Что вас беспокоит?
Анализ крови при беременности, болезнь Шегрена
Здравствуйте. Беременность 22,4 недели. В анамнезе невынашивпние. Болезнь Шегрена, антитела ssA. Принимаю 16 мг метипреда и 400 мг плакавенила. Клексан, кардиомагнил. Неделю назад как реакция на орви на сутки заболели суставы, так проявляется у меня обостение аутоимунного заболевания. За сутки или даже быстрее боли прошли. Нет и не было кашля, температуры и тп. Сейчас чувствую себя отлично. Вообще очень быстро цепляются орви и очень легко переношу. Только ломота в кистях рук и мелких суставах дает о себе знать недолго. Пошла к врачу из-за зуда в подмышках. Подозревают Хейли-хейли. + грибок в соскобе откуда-то. Но без биопсии сказать не могут точно, что это..Консилиум уже был из 4 врачей. И сдала анализы крови для биопсии. Биохимия вся в норме. А вот клинике крови мзменеич. Повышен 29 соэ,лимфоциты снижены.16 и с реактивный повышен. 10.7 Даже появились палочкоядерные нейтрофилы.. Чего раньше не было.. На метипреде всего лейкоцитоз и нейтрофилия. Но без сдвигов. Очень переживаю за беременность. По УЗИ все хорошо Из-за антител ssa делаю УЗИ с эхокг плода раз в неделю для контроля интервала av. Анализ мочи сдам завтра. Но ничего вообще не беспокоит. Кроме анализов и под мышек. Анализы на гепатиты/ ВИЧ планово сданы. Все хорошо. На терапии из иммуноблота ушли ። ssA.
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализу крови патологии кроветворения не заподозрить, все звенья кроветворения работают физиологично, патологичных клеток не описано. Лейкоциты, СОЭ и с-реактивный белок могут реагировать как на саму беременность и подобные изменения встречаются у здоровых беременных женщин за счёт иммунологических реакций, также повышения бывают на прием преднизолона, основное заболевание, перенесённый инфекционно-воспалительный процесс.
Для исключения скрытых дефицитов может потребоваться сдать ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, В12, В9, гомоцистеин.
Плановые скрининги и обследования продолжаются в прежнем режиме в подобной ситуации.
Принятый ответ
Добрый день!
По результатам исследованных анализов данных за гематологические заболевания не выявлено
В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепризнанным нормам. Таким образом норма для взрослых старше 18 лет - от 120 до 160г/л, гематокрита - до 48%; эритроцитов - до 5,2млн
Тромбоциты в норме. Норма для них 150-450 тыс
Лейкоциты повышены
Они могут быть повышены как на фоне приема препарата метипред , так и на фоне беременности .
В период беременности за счет нагрузки на иммунную систему увеличивается общее количество лейкоцитов, могут появиться палочкоядерные . Иногда даже более незрелые клетки - миелоциты и метамиелоциты, особенно на 2-3 триместрах и это не признак патологии . А особенность работы косного мозга во ремя беременности
Лимфоциты и остальные клетки имеют значение отклонения только в абсолютных значениях. Процентные соотношения не важны .
Из общего количества лейкоцитов лимфоциты составляют 19%, что составляет более 3 тыс в абсолютных значениях
Более 1 тыс они считаются в норме
Принятый ответ
Здравствуйте
В ОАК гемоглобин, тромбоциты в норме.
Повышение лейкоцитов, нейтрофилов (в том числе и появление юных форм), соэ, срб характерно как для нормальной беременности, так и для воспалительного процесса и приема гормонов.
Кроме наблюдения в динамике ничего не требуется.
Похожие вопросы по теме
- 27 Января 20227 ответов
- 23 Июля 202335 ответов
- 9 Ноября 20239 ответов
- 17 Августа 20244 ответа