Беспокоит сильные нетерпимые головные боли , как будто голова разрывается, сильная слабость, онемение левой половине тела, головокружения, давление в глазах как, беспокоит в течение ряда лет эпизодами, но последн

Мария Краснова6 Июня

4.0

Нейрохирург

Здравствуйте. Эктопия миндалин это врожденное патологические состояние при котором нижняя часть мозжечка ( миндалины) расположены ниже нормального анатомического уровня ( часто опускаются ниже большого затылочного отверстия).
Важным фактором является расстояние, на которое опустились миндалины мозжечка.
При опущении миндалин может возникать головная боль ( чаще непостоянная, усиливающаяся по кашле, чихании, наклонах), головокружение, шаткость при ходьбе. Головня боль вызвана нарушением оттока ликвор из полости черепа и повышением внутричерепного давления.
В таких случаях рекомендуется консультация офтальмолога с осмотром глазного дна на наличие признаков внутричерепной гипертензии, очная консультация нейрохирурга с данными МРТ.
При наличии выраженной симптоматики рекомендуется хирургическое лечение.

Нурлан Иманов6 Июня

4.0

Нейрохирург

Здравствуйте
По описанию это тревожные симптомы и их нельзя объяснять только эктопией миндалин мозжечка по МРТ.
Эктопия миндалин мозжечка это опущение миндалин мозжечка. У многих людей это случайная находка и не всегда вызывает выраженные симптомы. Клиническое значение зависит от степени опущения и нарушения ликворотока.
Но ваши симптомы требуют исключить более серьёзные причины. Особенно важно учитывать антифосфолипидный синдром, при котором повышен риск тромбозов. Нужно исключить транзиторные ишемические атаки, венозный тромбоз, внутричерепную гипертензию, а также выраженную форму Киари с компрессией.
Обязательно требуется дообследование: МРТ с оценкой степени Киари, МРТ шейного отдела, МР-ангиография и МР-венография, очный осмотр невролога.
Лечение зависит не от самого факта эктопии, а от того, есть ли компрессия и нарушение оттока ликвора.
Если сейчас усиливается онемение, появляется слабость, нарушение речи, зрения или самая сильная головная боль, нужно срочно вызывать скорую помощь.