Что вас беспокоит?
Усталость постоянная,низкое давление
Здравствуйте, меня беспокоит постоянная усталость , низкое давление ( держится в пределах 110-108, верхнее ,нижнее не помню),теряю мысли, тяжело сконцентрироваться и сосредоточиться. В 2024 году поправилась за 6 месяцев на 25 кг, сдавала все анализы все было в норме . Сейчас до сих пор не могу сбросить вес , проверялась у эндокринолога тоже все в норме . У кардиолога поставили аритмию. Отекаю. Но ничего не болит.Раньше ставили латентную анемию. Вчера сдала ферритин он 68,2 , железо в сыворотке 35.38 мкмоль/л, Железосвязывающая способность сыворотки 55.77 мкмоль/л, Латентная железосвязывающая способность сыворотки (ЛЖСС) 20.39 мкмоль/л , Трансферрин Концентрация 2.54 г/л, Коэффициент насыщения трансферрина железом 55.4 %. Клинический анализ крови в норме. Пишу сюда ,потому что у участкового врача ещё долго придется добиваться ответов,ее особо ничего не интересует.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Если анализ сдавали вне приема железа и вне воспалений, то железодефицит не заподозрить. Дополнительно важно видеть общий анализ крови, общую биохимию, ТТГ, Т3, Т4 свободный , ггтп для оценки работы печени и щитовидной железы, для исключения других дефицитов может потребоваться сдать В12, В9, гомоцистеин.
Все хронические патологии важно держать в стадии компенсации, если актуально.
Спасибо большое за ответ. ТТГ нашла от ноября, к сожалению ближе нет, вроде ещё т3 сдавала ,но результат найти не могу , в этих планах все в норме было.
Все что было по анализам прикрепила.
С анализом ознакомилась.
В целом никакой гематологической патологии нет, данных за системное заболевание крови нет.
Все ростки кроветворения работают физиологично, патологичных клетки не описаны.
Гемоглобин( 120-160г/л) и гематокрит ( до 47%) в нормальном диапазоне. Анемии нет.
Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы.
Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма).
Можно думать о здоровом кроветворении.
Подскажите, какие препараты на сегодня принимаете постоянно или периодически?
Никаких препаратов,кроме симбикорта я не принимаю и витаминов тоже никаких
Учитывая что коэффициент насыщения трансферрина железом у верхней границы нормы показатель стоит в подобной ситуации пересдать через пару месяцев ещё раз вне нагрузки на печень, вне ОРВИ , вне воспалений в ЖКТ ( диарея, боли, слизь в кале).
Принятый ответ
Добрый день!
По результатам анализов заболевания крови не заподозрить
В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепризнанным нормам. Таким образом норма для взрослых старше 18 лет - от 120 до 160г/л, гематокрита - до 48%; эритроцитов - до 5,2млн
Тромбоциты в норме. Норма для них 150-450 тыс
Лейкоциты в норме. Норма от 4,0 до 11 тыс
Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях. Процентные соотношения не важны .
Ферритин в норме -68мкг/л , норма от 30, а желательно 40-60
Коэффициент насыщения транссферрина железом -55%, что скорее всего ложно
Рекомендуется повторить анализ
Если б он был ниже 20%, можно было заподозрить ложные показатели ферритина и скрытый дефицит железа , который мог вызывать Вами описанное состояние
Но он даже выше нормы
Рекомендуется еще сдать : витамины В12 и В9
Принятый ответ
Здравствуйте, Ксения. Все показатели прикреплённого общего анализа крови соответствуют нормальным, признаков патологии кроветворения нет. Дефицита железа, анемии нет, ТТГ в норме.
Учитывая жалобы рекомендуется исследовать уровень витамина В12, фолиевой кислоты, С-реактивный белок, ЛДГ, креатинин, мочевина, глюкоза, общий белок, сдать общий анализ мочи, сделать рентген органов грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости, почек, сердца.
Принятый ответ
Здравствуйте
В оак гемоглобин в норме. Анемии нет
Тромбоциты в норме. Норма 150-450
Лейкоциты в норме.
Для оценки запасов железа мы ориентируемся на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом.
Ферритин выше 30 и коэффициент насыщения трансферрина железом более 20% говорят об отсутствии дефицита железа. Прием железа не показан
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 20158 ответов
- 20 Июня 201610 ответов
- 26 Октября 20181 ответ
- 19 Мая 20191 ответ