Здравствуйте .Сдали анализ на хеликобактер положительный .назначили лечение прошли все .Спустя неделю все тоже самое приступы отрыжка .

Магомед Абакаров26 Июля

1.8

Хирург

112 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Похоже, что хеликобактер у вас не ушёл до конца после первого курса . Это, к сожалению , бывает, бактерия живучая , и стандартные схемы эрадикации срабатывают не всегда. Важно понимать, что это не значит, что ситуация какая-то критическая или неизлечимая, просто нужна повторная попытка с другим набором препаратов.

То, что симптомы вернулись ( отрыжка, боли) говорит как раз о том, что воспаление в желудке осталось , и его нужно дальше лечить. Не пугайтесь, это поправимо.

По плану я бы вам рекомендовал сейчас не начинать сразу новое лечение самостоятельно, а сначала подтвердить, что бактерия всё ещё есть. Для этого через 4 недели после окончания приёма антибиотиков (не раньше, иначе будет ложный результат) нужно сдать дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на антиген. И уже с этим результатом идти к вашему гастроэнтерологу очно. Он уже подберёт вторую линию терапии, часто с другими антибиотиками.

А до визита , чтобы снять приступы, можно обсудить с врачом временный приём эзомепразола, но это лучше после осмотра , потому что нужна точная дозировка и понимание полной картины.

Здоровья вам и удачи .

Анна Аксенова26 Июля

2.3

Терапевт, Гастроэнтеролог

4 315 консультаций

Принятый ответ

Елена, здравствуйте.
Для более точного ответа на Ваш вопрос, подскажите пожалуйста, какое лечение проводилось? Если есть возможность приложите, пожалуйста, к вопросу какие обследования проводились? И подскажите пожалуйста, какие приступы боли беспокоят: где локализуются, есть ли связь с приёмом пищи, постоянно это беспокоит или периодически?

Марина Гвоздева26 Июля

5.0

Гастроэнтеролог

81 869 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что сейчас конкретно беспокоит? ФГДС (эндоскопическое исследование желудка) выполнялось? Какую именно терапию (длительность, дозировки препаратов) получал? Сейчас какие-то лекарства принимает?

Мария Расторгуева26 Июля

5.0

Гастроэнтеролог, Педиатр

33 157 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Сохранение жалоб через неделю после завершения терапии не обязательно означает, что хеликобактер не уничтожен. Слизистая желудка восстанавливается постепенно, и отрыжка с болями могут держаться ещё несколько недель.

Рекомендуется сдать анализ на хеликобактер не раньше чем через 4-6 недель после окончания антибиотиков , раньше делать бессмысленно, результат будет ложным. Оптимально выполнить дыхательный уреазный тест или анализ кала на антиген хеликобактера, при этом за2 недели до исследования рекомендуется отменить препараты, снижающие кислотность. Если бактерия сохранится, назначается вторая линия лечения по другой схеме, обычно четырёхкомпонентная с препаратом висмута.

До контрольного обследования рекомендуют продолжить приём ингибитора протонной помпы, например рабепразола, утром натощак ещё на 3-4-недели, при сильных болях можно добавить
Гевискон по 1 пакетику 2 раза в день через час после еды и на ночь 10 дней


Если гастроскопия не выполнялась, её стоит сделать, чтобы оценить состояние слизистой ию

Рекомендуется исключите алкоголь, курение, кофе , острое, жареное и копчёности
-питайтесь дробно 5-6 раз в день небольшими порциями, не ложитесь в течение 2-х часов после еды, последний приём пищи за 3 часа до сна.

Уточните, пожалуйста, какую именно схему лечения вы принимали и сколько дней, и делали ли вам гастроскопию до начала терапии?