Что вас беспокоит?
Страдаю эпилепсией, сегодня случился приступ, на кануне делала массаж шейно воротниковой зоны. 6 сеансов. Подскажите мог ли он спровоцировать приступ.
Страдаю криптогенной эпилепсией, принимаю Ламиктал, сегодня случился приступ, на кануне делала массаж шейно воротниковой зоны, мог ли он спровоцировать приступ. Частота приступов обычно два-три раза в год.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Да , отвечая на ваш вопрос массаж мог быть триггером для возникновения приступа
Так как стимуляция мышц приводит к активации нейронов в головном мозге.
В похожих случаях лучше воздержаться от массажа, плавания
Алена Алексеевна, подскажите диагноз мне поставили прошлым сентябрем, до этого без терапии были приступы 1-2раза в год. На фоне лечения по результатам ЭЭГ было улучшение. Вышла в ремиссию на 7 месяцев, затем на фоне высокого давления случился приступ, потом через два месяца ещё один после курса массажа, скажите это ухудщение, прогрессирование заболевания? Или так бывает в начале терапии?
Так бывает , т к эпилепсия это хроническое заболевание
Алена Алексеевна, но это не обострение заболевания? Боюсь прогрессирования течения болезни. Согласно анализам мозг структурно здоров, Все виды МРТ в норме. Единственное у меня невринома слухового нерва, но она прооперирован Гамма-ножом в 22 году.
Нет , обострения не бывает у эпилепсии
, был провоцирующий фактор приступа
Алена Алексеевна, а массаж лица массаж спины можно делать не зато агивпя шейно-воротниковый отдел?
Массаж любой части тела может спровоцировать приступ
Алена Алексеевна, подскажите а можно ли не почувствовать приступ если он случится допустим ночью?
Маловероятно , что приступ без прикуса языка или непроизвольного мочеиспускания случится во время сна
Принятый ответ
Здравствуйте,многие причины могут способствовать возникновению эпилептического приступа.
Массаж воротниковой зоны может стимулировать повышение кровоснабжение головного мозга,а так же активации ЦНС,что может способствовать появлению приступов.
Рекомендуется исключить массаж,для исключения приступов в дальнейшем.
Если они будут повторяться,то необходимо обратиться к доктору,для корректировки вашего лечения.
Павел Андреевич, подскажите диагноз мне поставили прошлым сентябрем, до этого без терапии были приступы 1-2раза в год. На фоне лечения по результатам ЭЭГ было улучшение. Вышла в ремиссию на 7 месяцев, затем на фоне высокого давления случился приступ, потом через два месяца ещё один после курса массажа, скажите это ухудщение, прогрессирование заболевания? Или так бывает в начале терапии?
Это не говорит об ухудшении вашего состояния,просто были провоцирующие факторы.
Павел Андреевич, а в принципе такое количество приступов в год считается частым? Есть ли у меня шанс на стойкую ремиссию, если структурно по результатам обследования мозг здоров, а на ЭЭГ наблюдается положительная динамика?
Нет,не частым.
Но если подобрать терапию более точно,то их может не быть совсем.
Шанс для ремиссии более чем реальный.
Павел Андреевич, подскажите а массаж спины и массаж лица тоже нельзя делать?
Лучше не стоит,тоже может дать не нужный побочный эффект
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, при диагнозе эпилепсия, даже на фоне приема препаратов, проведение массажа на шейно- воротниковую область не рекомендуется.
Также вы описываете сохранение приступов 1-2 раза в год, в таких ситуациях рекомендована консультация эпилептолога для решения вопроса о необходимости корректировки антиэпилептической терапии.
Карина Константиновна, подскажите диагноз мне поставили прошлым сентябрем, до этого без терапии были приступы 1-2раза в год. На фоне лечения по результатам ЭЭГ было улучшение. Вышла в ремиссию на 7 месяцев, затем на фоне высокого давления случился приступ, потом через два месяца ещё один после курса массажа, скажите это ухудщение, прогрессирование заболевания? Или так бывает в начале терапии?
Скажите, пожалуйста, как проявляются приступы и какую дозировку принимаете? На контрольном ЭЭГ было улучшение или отсутствие эпиактивности?
Вероятнее всего необходимо несколько увеличить дозировку препарата, чтобы купировать приступы совсем.
Карина Константиновна, ламиктал принимаю по 18мг утром, 25 днём и 12.5 вечером, приступ похож на подёргивания сначала в правой руке, потом постепенно переходит во все тело,через часа два возможна потеря сознания. Прикрепила результат последней ЭЭГ.
Вам назначал схему эпилептолог? Очень странная схема.
Согласно инструкции Ламиктал необходимо принимать 1 раз в сутки, в некоторых случаях возможен 2х кратный прием.
Начальная доза у взрослых составляет 25мг в сутки. Средняя поддерживающая доза - 100-200мг в сутки.
Вы принимаете 55,5мг в сутки и разбиваете эту дозировку на 3 приема.
В таких случаях рекомендуется повторная очная консультация эпилептолога для коррекции антиэпилептической терапии.
Карина Константиновна, да такую схему назначил врач. Скажите а массаж мне весь запрещен, или массаж спины и лица можно делать?
Нет не весь, только на шейно- вотниковуб область. Физиопроцедуры на область шеи тоже не рекомендуются.
Массаж спины и лица делать можно
Принятый ответ
Здравствуйте!
Массаж шейно-воротниковой зоны сам по себе редко вызывает приступ эпилепсии, но может косвенно спровоцировать его через стресс, боль, напряжение или изменение вегетативной реакции. Чаще всего это совпадение по времени. Более вероятные причины — недосып, стресс, пропуск дозы ламотриджина, болезнь или перегрузка. Если приступы у вас 2–3 раза в год и схема стабильна, один массаж обычно не является значимым триггером.
Аксана Руслановна, подскажите диагноз мне поставили прошлым сентябрем, до этого без терапии были приступы 1-2раза в год. На фоне лечения по результатам ЭЭГ было улучшение. Вышла в ремиссию на 7 месяцев, затем на фоне высокого давления случился приступ, потом через два месяца ещё один после курса массажа, скажите это ухудщение, прогрессирование заболевания? Или так бывает в начале терапии?
Нет, это течение болезни. Один приступ еще ни о чем не говорит. Если станут чаще , когда можно говорить о прогрессировании
Аксана Руслановна, подскажите а можно ли не заметить приступ если он случится во время сна ночью?
Да, такое возможно
Принятый ответ
Здравствуйте. Прямых клинических исследований, доказывающих связь массажа шеи и эпилепсии, официально нет, поэтому она не считается абсолютным противопоказанием, однако в неврологии массаж шейно-воротниковой зоны признается индивидуальным триггером приступа из-за резкого изменения кровотока в позвоночных артериях и мощного потока нервных импульсов в мозг, которые после 6 сеансов могли снизить судорожный порог и временно преодолеть защитный эффект Ламиктала, особенно при сопутствующей мышечной боли или использовании эфирных масел, поэтому вам необходимо прекратить курс массажа и обратиться к эпилептологу для фиксации приступа без самостоятельного изменения дозировок препарата.
Венера Тальгатовна, подскажите диагноз мне поставили прошлым сентябрем, до этого без терапии были приступы 1-2раза в год. На фоне лечения по результатам ЭЭГ было улучшение. Вышла в ремиссию на 7 месяцев, затем на фоне высокого давления случился приступ, потом через два месяца ещё один после курса массажа, скажите это ухудщение, прогрессирование заболевания? Или так бывает в начале терапии?
Нет, это не ухудшение и не прогрессирование заболевания, а типичный процесс подбора терапии на ее начальном этапе, так как ваши приступы были вызваны четкими внешними факторами.
Венера Тальгатовна, а мне нельзя делать все виды массажа или массаж спины и лица можно?
В подобной ситуации полностью противопоказан только массаж шейно-воротниковой зоны.
Массаж спины, исключая зону шеи и лопаток, и легкий косметический массаж лица делать можно, так как они не затрагивают магистральные сосуды головы, но процедуры должны быть исключительно расслабляющими, без сильной боли, жестких техник в районе затылка и без использования резких эфирных масел вроде камфоры или розмарина, которые могут стимулировать судорожную активность мозга.
Венера Тальгатовна, подскажите а можно ли не заметить приступ если он случится во время сна ночью?
Здравствуйте. Массаж шейно воротниковой зоны мог спровоцировать приступ из за изменения кровотока и стимуляции нервной системы. В таких случаях рекомендуют отказаться от воздействия на область шеи но массаж спины и лица допустим при отсутствии боли. Учащение приступов не означает прогрессирование заболевания так как имелись провоцирующие факторы. Схема приема ламиктала требует пересмотра эпилептологом для достижения полной ремиссии. Избегайте стресса недосыпа и резких движений головой для профилактики новых эпизодов. Наблюдение у лечащего врача обязательно для коррекции дозировки препарата и контроля состояния.
Ростислав Сергеевич, подскажите а можно ли не заметить приступ если он случится во время сна ночью?
Ночные приступы часто остаются незамеченными если не сопровождаются громкими звуками или падением с кровати. В таких случаях рекомендуют использование видеонаблюдения или специальных датчиков движения для контроля состояния во время сна. Косвенными признаками могут быть прикушенный язык головная боль по утрам или необъяснимая усталость. Обсудите с эпилептологом возможность проведения ночного ЭЭГ мониторинга для точной регистрации эпизодов
Похожие вопросы по теме
- 12 Октября 20227 ответов
- 21 Июля 202318 ответов
- 13 Декабря 202422 ответа
- 27 Января 15 ответов