Что вас беспокоит?
Вес стоит на месте , неконтролируемый аппетит
Здравствуйте, сидела на сбалансированном питании, колола симавик за пол года вес ушел только на 5кг. Уколы отменила сейчас пью КОК можно ли почитать их с седжаро. Хочу снизить вес посоветуйте что делать
Здравствуйте!
Да, использование Седжаро на фоне приема КОК разрешено.
Опишите более подробно вашу ситуацию:
Какой рост и вес сейчас?
Есть ли хронические заболевания?
Есть ли жалобы помимо лишнего веса?
Как обстоят дела с физической активностью ? Достаточно ли спите?
Прикрепите анализы, если есть свежие.
Ирина Павловна, здравствуйте, рост 160 вес 74 кг . В 18 лет был поликистоз яичников пропила Янину и поправилась на 20кг больше похудеть не смогла . Проблема в том что даже если я соблюдаю питание и ем в дефиците вес не уходит или уходит но мало и плохо . Хочу начать колоть седжаро . Сейчас прикреплю анализы . Спасибо за ответ
Жду загрузку анализов. Ознакомлюсь с ними и отвечу вам.
Сразу спрошу. Восполнен ли дефицит витамина Д?
Анализ на ферритин для исключения дефицита железа не сдавали?
Ирина Павловна, ферритин не сдавала есть анализ на железо он 14.6
Витамин Д 19.3
Железо в крови смотреть неинформативно.
Дело в том, что часто дефициты железа и витамина Д препятствуют эффективному снижению веса.
Есть дефицит витамина Д от апреля. С тех пор вы не принимали лечение?
Ирина Павловна, недавно начала прием витамина Д. Чем восполнить железо ?
Дефицит железа определяется по Ферритину. У вас нет данного анализа, поэтому пока назначение препаратов железа не обосновано.
По остальным анализам противопоказаний к Седжаро нет.
Однако для их исключения важно еще выполнить УЗИ щитовидной железы и органов брюшной полости. Если в щитовидной железе обнаружат узел, то еще нужен будет анализ на кальцитонин.
Принятый ответ
Также важно учесть тот факт, что ИМТ у вас 28,9 кг/м2, а показанием к Седжаро является ИМТ более 30 кг/м2. Поэтому на очном приеме врач может не выдать рецепт ввиду превышения риска побочных эффектов над потенциальной пользой от его применения.
Здравствуйте!
Укажите ваш текущий рост и вес. Есть ли хронические заболевания? Регулярный ли цикл в настоящее время? Планируется беременность в будущем? Есть ли какие-то жалобы помимо лишнего веса?
С целью исключения противопоказаний рекомендуется контроль:
*Общего анализа крови
*Биохимического анализа крови (АЛТ, АСТ, общий холестерин, белок, билирубин, креатинин, амилаза, глюкоза)
*Кальцитонин сыворотки крови
*УЗИ органов брюшной полости
*Гормональный статус щитовидной железы ТТГ и Т4 своб.
*Уровень ферритина
Данные препараты являются строго рецептурными и должны назначаться только после очного приёма врача эндокринолога при исключении всех противопоказаний, строго при наличии показаний.
Евгений Константинович, Здравствуйте вес 74,рост 160 не получается снизить вес . Принимаю кок эстеретта для регулярного цикла . Анализы прикрепила . Хронических заболеваний нет . Спасибо за ответ
Здравствуйте.
Седжаро совместим с препаратом кок. Препарат рекомендуют ставить с дозы 2,5мг. 1 раз в неделю в течение 4 недель. Затем с шагом 2,5мг. рекомендуют повысить до дозы 5мг., так же 1 раз в неделю в течение 4 недель. Далее с шагом 2,5мг. - 7,5мг. Максимально допустимая доза до которой возможно повысить препарат 15мг. Каждую из доз рекомендуют ставить 1 раз в неделю в течение 4 недель. При этом если на любой из доз будет необходимый эффект снижения веса, возможно на ней быть столько долго, сколько есть эффективность данной дозировки.
Дополнительно в отношении снижения веса рекомендуют проверить уровень ферритина. Данный показатель рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста возможно проверяли данный показатель?
По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 1 месяца. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, либо в зависимости от нормального показателя по лаборатории (бывают другие единицы измерения в разных лабораториях) рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Если удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 1 месяца. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Елена Валерьевна, здравствуйте спасибо за ответ анализы прикрепила , сдавала 30.04
Елена Валерьевна, подскажите по анализам можно ставить уколы седжаро ? Нет противопоказаний ?
Позже увидела уровень витамина д3 по анализу, при ответе на вопрос указала время приёма данного витамина 1 месяц, затем ещё раз посмотрела уровень витамина д3 по анализу, при данном уровне витамина д3 рекомендуют его приём в течение 2 месяцев. Ещё раз поправила какой возможен приём витамина д3 при данном его уровне.
По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, либо в зависимости от нормального показателя по лаборатории (бывают другие единицы измерения в разных лабораториях) рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Если удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Принятый ответ
Показатель ферритина не увидела в результатах анализа. Просто показатель железа это достаточно неинформативный показатель, показывает какое железо в данный момент времени, важнее показатель ферритина, который отражает запасы железа в организме.
Елена Валерьевна, подскажите по анализам могу начать прием седжаро ?
По анализу имеется повышение уровня анти к ТПО и ТТГ, что может говорить о таком состоянии как аутоиммунный тиреоидит, сублинический гипотиреоз, данное состояние не является противопоказанием для постановки препарата седжаро. В отношении субклинического гипотиреоза рекомендуют проверить уровень ферритина, при его возможном дефиците восполнить, на данном фоне ТТГ может придти в нормальное состояние. Так же при субклиническом гипотиреозе первично рекомендуют тактику наблюдения - контроль ТТГ и т4 своб. через 2 месяца.
Так же по анализу имеется изменение пролактина.
Пролактин, это достаточно стрессовый показатель. В данном случае рекомендуют ещё раз сдать анализы на пролактин, макропролактин, мономерный пролактин на 3 - 4 день менструального цикла. Необходимо ещё раз перепроверить за счёт какой фракции повышен пролактин. Повышение макропролактина говорит о том, что повышается он на фоне стресса и терапия не требуется. При повышении мономерного пролактина важно посмотреть насколько он повышен, требует дообследования или нет.
Накануне забора крови на пролактин (за 1 день до исследования) рекомендуют исключить сексуальные контакты, раздражение сосков, осмотр молочных желез, гинекологическое обследование, тепловые воздействия (сауна), физические нагрузки, стрессовые ситуации, употребление спиртных напитков и жирной пищи, за 1 час до забора исключить курение.
Все данные изменения по анализам не являются противопоказанием для постановки седжаро.
Похожие вопросы по теме
- 4 Января 20202 ответа
- 17 Июля 20222 ответа