Что вас беспокоит?
В неделю жизни заболел. Спустя 2 недели соплей они позеленели, отправились в патологию, там лечили орви неделю, спустя неделю перешли на антибиотики
3 недели болеет ребенок, ему нет месяца. В патологии лечились неделю от орви, теперь перешли на антибиотики - подозрение на начало пневмонии. Из наблюдений - перестал кушать хорошо, кашель тяжелый, влажный, частый, хрипы при дыхании. Все началось с кашля в недельном возрасте, подключились сопли, спустя неделю перестали сопли, потом снова пошли и перешли в зеленые, поднялась температура 37.5 отправились в патологию, неделю лечили орви неделю, сопли перестали, снова начались зеленые и температура 37.8 сейчас перешли на антибиотики
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день
К сожалению новорожденный чаще может болеть более тяжелее , и чаще развиваются осложнения. Скажите пневмония подтвердилась ?
Ребенок прибавляет вес ?
Какое лечение получает ?
Температура до 37,5 норма для новорожденного , не может ли быть перегрева? Какая температура в помещении ?
При таких показателях в крови обычно говорят о вирусной инфекции
Здравствуйте!
В таком возрасте даже температура 37,5-37,8, снижение аппетита, частый влажный кашель и хрипы могут быть значимыми признаками инфекции нижних дыхательных путей.
В подобных случаях обычно рекомендуют контролировать сатурацию, частоту дыхания, втяжения межреберий, объем съеденного, мочеиспускания, общий анализ крови, СРБ, по показаниям рентген или УЗИ легких. Зеленые сопли сами по себе не всегда означают бактерию, но в сочетании с ухудшением важна очная оценка педиатра.
Принятый ответ
Здравствуйте. У деток узкие носовые ходы, они обильно кровоснабжены, от чего может быть длительное сохранение слизистого отделяемого из носа
Зелёный или жёлтый цвет это не гной, это окрашивание даёт железосодержащий фермент нейтрофилов миелопероксидаза, это значит что организм борется, иммунитет работает, и для работы ему нужно повышение температуры. Это может быть и при вирусной и при бактериальной этиологии. И это не значит, что сразу нужен антибиотик, если этиология вирусная, он не показан и не поможет, но фармакологическую нагрузку свою даст на печень, почки, кишечник и другие органы.
Данных за бактериальную этиологию не вижу.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте! Показания к антибиотикам дали последний ан
Дали последний анализ крови и снимок рентген
В вопросе я отправила снимок рентген и кровь сегодняшней датой, может посмотрите?
Он 3 недели болеет, очень не хороший кашель, отказ от еды, плачет живот болит, все глотает мокроту и сопли
если используете антибиотики, то желательно принимать полный курс. Для ребёнка первого месяца жизни СРБ 39 и 3х недельным кашлем и подозрением на пневмонию - антибиотики оправданы. Продолжайте лечение под контролем врача и внимательно наблюдайте за состоянием.
В ленте прочёл про Виферон.
В суппозиториях Виферон основа масло какао, детки часто дают аллергическую реакцию на этот компонент, не рeкoмeндую. Кроме того он работает через повышение температуры, добавляет её. Не рекомендую тем более. Кроме того, в следующий раз организм ждёт поступления интерферона извне, своего не выбрасывает потому как механизм нарушен.
Поэтому и не рекомендуем принимать при первых признаках вирусной инфекции интерфероны и интерфероногены.
Здравствуйте, по анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, лейкоциты в возрастной норме, нет нарастания нейтрофилов, даннны в пользу вирусной инфекции. Рекомендовано симптоматическое лечение.
По состоянию как себя чувствует ребенок ? Прибавка в весе хорошая ?
Здравствуйте! У него кашель частый влажный, хрипит при двхании. Вес уменьшается, т к стал кушать меньше
Лечение было только виферон и инналяции с беродуалом. Пошло на улучшения, сопли прошли, потом опять пошли зеленые, частый кашель, еле еле отхаркивает мокроту. Сатурация 95
Возможно новая волна вирусной инфекции,температура выше 37,5 не поднимается ?
37.8 была
А ренген снимок - в описании написано бронхит
Здравствуйте!
Текст сообщения пропечатался не полностью.
По анализам признаков бактериальной инфекции не наблюдается, обычно, в таких случаях рекомендуют только симптоматическое лечение.
Насморк, к сожалению, может сохраняться долго.
Здравствуйте
Ребенку до месяца с затяжным течением, тяжелым влажным кашлем, хрипами и отказом от еды необходимо оставаться под наблюдением врачей. Помимо рентгена ОГК, требуется обследование на атипичных возбудителей (хламидии, микоплазма, герпес-группа, ЦМВ), так как типичных бактериальных изменений в крови нет. Кровь вирусная по анализу от 8.06. Лечение должно проводиться в стационаре под динамическим наблюдением, с возможной коррекцией антибиотиков и добавлением противовирусных средств по результатам анализов, контролем сатурации крови. В любом случае, лечение должно корректироваться регулярно из данных осмотра, вы молодцы, что отправились в патологию на лечение.
Здравствуйте! Скажите, а снимок рентген нормальный? Говорит врач по снимку видит начало пневмонии + кровь сегодня что то положительное и это не очень хорошо
Снимок нормальный, нет признаков пневмонии и инфильтратов, затемнений о чем и пишет рентгенолог. Кровь в динамике, что 1-6-8 числа вся вирусная. Не вижу показаний к АБ
Но получается у нас Орви и бронхит?
Какие анализы посоветуете сдать?
Принятый ответ
Данных за бронхит тоже не вижу, поэтому надо разбираться почему такое дыхание и кашель и вообще чем обусловленно состояние. На рентгене нет признаков бронхита.
Анализы, то что писала выше- обследование на атипичного возбудителя, панель на вирусы (особенно если с сатурацией проблемы- адено, метапневмовирус, ковид и тд). Герпес группу (ЦМВ, вэб, герпес 6 тип)
Спасибо! А потом с вами связаться можно, платно и показать анализы
Похожие вопросы по теме
- 31 Июля 202010 ответов
- 28 Октября 202029 ответов
- 15 Декабря 20201 ответ
- 18 Января 202126 ответов