СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кандидоз? Творожные выделения

Здравствуйте! Недавно лечила молочницу: Пимафуцин 100 мг внутрь 2 раза в день 10 дней, Ломексин 600 мг вагинально 2 дня, затем Вагилак Проледи. После этого появился неприятный запах и желтоватые выделения. Предположили бактериальный вагиноз. Я использовала Клиндацин Б Пролонг 3 дня. Запах полностью исчез уже на второй день лечения. Сейчас прошло 3 дня после последнего введения препарата. Запаха нет, выделений на белье нет, но внутри влагалища есть белые густые выделения и ощущение небольшой сухости. Зуд был только в области где начинается рост волос. Подскажите, пожалуйста, является ли это нормальным восстановлением после лечения или может указывать на сохраняющийся кандидоз/необходимость дополнительного лечения? Сейчас мазок нет возможности сдать. У меня дома есть свечи полижинакс и него пенотран форте. Можно что-то из этого поставить?

Пиленефрит
30 лет
7 Июня ·Просмотров: 182·Марина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день.
Если на данный момент нет симптомов в виде зуда, жжения во влагалище (или на половых губах), выделений с неприятным запахом, то терапия не требуется, особенно местная антибактериальная, чтобы не спровоцировать нарушение микрофлоры влагалища.
Вполне возможно, что в складках слизистой влагалища задержался препарат. Так может быть. Поэтому далее рекомендуют восстановление микрофлоры влагалища с помощью пероральных препаратов как Вагилак проледи или Дуожиналь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Здравствуйте! У меня продолжают белые выделения, уже больше недели. Это же не может быть нормально?

Поняла вас, это действитеьно может быть результатом недостаточного эффекта от препаратов, в подобных ситуациях рекомендуют использовать Макмиррор комплекс на 8 дней интравагинально (могут вытекать желтоватые выделения из-з препарата).
Далее с целью восстановления микрофлоры влагалища капсулы Дуожиналь в первые 5 дней 1 капсуле 2 раза в сутки, в последующие 10 дней по 1 капсуле 1 раз в сутки

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая что на данный момент нет беспокоящих симптомов дальнейшее лечение проводить не нужно. Вполне вероятно, что отделяемое на стенах влагалища это остатки препарата. Из общих рекомендаций : ношение хлопкового белья, отказ от ежедневных прокладок, интимная гигиена без мыла, желательно использовать гель для интимной гигиены с молочной кислотой например Лактацид классический на постоянной основе. В питании побольше кисломолочной продукции для нормализации микрофлоры кишечника и влагалища, поменьше сладкого, мучного дрожжевого.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Здравствуйте! У меня продолжают белые выделения, уже больше недели. Это же не может быть нормально?

Здравствуйте. Если при этом нет жалоб на неприятный запах зуд или жжение во влагалище или на наружных половых органах, то белые выделения могут быть нормальными и лечение не требуется . Их консистенция и цвет меняются в зависимости от фазы цикла. Желательно повторно сдать анализ, чтобы посмотреть нет ли грибковой флоры в большом количестве, если нет возможности сдавать Фемофлор, хотя-бы обычный мазок на флору в женской консультации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Скажите, можно ли сейчас сдать фемофлор и посев на дрожжевые грибы, если повторная свечка была в воскресенье?

Желательно не ранее чем через неделю после окончания лечения

Принятый ответ

Здравствуйте!

К сожалению без анализа назначать еще один курс лечения будет не совсем грамотно и более того совершенно неэффективно. Влагалище - это совершенно нестерильная среда и бесконечное использование антибактериальных, противомикробных свечей приводит к нарушению микрофлоры.

Если сейчас нет возможности сдать анализ (фемофлор) - рекомендуется сделать упор на восстановление микрофлоры , по той причине, что если нет ИППП, то условно патогенную флору, как правило лактобактерии смогут «победить».
Обычно в таких случаях рекомендуют "Вагилак" перорально по 2 капсулы в день в течение 15-30 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте. Если не беспокоит запах, зуд, жжение, то повторно использовать противовоспалительные препараты не рекомендую. Возможно еще препараты не успели эффективно воздействовать. В таких случаях можно принимать, для восстановления флоры, вагилак, во внутрь, 7 дней, носить хлопковое белье, не использовать ежедневные прокладки, ограничить употребление сладкого, сдобы

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию наиболее вероятно, что речь идет о восстановлении влагалищной микрофлоры после проведенного лечения, а не о сохраняющемся бактериальном вагинозе или активном кандидозе. Исчезновение неприятного запаха и отсутствие патологических выделений на белье свидетельствуют в пользу эффективности терапии. Белые густые выделения внутри влагалища и ощущение небольшой сухости в течение нескольких дней после окончания лечения могут наблюдаться как временное явление на фоне изменения состава микрофлоры и восстановления слизистой оболочки. При кандидозе обычно отмечаются нарастающий зуд, жжение, покраснение слизистой и характерные творожистые выделения. В подобных ситуациях дополнительное применение противомикробных или противогрибковых вагинальных препаратов без подтверждения инфекции обычно не рекомендуется, поскольку это может дополнительно нарушать баланс микрофлоры. При сохранении или усилении симптомов целесообразно проведение контрольного обследования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Здравствуйте! У меня продолжают белые выделения, уже больше недели. Это же не может быть нормально?

Марина, если белые выделения сохраняются, но при этом нет запаха, зуда, жжения, болезненности и выделения не становятся более обильными, это всё ещё может быть вариантом восстановления слизистой и микрофлоры после нескольких курсов лечения. Сам по себе факт наличия белых выделений без других симптомов не требует дополнительного лечения.
По вашему описанию вероятность активного бактериального вагиноза невысока, поскольку запах исчез и не вернулся. Кандидоз тоже менее вероятен при отсутствии характерного зуда и жжения, хотя полностью исключить его без мазка нельзя.
Поэтому без обследования я бы не рекомендовала использовать ни Полижинакс, ни Нео-Пенотран Форте «на всякий случай». Если симптомы не появятся и выделения постепенно уменьшатся, лечение может не потребоваться. Если же возникнут зуд, жжение, неприятный запах или выделения станут творожистыми и обильными, тогда стоит обратиться к гинекологу очно на осмотр и по возможности сдать мазок.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Скажите, можно ли сейчас сдать фемофлор и посев на дрожжевые грибы, если повторная свечка была в воскресенье?

Обычно рекомендуют выжидать 10-14 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.