Добрый день! Беспокоит тянущая боль в грудной клетке, скованность, постоянно хочется глубоко вдохнуть. Я тревожный человек, недавно был стресс

Марина Фатнева4 Июня

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
С учетом перенесенного стресса не так давно, по описанию больше данных за синдром гипервентиляции(связанный с тревогой) и миофасциальный синдром(мышечный спазм) -также может быть связан с перенесенным стрессом и тревожностью.
В таких случаях могут быть эффективны анксиолитики(атаракс или тералиджен), препараты рецептурные, назначаются неврологом очно.
Самостоятельно можно практиковать миорелаксацию по Джекобсону, медитации, от мышечного спазма могут быть эффективны миорелаксанты(например, толперизон курсом на 10-14 дней).

Мария Гришанина4 Июня

3.9

Невролог

Здравствуйте!
Вероятнее всего данные симптомы возникли в ответ на перенесенный стресс(произошел выброс адреналина, это привело к учащению дыхания (гипервентиляции) и непроизвольному напряжению мышц(межрёберных и диафрагмы).
В результате возникает ощущение нехватки воздуха и скованности в груди.
В таких ситуациях помогают релаксационные методики,например,диафрагмальное дыхание,квадратное дыхание.При выраженной тревожности-консультация психотерапевта,подбор когнитивно-поведенческой терапии.
Из медикаментозного лечения при отсутствии противопоказаний назначаются миорелаксанты(Мидокалм,Сирдалуд,Калмирекс)10-14 дней,противотревожные препараты(Атаракс,Тералиджен,Грандаксин)

Нурлан Иманов5 Июня

4.0

Здравствуйте
По описанию наиболее вероятно, что это связано с дисфункцией дыхания на фоне тревоги или стресса, так называемый гипервентиляционный синдром или тревожная реакция.
Важно понимать, что при таком состоянии лёгкие и сердце обычно здоровы, а ощущение нехватки воздуха возникает из-за нарушения привычного ритма дыхания. После стресса человек начинает дышать более поверхностно или наоборот часто пытается сделать глубокий вдох, из-за чего ощущение неполного вдоха только усиливается.
Другие причины менее вероятны, учитывая ваш возраст и отсутствие дополнительных жалоб. Например, при бронхоспазме обычно есть свистящее дыхание или кашель, при сердечных причинах чаще бывает выраженная боль или одышка при нагрузке, а при лёгочных заболеваниях обычно присутствуют температура, кашель или ухудшение общего состояния.
Важно не пытаться постоянно додыхивать глубокими вдохами, потому что это поддерживает симптом. Лучше перейти на спокойное дыхание с акцентом на длинный выдох, медленный вдох носом примерно на 4 секунды и выдох на 6–8 секунд в течение нескольких минут. Также помогает расслабление мышц грудной клетки и плеч, спокойная ходьба и снижение кофеина или энергетиков.
В целом, по вашему описанию это больше похоже на тревожно-дыхательную реакцию после стресса, а не на опасное заболевание. Если симптомы сохраняются больше 1–2 недель или усиливаются, стоит обратиться к терапевту для осмотра, прослушивания лёгких, ЭКГ и при необходимости спирометрии, чтобы спокойно исключить органические причины.

Лилия Акбашева5 Июня

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте. Наиболее вероятно, это стресс-ассоциированное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов . Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, повышение АД, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напр яжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
При сохранении ощущений рекомендуют обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая пове

Ростислав Синельников5 Июня

4.9

Невролог

Здравствуйте! вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного состояния.
для купирования тревоги допустим прием Атаракса/Тералиджена
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - сертралин/эсциталопрам (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии - может быть альтернативой медикаментозному лечению ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.