Гиперпластический процесс эндометрия

Марианна Башкатова7 Июня

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

13 255 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна
По УЗИ эндометрий 6 мм. В норме в постменопаузе эндометрий должен быть менее 3 мм.
Поэтому действительно лучше удалить этот толстый эндометрий и провести гистологическое исследование удалённого материала.
Лучше это выполнить под контролем гистероскопа. Гистероскопия позволяет осмотреть полость матки, уточнить нет ли полипа.
Удалить надо будет весь эндометрий, для этого в процессе гистероскопии выполняют выскабливание полости матки.
Гистероскопы сейчас есть практически во всех районных государственных больницах.
Но и проведение простого выскабливания полости матки в данном случае так же допустимо

Малика Мавлянова8 Июня

3.6

Гинеколог, Акушер

2 501 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте! При гиперплазии эндометрия полость матки осматривается гистероскопом далее выполняется диагностическое выскабливание, что позволяет удалить весь эндометрий в полости матки и заодно посмотреть полость матки изнутри.
Но можно выполнить и обычное выскабливание, так как диагноз будет выставлен по результатам гистологии.

Марина Дидронова8 Июня

4.4

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

4 929 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Действительно в такой ситуации лучше проводить гистероскопию , но в любом случае удаление Толстого эндометрия (при толщине эндометрия 6 мм в глубокой менопаузе это считается утолщенным эндометрием ) абсолютно показано.

Также хочется отметить, что не всегда из за сопутствующей патологии возможно проведение гистероскопии в амбулаторных условиях ( в дневном стационаре), особенно ели мама на варфарине . Уточните это обязательно , когда будете записываться на процедуру.

Гистероскопы сейчас есть практически везде , и в государственных больницах и поликлиниках

Екатерина Кривоногова8 Июня

4.6

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

9 561 консультация

Принятый ответ

Добрый день.
Да, действительно, толщина эндометрия в длительной постменопаузе не должна превышать 4 мм. Если на данный момент отсутствуют кровянистые выделения, то рекомендуют повторить УЗИ через 1 месяц, более экспертное.
Если будет также увеличена толщина эндометрия, то учитывая сопутствующие заболевания, и если отсутствуют кровянистые выделения из половых путей, женщине может быть рекомендована пайпель-биопсию эндометрия (может проводиться в ЖК, либо в условиях частной клиники). Проводится без наркоза, из полости матки забирают маленький участок эндометрия, и отправляется на гистологию.
Но более информативной конечно является именно гистероскопия, когда доктор вводит в полость матки оптику и все, что в полости матки отражается на экране. В зависимости от того, что доктор увидит будет проведено под контролем зрения либо выскабливание полости матки (гиперплазия эндометрия), либо полипэктомия (полип полости матки), миомэктомия (субмукозная миома).
Опять же учитывая сопутствующие заболевания оперативное вмешательство лучше проводить в условиях многопрофильного стационара, где есть смежные специалисты (кардиологи в том числе)

Жанна Агабегян8 Июня

3.7

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

3 974 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным узи описывается гиперпластический процесс, эндометрий 6 мм, с мелкокистозными включениями, поэтому рекомендуется удалить такой эндометрий. Желательно провести гистероскопию, но, если такой возможности нет, то можно провести и классическое раздельно - диагностическое выскабливание. Перед операцией рекомендуется получить заключение терапевта, кардиолога, после обследования