Повторный холлязион спустя месяц после удаления

Анна Гоженко5 Июня

2.2

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией.
Прикрепите пожалуйста фото глаза, чтобы можно было лучше сориентировать по тактике лечения.
Учитывая повторное возникновение, необходимо в таком случае искать причину (снижение зрения -дальнозоркость, астигматизм; нарушения ЖКТ, снижение иммунитета, дефицит железа).

Вера Кулиш5 Июня

5.0

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте
Поняла ваше беспокойство
Какое лечение было до оперативного вмешательства? Швы были наложены?
У вас есть до операции? Приложите пожалуйста для ознакомления
Фото загруженные- это состояние на сегодняшний день? Болезненности нет ?

Алиса Макарова5 Июня

3.4

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Подобные образования рецидивируют, как правило, на фоне снижения иммунитета. Нужен поиск причины у терапевта. Еще можно сдать реснички на демодекоз. Иногда активность демодекса провоцирует повторные воспаления.

В описанном случае возможны следующие варианты:

- пройти курс повторного противовоспалительного лечения комбинированный противовоспалительный препарат, например, Тобрадекс либо Комбинил (4 р/день) и через 5-10 минут глазную гидрокортизоновую мазь 0,5% за нижнее веко (2р/день) 7-10 дней; то есть лечение выбрано корректное.

- если это не помогает, можно попробовать физио фонофорез с гидрокортизоном, чаще назначают 5 процедур;

- поставить инъекцию Дипроспана внутрь капсулы образования, при небольших размерах, как на фото, проходит в течение 14 дней обычно;

- удалить хирургически.

Анастасия Карайченцева5 Июня

5.0

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Он на том же самом месте? Подобное возможно, если во время операции капсула была удалена неполностью. В подобных случаях рекомендуется антибактериальная и рассасывающая терапия: рекомендуется смазывать веко мазью Гидрокортизоновой 1% 2 раза в день 10 дней, чередуя ее с Траумелем 2 раза в день и на ночь до полного рассасывания 2-4 недели (утром и вечером гидрокортизоновую, мднем и на ночь Траумель, с 11 дня только Траумель). В глазик закапывать Тобрекс 4 раза в день в течение 7 дней, через 10 минут Индоколлир или Диклоф 4 раза в день в течение 10 дней, через 10-15 минут за нижнее веко закладывать мазь гидрокортизоновую 0.5 % 2 раза в день 10 дней. На фоне лечения халязион обычно либо созревает и вскрывается с выходом гноя, либо постепенно рассасывается и уменьшатся, либо остается в одной поре или не проходит до конца.

Если порвёт, после прорыва ранку рекомендуется обрабатывать мирамистином, гидрокортизоновую мазь сразу отменить и смазывать мазью Флоксал наружно на кожу и за нижнее веко 2 раза в день в течение7 дней. Тобрекс и Индоколлир или Диклоф продолжать до конца курса.
Накануне прорыва, когда отчетливо виден белый гнойник, и далее после прорыва еще 5-7 дней рекомендуется в таких случаях делать компрессы с Левомеколь (на марлевой салфетке и фиксировать пластырем к веку на закрытый глаз на 40 минут 3 раза в день), чтобы вытянуть гной.

Если лечение не поможет, значит капсула слишком плотная, лекарства не всасываются. Тогда можно сделать укол Дипроспана для рассасывания изнутри или удалить хирургически. Пишите, если остались вопросы, буду рада помочь.

Ольга Галина5 Июня

5.0

Офтальмолог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Добрый день , с учетом предоставленной информации можно говорить об остром очаговом воспалении
В подобных случаях эффективна противовоспалительная и антибактериальная терапия.
Пациентам назначается комплексная терапия :
капли сигницеф плюс , закапываются 1к * каждые 3 часа первые 2 дня лечения, с 3 по 7 сутки 4р/день,
От отека и воспаления хороший эффект в подобном случае показывает лотемаксин4р»сутки применяется
Наружное применение гидрокортизоновой мази 1% 2- 3р/день борется с отеком и воспалением .

Обычно прием препаратов рассчитан на 7 дней , далее требуется очный осмотр офтальмолога для коррекции терапии.

Обычно еще укол помогает в шишечку уточните у врача этот момент

Скорейшего выздоровления !

Инга Кравец5 Июня

5.0

Офтальмолог

Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом и фото
Данная симптоматика больше характерна для повторного воспаления остатка капсулы от первого Халязиона/ это бывает если не вся была удалена во время операции, но и новая закупорка Сальной железы, тоже может быть
Поэтому эффективно будет п/ воспалительная и а/ бактериальная терапия
Капли Комбинированные Тобрадекс или Комби6ил 4 р в день/7 дней
Мазь Флоксал за нижнее веко 3 р в день / при моргании мазь распределится под верхнее веко
Наружно на образование 1% Гмдрокортизоновая мазь тонким слоем 2 р в день
На 6ймдень - очный осмотр для оценки динамики лечения
Если положительной динамики не будет, рекомендуется инъекция с Дипроспаном
Выздоравливайте 🌸

Екатерина Медведева5 Июня

4.1

Офтальмолог

Здравствуйте,ознакомилась с вашим вопросом и фотографиями. Есть вероятные признаки воспаления железы века(внутренний ячмень).
Воспалительный процесс может возникать из-за попадания инфекции, переохлаждения, снижения иммунитета и закупорки железы ее секретом.
При такой симптоматике назначается противовоспалительное и антибактериальное лечение: Тобрадекс по 1 капле 3-4 раза в день 7-10 дней, антисептик Пикторид по 1 капле 3-4 раза в день 7 дней, Гидрокортизоновая мазь глазная 1 % наружно на область верхнего века 2 раза в день 7 дней, Гидрокортизоновая мазь 0.5% за край нижнего века 2 раза в день, через 30-40 минут Флоксал мазь глазная 0.3 % за край нижнего века в обед и на ночь 7 дней.
Чтобы уменьшить отечность целесообразно принимать антигистаминный препарат Зиртек по 1 таблетке внутрь на ночь в течение 3-4 дней.
Выздоравливайте.