поэтому не переживайте, все хорошо
Фатимат, огромное спасибо Вам! То есть и QT, и QTc у нас не повышены?
Да , qt - 400, а qtc до 430
Показатели в норме )
Рада помочь 🌸если возникнут вопросы пишите обязательно
Принятый ответ
Здравствуйте. К сожалению некоторые врачи оставляют это в заключении Холтера , но
QT интервал не оценивается по Холтеру из за большой скорости записи пленки и помех - сложности расчета и поэтому ошибочные выводы , а также на фоне учащение сердцебиения рассчет QTс проводится по другим формулам а не по стандартной. Для этого используется обычная ЭКГ . А по ЭКГ QT в норме - корригированный 416-437 мсек.норма до 460 у женского пола .
Джахбад, большое спасибо Вам за ответ, то есть я верно понимаю, что Вы посчитали вручную QTc? И он значительно ниже, чем то, что посчитала нам в лаборатории их система электронная? У нас оба интервала в норме, верно?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю ваше беспокойство, но очень часто автоматический расчёт ошибается.
И если вручную сделать пересчет, то интервал qtc составляет 432 мсек, что является нормой.
Интервал qtc не оценивается по холтеру, только по ЭКГ покоя. Так как по холтеру идут постоянные колебания пульса, влияние внутренних и внешних факторов, а также автоматический рассчет не всегда по верным формулам. А выбор формулы всегда диктует частота пульса.
Поэтому основой в таких случаях является ЭКГ, и по нему удлинения нет!
Алёна, огромное спасибо Вам за ответ!!!
Крепкого здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания.
По результатам холтерэкг не оциенаювт данные изменения, эти выводы ошибочны. По приложенному результату ЭКГ интервал входит в норму
Алексей, большое спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте, по представленным данным электрокардиограммы описана норма, все зубцы и , включая qtc нормальных значений, около , 430 мс, к сожалению автоматическая расшифровка аппарата экг часто бывает ошибочной
Гульнара, огромное спасибо за ответ!
На здоровье, рада была помочь!
Похожие вопросы по теме
- 11 Февраля 20221 ответ
- 4 Сентября 202313 ответов
- 22 Декабря 202411 ответов