Что вас беспокоит?
Сыпь у новорожденного
Здравствуйте, ребёнку 11 дней, в роддоме была сыпь внизу живота, красные прыщики с белыми сердцевинами, доктора говорили что это от бактериальной инфекции какой-то, был повышен срб и лейкоциты в ОАК. Прокололи антибиотик ампициллин сульбактам 5 уколов, потом сыпь вроде бы подпрошла, анализы улучшились и нас отправили домой. Сегодня опять появилась эта же сыпь в паховой области, проконсультируйте пожалуйста что это такое и как еще с этим бороться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста фотографии высыпаний? Они похожи на те, что были на лице? Подгузники не меняли, марку? Диагноз везикулопустулез выставляли в роддоме? Чем уже пробовали лечить данные высыпания?
Фото прикрепила, то что с белым внутри. Были высыпания там же, на фото видно, остались корочки, подгузники не меняли, лечили нас в роддоме антибиотиком как я уже написала, диагноз такой не выставляли
Да, за антибиотик я поняла, наружно кожу ничем не мазали?
Это похоже на пеленочный дерматит, Из-за длительного ношения подгузника и контакта к мочой и калом.
В таких случаях рекомендуют не использовать влажные салфетки, частые воздушные ванны,ночную смену подгузника через 1,5-2 часа, купать в воде, без мыл, после купания
кожу не тереть, а промакивать слегка, при раздражении перианальной области рекомендуют наносить местно крем:ля Рош позе- Цикапласт Бауме В5, Топикрем цика, Цикабио. Под подгузник наносить судорем, особенно на ночь. Так как имеются воспалительные элементы и корочки, вероятно присоединилась бактериальная флора. В таком случае обычно используется банеоцин мазь или в виде присыпки, так удобнее. Попробуйте в течение 5-7 дней применять его к вышеперечисленному уходу
Я очень волнуюсь из-за этой инфекции, это опасно если не колоть антибиотик?
Нет, в данном случае пока не показан антибиотик внутримышечно. В течение 7 дней обработка и антибиотик наружно.
Если высыпания единичные, то пока нет опасности. Обязательно осмотр очно педиатром в течение лечения
Температура в норме? Малыш кушает активно?
Температуру не измеряли, кушает вроде бы нормально как обычно
В таком случае, пока достаточно наружной терапии.
Температура тела у малышей данного возраста в норме до 37,5 . Если измерите и будет такая не переживайте, это норма.
Хорошо, спасибо
Пожалуйста
Растите здоровенькими 🍓
Принятый ответ
Здравствуйте. На фото вижу следы от препарата Бриллиантовый зелёный. Не рeкoмeндую для обработки малышу применять спиртосодержащие антисептики, потому как происходит прижигающее действие, коагуляция белка и усиление раздражения, ожога и затягивается время эпителизации и выздоровления, кроме того, растворитель - этиловый спирт всасывается через кожу, пусть даже и в небольших количествах и оказывает своё токсическое действие, вступает во взаимодействие с другими принимаемыми препаратами. Не рeкoмeндую обрабатывать кожу красителями, ни зелёнку, ни синьку, ни тем более фукорцин (в его составе фенол) из-за этого можно пропустить возможное осложнение, например появление гноя – красители маскируют проблему. Если есть необходимость в применении антисептика, детям рeкoмeндую применение препарата спрей Мирамистин бесконтактно - это антисептик широкого спектра действия на водной основе, с противовирусным, противомикробным и противогрибковым действием, разрешён с первого дня. Хорошо подсушивает и при этом не содержит спирт, и никаких других агрессивных токсичных компонентов. Подгузники надевать с вырезом для пупка, на животик не выкладываем, пока не зажил пупок, от спазмов и коликов можно носить в позе тигр на ветке так чтобы не задевать пупок.
По поводу высыпаний - наиболее вероятно это пеленочный дерматит с вторичным инфицированием стафилококк часто селится на раздражённой коже. Белые головки это гнойнички.
В данной ситуации рекомендовал бы чаще менять подгузник каждые 2-3 часа, не ждать пока наполнится, тем более то сейчас жаркое время года.
Воздушные ванны по 10-15 минут несколько раз в день
Подсушивающая мазь цинковая паста или Бепантен.
Антибактериальная мазь если гнойничков много, можно Банеоцин (тонким слоем, 2 раза в день)
Если высыпание не уменьшается за 2-3 дня, будут новые элементы, ребёнок беспокоится, то нужен будет очный дерматолог. Но пока можно начать с гигиены и подсушивающих средств.
Это не опасно, но запускать не стоит — инфекция может распространиться.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Нам педиатр сказал так помазать один раз, потом присыпать только банеоцином, а что по поводу высыпаний?
по поводу высыпаний - дополнил ответ.
Не соглашусь с применением спиртосодержащих антисептиков и красителей у малышей даже один раз.
Прошу прощения, увидела продолжение про высыпания
То есть антибиотик уже не нужен?
Пожалуйста, рад был помочь. Будут вопросы - пишите. Я на связи
Тот который назначен ранее - рекомендовал бы пройти полный назначенный курс до конца.
То есть это все-таки бактериальная инфекция? И нужно в больницу?
желательно консультация очно врачом.
Поняла, спасибо, а часто такое бывает у младенцев?
такое встречается, но не часто.
А банеоцин в виде порошка можно наносить?
Сегодня появились еще высыпания на лице и попе
Банеоцин в виде порошка наносить можно.
Подскажите пожалуйста, это не везилукопустуллез?
нет, не похоже.
Принятый ответ
Добрый день
По фотографии нельзя исключить стафилококковое поражение кожи
Рекомендовано в таких случаях: основы осмотр педиатра , для оценки состояния ребенка и необходимости госпитализации
Обычно при наличии высыпаний такого характера рекомендовано не купать ребенка , только подмывать локально
Местно фуцидин крем 3 раза в день
Это опасно? Нужно госпитализироваться?
Зависит от состояния младенца , если сохранен аппетит , он активе , то возможно лечение дома , но строго после осмотра педиатра
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подобные высыпания наиболее характерны для везикулопустулеза, в таких случаях рекомендуют ограничить трение данных высыпаний, а также ежедневно использовать чистое полотенце, высыпания рекомендуют обрабатывать раствором Мирамистина либо хлоргексидина, а затем использовать фуцидин 2-3 раза в сутки в течение 7-10 дней.
При увеличении количества высыпаний рекомендует срочно осмотр педиатра.
За сегодня появилось три прыща таких
Поняла Вас, в таких случаях рекомендуют только наружную терапию, а также понаблюдать, будут ли они увеличиваться и в каком месте.
Я очень волнуюсь, это опасно?
Если высыпаний несколько и они не увеличиваются, как правило, не опасно.
Сегодня вот появилось еще несколько пятен на лице и на попе
Прикрепите, пожалуйста, фото?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Я изучила приложенные файлы с фото. В описанном случае наиболее вероятным состоянием может быть везикулопустулез.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-Высыпания не чесать и не тереть
-Орошать Мирамистином 3-4 раза в день
- Фуцидин 2 раза в день курс 7-10 дней
-Салфетки не использовать , подмываем ребенка под проточной водой без мыла
- Смена подгузника должна производиться по каждые 1-3 часа в течение дня.
Очно осмотр врача педиатра
Подскажите, это тоже самое что потничка?
Нет
Сегодня появились еще единичные высыпания на попе и лице, педиатры в выходные не работают, с этим можно ждать до завтра?
Да, можно показаться завтра врачу
Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 30 Апреля 20226 ответов
- 7 Октября 20235 ответов
- 20 Ноября 202310 ответов
- 27 Сентября 202432 ответа