Что вас беспокоит?
Острый риносинусит, острый средний катаральный отит
Добрый день! Сыну 4.5 года. Переболел на прошлой неделе с высокой температурой 39 (4 дня) орви. Сдали в понедельник кровь, анализ показал вирусную инфекцию. После температуры начался сильный насморк с зеленоватым оттенком выделяемого и начало болеть левое ухо. За 2 месяца до этого был экссудативный отит в правом ухе. Сегодня сходили к лор-врачу. Лор отправил на рентген и поставил диагноз риносинусит и острый отит. Назначил амоксиклав (500 мг/125 мг). Я его приобрела, но давать боюсь из-за побочки в виде поноса. Скажите, пожалуйста, как подстраховаться, чтобы не было сильного расстройства (помимо пробиотиков)? Может необходимо давать смекту? Или энтерол? Фото назначения врача прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Амоксиклав лучше давать в начале или во время еды во избежание кишечных растройств. Обычно диспепсические расстройства возникают из-за клавулановой кислоты, которая содержится в Амоксиклаве. Если ребенок совсем не переносит клавулановую кислоту, то может быть использован Амоксициллин в чистом виде.
Здравствуйте! Спасибо большое за ответ. То есть если от амоксиклава будет сильная диарея, то можно попросить врача заменить рецепт на амоксициллин?
Лучше использовать конечно амоксиклав, он более устойчив к микроорганизмам, но при не переносимости можно согласовать этот вопрос с лечащим врачом и попросить заменить на амоксициллин.
Принятый ответ
Здравствуйте
В первую очередь для профилактики диареи прием антибиотика Амоксиклав в таких случаях рекомендуют осуществлять в начале приема пищи, чтобы клавулановая кислота - основной провоцирующий фактор развития диареи на фоне приема данного препарата -не попадала в пустой желудок и кишечник
Препараты помимо пробиотика в таких случаях применять не рекомендуют.
Эффект от лечения антибиотиком оценивают в таких случаях через 72 часа после приема первой таблетки препарата
Уточните пожалуйста вес ребенка?
Здравствуйте, спасибо большое за ответ. Вес ребенка - 17.5 кг.
В подобных случаях дозировка антибиотика рассчитана верно исходя из 60 мг на кг массы тела в сутки согласно клиническим рекомендациям по лечению острого синусита у детей.
Називин, солевой раствор и мометазон в чистый нос в таких случаях также рекомендуют использовать для снятия отека и воспаления в носу и пазухах, а также для нормализации оттока содержимого из пазух и снятия блока с устий слуховых труб в носоглотке - основной причины возникновения среднего отита
Принятый ответ
Здравствуйте
Скажите пожалуйста вес ребенка?
Профилактику диареи не проводят . Жидкий стул на фоне приёма Амоксиклава может быть из за Клавулановой кислоты в составе. Достаточно препарат давать в начале приёма пищи,тем самым минимизировать возможность диареи. И молочные продукты на момент приёма Амоксиклава рекубрать.
Здравствуйте! Вес ребенка 17.5 кг. У меня есть ещё рецепт от педиатра на амоксициллин+клавулоновая кислота (400 мг/ 57) . Принимать на 5.5 мл. Думаю начать давать суспензию. Так как от квиктаб отказался ребенок. У него вообще большая чувствительность к запахам и вкусам, ему сложно выпить весь объем (30 мл).
Да,верно в суспензи 5,5 мл 2 раза в день,если проще выпить,то конечно лучше дать суспензию
Проще выпить меньший обьем
Спасибо за ответ. В итоге нашли только амоксиклав 250 мг в аптеке. То есть получается нужно выпить 10 мл суспензии и получится 500 мг. Не слишком ли большая дозировка все-таки?
Амоксиклав 250 мг по 8,5 мл 2 раза в день или по 5,6 мл 3 раза в день
Рассчет 50 мг/кг
Все дозы прописаны в клинических рекомендациях по лечению той или иной патологии и лор врачи придерживаются клинических рекомендаций
Спасибо большое за ответ! Да, видимо, нам посчитали из расчёта 60 мг/кг. Но я буду давать сыну, опираясь на Ваши цифры. Все-таки поменьше, поспокойнее.
Всегда можно взять меньшую в расчет 50 мг/кг. Можно взять 65 мг/кг это не будет ошибкой и передозировкой. 90 мг/кг обычно так с разбегу не берут,там по ситуации ее назначают.
Спасибо большое!
Скорейшего выздоровления
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для ребенка весом 17,5 кг адаптированная форма приема с меньшей клавулоновой кислотой это Аугментин 400/5 или Аугментин ЕС 600/5.
В данных формах антибиотика меньше клавулоновой кислоты и риск антибиотикоассоцированной диареи значительно меньше
Принятый ответ
Здравствуйте. При наличии показаний антибиотик действительно может быть использован данной группы , на ваш вес учитывая возраст как правило рекомендуется в суспензии (400мг /5мл) по 5,5мл 2р/д . Также рекомендуется добавлять препараты для профилактики побочных действий со стороны ЖКТ ( энтерол в том числе )
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 20206 ответов
- 24 Декабря 20201 ответ
- 3 Мая 20218 ответов
- 3 Января 20227 ответов